2型糖尿病 为何年轻人也中招

王爽

在遗传基因和不健康的生活方式的双重作用下，糖尿病等一些传统意义上的老年病已将魔爪伸向年轻人。如不引起高度重视，其危害比老年糖尿病更大。

有些患者无典型症状

糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，该病是患者自身分泌的胰岛素不够或者胰岛素不能控制自身血糖引起的。糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病是由于胰岛β细胞被免疫系统破坏，造成身体自身无法产生胰岛素引起的糖尿病。这类糖尿病在发病人群中所占比例较小。2型糖尿病是指胰岛素分泌不正常并伴随胰岛素分泌不足引起的糖尿病。2型糖尿病在中老年群体中最多见，近年来有年轻化的趋势。医学上将发病年龄小于40岁的2型糖尿病称为早发2型糖尿病。

糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，但很多早发2型糖尿病患者并没有典型的症状，常常是在体检时才被发现，还有一些患者是因为出现并发症到医院就诊时被发现的。由此可见，糖尿病很多时候是悄无声息地存在的，定期体检对早期发现糖尿病非常重要。检查时既要查空腹血糖，又要查餐后2小时血糖，否则会漏诊一部分糖尿病患者。

年轻患者的血糖更难控制

临床研究显示，体力活动不足、营养过剩、肥胖等因素，正是讓2型糖尿病患者日趋年轻化的罪魁祸首。

相比迟发2型糖尿病，早发2型糖尿病的危害更大。因为年纪轻轻就患上糖尿病的人，常伴有多种代谢异常，如三酰甘油升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、高尿酸血症和微量蛋白尿等，这部分人暴露于各种危险因素的时间更长，血糖更难以控制，更易出现各种微血管和大血管病变。微血管病变会导致视网膜毛细血管微小动脉瘤等疾病，最终可导致患者失明。糖尿病还会让大血管的动脉粥样硬化发生得更早、发病率更高、病情进展更快。如果不重视这些并发症，后果会很严重。

患病后遵医嘱服药

治疗2型糖尿病的手段越来越多样化，主要有口服降糖药和注射胰岛素。

在接受药物治疗时，患者需要注意两点。第一，不管应用了什么降糖药物，饮食管理和运动治疗都占有重要地位，所以“管住嘴、迈开腿”在糖尿病的任何阶段都适用。如果患有不适宜运动的疾病，需遵医嘱。第二，糖尿病是慢性疾病，需要长期用药控制，年轻人自然也不例外。要想把血糖控制在合理范围，就要配合医生积极治疗。在生活中合理膳食、控制体重、坚持运动、定期检查。

如果您有体重超标、糖尿病家族史、巨大儿生产史或妊娠糖尿病史、莫名的体重减轻、多囊卵巢综合征、长期接受抗抑郁症药物治疗等情况，就需要定期监测血糖，早期发现，早期治疗。