2019年EB病毒在韶关地区感染率的评估

张 妍，朱艳华，何美燕

（粤北人民医院体检中心，广东 韶关 512026）

EB 病毒（EBV）属于疱疹病毒γ亚科，其作为一种双链DNA病毒，具备易感染性，且能够逃避人体机体的免疫攻击。EB病毒的基本结构分为三个环节，即核样物部分、衣壳部分以及包膜部分。EB病毒通过呼吸道进入人体后，首先感染上皮细胞和B细胞，由于其独特的感染机制可以免受靶细胞的攻击，并在淋巴细胞内建立长期潜伏感染性；其次，当人体免疫机能受到破坏而导致免疫功能下降时，EB病毒将会被激活和繁殖，继而引起严重的免疫类型疾病，比如肿瘤性疾病和自身免疫病等。因为EB病毒在人群中的感染率较高、传播范围极广，同时在临床上体现的症状多种多样，所以为该疾病的治疗造成了诸多难点。唯有明确EB病毒的发病机制，掌握病毒在人群中的感染情况，方可制定最佳的治疗方案。鉴于此，本文以2019年韶关地区EB病毒在人群中的感染率作为数据案例，现回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文EB病毒感染数据选取为2019年度韶关市武江区，依据人口健康体检检查的基本方式，经专业医疗检查仪器得出共有EB病毒人数占385679例，阳性感染患者173例，其中男性感染者271584例，包含165例阳性感染患者；女性感染者114095例，包括8例阳性感染患者；男女比例为2.38：1。此次，人口数据统计的对象为武江区内中小学校、企业单位及政府事业单位的在职人员和退休人员[1]。

1.2 实验室检测与诊断方法

1.2.1 以EB病毒抗体谱检测方法分析

基于EB病毒在机体中的感染基因组，可表达出各种抗原，而抗原可刺激机体产生相应抗体。在EB病毒疾病的检测与治疗时，首先要确定EB病毒感染的血清学特点；其次，根据患者的免疫功能是否正常来区分机体的EB病毒原发感染和既往感染。抗原产生抗体的动力学在EB病毒感染过程中均不同，比如，VCA-IgM在感染后发病时数值为最大，并持续一到二周后消失，又或者VCA-IgG在感染发病后数值为最大，三到五周后达到数值最高，之后缓慢将至低状态稍高水平，保持此状态一直持续下去。判断EB病毒在机体抗体水平的高低，对于研究病毒的感染性具有重要价值[2]。

1.2.2 以EB病毒与核糖核苷酸的检测分析

EB病毒与核酸的含量检测，能够判断机体中病毒的感染性。与此同时，该检测机制对于病人病情的监测和疗效的判定具有重要的研究意义。在检测时，可按照检测标本的不同，选取最佳标本类型，以提高检测数据的准确性。

1.2.3 以嗜异凝集抗体检测分析

该检测方式侧重于对传染性单核细胞的诊断与评估。一旦感染EB病毒人群中，会在发病初期的血浆血清检测中发现中IgM型抗体，等到发病后的五小时后，逐渐发展为阳性。基于此抗体检测机制，可用嗜异凝集抗体检测人群EB病毒感染者。通常情况下，检测有效率高达90%以上[3]。

1.2.4 以酶联免疫吸附法检测分析

依据酶联免疫吸附法检测，首先，对血样血清作出稀释操作；其次，经孵育、缓冲液冲洗后加入过氧化物酶标记的抗血清，再重复操作此阶段流程；之后，使用一定规格的0.3 mol／LH2SO4，以显示的颜色反应对比试剂纸标识，得出检测结果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件，可优化数据处理并导出结果。以不同年龄段EB病毒感染情况数据作对比，并使用数（n）或率（%）表示计数资料，当P＜0.05时，符合统计学意义。

2 结 果（见表1）

表1 不同年龄段EB病毒感染情况（n）

3 讨 论

虽然EB病毒感染人体上不会为细胞恶化提供决定性因素，但是机体的内环境和免疫系统的调节也会受制于EB病毒的存在。面对EB病毒感染率较高、且传播范围广、以及产生的感染机制较为复杂等特点，在人群病毒感染率评估阶段可借助实验室检测方式，能够实现相关疾病的预防与监测。另外，EB病毒感染不具备季节性，一般为晚秋和初春时期发病率较多，符合流行病传播理论。根据本文对韶关地区感染率的调查与评估显示，EB病毒在人群中感染率为1%，男性比女性更易被感染，且中老年人感染率颇高。基于以上评估数据结果，增强对高年龄段人群EB病毒感染的筛查工作。希望本文对EB病毒感染人群的评估，可以为该病毒的研究提供理论基础。