Mini Quest在高职护理专业《外科护理学》教学中的实施策略

卞龙艳， 魏志明， 高薇

2018年，教育部在《教育信息化2.0行动计划》中提出，2022年前“构建‘互联网+’条件下的人才培养新模式、发展基于互联网的教育服务新模式、探索信息时代教育治理新模式”的基本目标。因此，教育信息化是当前国家教育改革的重点和方向[1]。教育信息化是信息技术与教育的有机融合，是借助互联网技术，以智慧教育平台和共享数据资源库为重点，培养符合时代发展的创新性人才[2]。Mini Quest来源于Web Quest，“mini”的中文意思是“迷你的”、“微型的”，“quest”可以理解为“寻求”、“探究”。Mini Quest教学模式是以建构主义学习理论、基于问题的学习理论、合作学习理论、主体性教育理论[3]为理论基础的基于网络的短小型探究式学习活动，通过情境、任务和成果三个核心模块的设置[4]，激发学习者的主动性，促进学习者知识的建构和高级思维能力的发展，培养学习者的评判性思维能力、自主学习能力、团队合作能力、创新能力和交流能力等。近年来，我校大力发展国家、省、校三级在线开放课程，运用智慧职教云平台开展Mini Quest教学，科学有效地将现有的信息化教学资源运用在教学过程中，不仅提高了学习效果，也适应时代的发展和满足学生的需要。

1 外科护理学教学的Mini Quest实施策略

1.1 课前培训

1.1.1 教师培训 为确保教学质量，课程组教师在开课前了解和学习Mini Quest教学模式的内容、实施过程、评价方式等，并进行集体备课。教师到临床一线收集真实案例，然后根据护士执业考试大纲及教学目标修改案例，并设立本质问题和基础性问题。

1.1.2 学生培训 Mini Quest教学模式对于学生来说是一种新的教学模式，不同于以往的传统讲授为主的教学，因此，教师需要让学生能够尽快认识和熟悉它。为此，在开课前教师以讲座的形式向学生介绍Mini Quest教学模式，让学生了解什么是Mini Quest，如何开展相关教学，学生组长和成员的职责，应该如何登录智慧职教云查阅学案，如何按照学案完成学习任务，以及评价的方式和内容。

1.2 编写Mini Quest教学设计

1.2.1 设计主题 教师在设计学案时需要确定主题。教师根据护士执业考试大纲和课程标准，确定主题(即本质问题)。主题是Mini Quest教学模式的核心，主题设计的好坏直接影响教学的结果。主题设计要清晰、明了，能够让学生清楚地知道本次课要做什么。主题需匹配学生的能力，难易适中，因此，教师在设计时要充分掌握学生的学情，知道学生已有的知识和能力。教师使用Mini Quest教学模式改变了原来的沉闷的课堂气氛，激发了课堂活力，激活了学生的学习热情。

1.2.2 创设情境 情境创设是在一定教学思想和理论指导下，有其自身的基本特点和实施的基本原则。情境创设要从真实的生活或工作情境出发为学生设定某一个指定角色，通过完成角色相应的任务，培养学生的职业认同感和同理心。我们设定学生为护理临床带教教师，学生的身份发生转换，作为教师给护生讲课。这样学生需要思考如何能将知识点讲清楚，讲透彻，解决重点和难点。

1.2.3 设置问题 教师将本质问题细化成层层递进、由易到难的高度结构化的基础性问题。基础性问题是引导护生由浅入深的思考，最终完成教学目标。问题不能复杂、深奥，尽量做到简化、精炼。护生按照设置的系列问题逐项完成学习任务，既节约了护生的时间，也提高了护生的学习效率。以“急性阑尾炎患者的护理”为例，教师共设置了六个基础性问题，包括病因、临床表现、治疗原则、特殊人群急性阑尾炎的特点、术前护理、术后护理等。护生解决了这些问题也就意味着掌握了本次课的重点和难点，达到了教学目标。

1.2.4 精组学习资源 学生的学习资源主要来源于网络，质量参差不齐，他们往往难辨真伪，因此，教师根据本质性问题和基础性问题筛选出高质量的学习资源，不仅节约了学生的时间，更能帮助他们尽快进入新知识的学习。但教师仍要强调主动学习的重要性，鼓励学生向临床一线的护生或医生请教，或咨询其他课程的教师等。

1.2.5 指导交流 学生在完成学习任务的过程中会遇到困惑或难题，如：不知如何有效地展示学习成果；当某一问题意见不一致时应如何处理等。同时，因学习积极性及合作程度不同，学习小组间的学习进度快慢不等，教师需要及时帮助和指导学生解决问题，确保学习进度相同。教师可以通过QQ、微信、钉钉等聊天工具及时掌握学生的学习情况和进度，要求每个学习小组每两天向教师汇报本组的阶段学习成果。

1.2.6 展示成果 成果展示不仅是对学到知识的呈现，也是学生多种能力的展示。学生可以采用多种形式展示成果，如PPT、视频、动画等多媒体手段，或实践操作、情景模拟、角色扮演、短剧等，也可以是健康宣教卡、海报等实物作品。鼓励学生充分发挥创新性，挖掘个人潜力，从而培养他们的知识运用能力、语言表达能力、信息技术使用能力、逻辑思维能力等。成果汇报不仅能提高学生对知识的掌握与理解程度，也能促进综合能力和素质的发展。

1.3 课程评价

Mini Quest教学模式采用过程评价与结果评价相结合的评价方式。评价分为教师评价、组间评价和组内评价。教师评价是指教师根据汇报组学生的参与性、探究性、合作性、创新性、成果质量以及回答问题的正确性方面给予量表评分；组间评价是指其他组的同学针对汇报组的科学性、感染力、合作性、参与性、创新性等方面打分；组内评价是指学习小组内的各成员之间合作性、创新性、参与性、纪律性等方面的评分。学生汇报后，教师总结本次课的知识点，并对护生尚未解决的难点进行讲解，完成对每组护生的点评。每次教学活动中均采用问卷对学生进行自评、他评和互评。课程结束后进行理论考试和实践考试，即为结果评价。学生在评价中发现自己和他人的优点以及存在的不足，促进他们取长补短，在每一次教学活动中不断进步。教师在评价中了解教学活动中的缺陷，促进了教学反思和改进教学质量，提高教学效果。

2 教学设计实例——急性阑尾炎的护理

2.1 情境

一名中学生突发急性阑尾炎，急诊入院后需手术治疗，假如你是一名急诊科的护士，同时也是一名实习带教教师，现在请你为临床的实习生讲解急性阑尾炎患者的护理，重点是急性阑尾炎的症状和体征以及护理措施。

表1 评分标准

2.2 任务

2.2.1 基础性问题 学生需要认真查看多方资料并辨别资料的有效性，能够回答：①急性阑尾炎的病因有哪些？②急性阑尾炎的症状和体征有哪些？③急性阑尾炎的治疗原则是什么？④妊娠期、老年人和小儿急性阑尾炎的有哪些特点？⑤急性阑尾炎的术前护理措施有哪些？⑥急性阑尾炎的术后护理措施有哪些？

2.2.2 学习资源 教师审阅和整理急性阑尾炎相关知识的部分学习资源上传到智慧职教云并通知学生及时查看。具体包括：①PPT:急性阑尾炎患者的护理。②动画：一分钟了解阑尾；阑尾切除术。③视频：什么是急性阑尾炎？阑尾腹腔镜手术；急性阑尾炎的临床表现；阑尾炎是怎么引起的？④参考论文：浅析急性阑尾炎手术临床护理效果[5],阑尾炎围手术期的护理方法[6],手术治疗妊娠期急性阑尾炎护理体会[7]等。⑤参考教材：人民卫生出版社江苏省高等卫生职业教育规划教材《外科护理学》；人民卫生出版社本科护理教材《外科护理学》第6版；人民卫生出版社高职高专教材《外科护理学》第3版。

2.3 成果展示

将学生分组，每组6～8人，选出1位组长。小组思考和讨论教师提出的基础性问题，参考教师提供的学习资源，同时多途径查找更多的信息。最后，学生根据基础性问题，整合小组的学习成果，选择最佳的展现方式向其他同学展示。每组汇报时间为10～15 min。汇报的小组同学需要回答其他组同学提出的问题。

2.4 评价总结

教师和其他小组的成员根据评分标准(表1)对汇报组的成果展示进行评价。最后，教师根据评价结果指出不足，给出改进意见。

3 小结

随着全球信息技术革命的不断发展，护理教育要打破传统教育方式的束缚，冲破时间和空间的限制，科学、高效地与互联网相结合。Mini Quest教学模式体现了以学生为主体、教师为主导的特点，促进了学生的思维能力和分析解决问题能力及自主和协作学习能力的提高。李晓琴[1]和张慧敏[8]的研究证实，Mini Quest教学模式可以提高护生的评判性思维。学生在学习过程中利用高质量的教育资源，经过思考、整合、评判和重组，最终构建自己的知识体系，并通过自己的方式展现出来。Mini Quest可以提高高职学生学习专业课的兴趣和积极性，培养学生综合能力。在《外科护理学》课程教学中应用Mini Quest教学模式，让学生真正成为学习主体，为传统的教学方式注入了新鲜血液，是职业院校深化教育改革洪流中的大胆创新，能够很好地激发学生学习的主动性、创造性、合作性和参与性。

但是，在实践过程中，我们也发现一些问题。例如，学生一直以来受传统模式的影响，习惯于从老师那里被动地得到知识，往往不愿意主动去寻找答案，也没有得到过相关的训练，因此，需要教师逐步引导，让他们在学习中找到乐趣和自信。另一方面，学生的能力有限，对资源的利用往往停留在简单的复制、粘贴阶段，整合和加工能力欠缺。同时，我们的课程评价体系还需要进一步改进和完善。因此，后期我们还需要思考如何将传统模式与Mini Quest教学模式有效合理地融合，培养出高质量的护理人才。