回顾分析高龄不孕妇女进行心理护理干预的应用效果

张 祥

（兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000）

现阶段，不孕已经成为常见的社会问题，会对育龄夫妇家庭和谐造成严重影响，主要不孕原因可划分为男、女两方面，男性不孕的主要原因为排精障碍和生精异常，女性患者不孕的主要原因为排卵障碍，最常见的为子宫内膜容受性异常，导致患者伴有不同程度的自卑、内疚、恐惧、焦虑及抑郁心理，个别患者因无法取得有效治疗，会产生悲观绝望情绪，严重情况下，会出现亲生的念头，无法保证患者身心健康，需配合护理干预，保证临床效果，提升患者生活质量。此次我院围绕心理护理干预应用于高龄不孕妇女护理中的效果展开研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次84例研究对象是2019年2月～2020年2月来我院就诊的高龄不孕妇，以数字表法为准分组，各42例，所有高龄不孕妇对本次试验均知情，并自愿签署知情同意书。所有患者入院时均需测评心理状态，结果显示患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁心理状态，经医生诊断与相关检查，所有患者均符合不孕不育诊断标准。观察组，年龄25～42岁，平均（34.54±2.05）岁，疾病分型：继发性不孕、原发性不孕各30、12例；对照组，年龄24～41岁，平均（33.37±2.14）岁，疾病分型：继发性不孕、原发性不孕各32、10例，两组高龄不孕妇女资料经分析，差异无统计学意义（P＞0.05），本研究经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：常规干预，主要实施一系列的基础干预。

观察组：心理干预。（1）护理人员在与患者沟通时，应给予每位患者全程责任护理干预，耐心执行护理操作，鼓励患者表达出自身想法，很多患者在行长期治疗后，仍未获取显著的临床疗效，从而失去了对预后的自信心，经常维持低落状态，护理人员在面对这种情况时，应作为患者的倾听者，防止给予患者过多劝慰，有效减轻患者内心压力。（2）根据患者不同层次的学历及不同性格，为患者解释各项护理操作，告知患者临床检查情况，提升患者治疗配合度，防止患者猜疑自身病情。除此之外，护理人员还应为患者讲解临床治疗进展，通过疾病知识宣传，给予患者健康教育。（3）鼓励患者多与治愈患者展开交流，从而促使患者增强治疗信心，提升患者治疗依从性，护理人员还应与患者家属做好沟通工作，叮嘱患者家属注意对患者的神态及语言，并对其行知识宣教，告知其在实施有效治疗后，能够舒缓患者病情，平复患者负面情绪，并告知患者家属现阶段的心理状态，叮嘱其多给予患者支持与理解。（4）患者在逐渐增长年龄的同时，会更加担忧治疗效果，护理人员应为患者列举成功病例，告知患者维持良好心态及保证治疗依从性，可快速恢复疾病，保证治疗效果。

1.3 观察指标

①采用焦虑、抑郁评分量表对84例患者焦虑、抑郁评分进行评估，护理评分与临床效果呈反比[1]。②使用SF-36生活质量评分表对两组患者生活质量评分进行评估，相关指标包括情感职能、身体健康、心理机能、生理功能、健康情况、社会功能、躯体疼痛及生命力，各评分与临床效果呈正比。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组患者心理状态变化情况

组间未行护理时，焦虑、抑郁评分对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；组间经护理后，焦虑、抑郁评分对比，观察组比对照组更低，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 对比两组患者心理状态变化情况（，分）

表1 对比两组患者心理状态变化情况（，分）

分组 例数 焦虑评分 抑郁评分干预前 干预后 干预前 干预后观察组 42 65.20±4.17 40.96±3.37 64.79±4.24 41.05±3.22对照组 42 65.59±4.68 48.12±3.69 64.10±4.38 47.30±3.66 t 0.403 9.285 0.733 8.308 P 0.687 0.000 0.465 0.000

2.2 对比两组患者生活质量评分

观察组比对照组生活质量评分更高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者生活质量评分（，分）

表2 对比两组患者生活质量评分（，分）

分组 例数 情感职能 身体健康 心理功能 生理功能 健康情况 社会功能 躯体疼痛 生命力观察组 42 84.25±6.59 86.49±6.27 85.61±7.42 83.56±6.12 84.69±5.20 82.37±6.91 85.54±7.39 83.69±6.54对照组 42 73.29±5.10 72.34±5.46 74.25±6.20 73.25±6.28 71.26±4.78 74.50±5.68 72.16±6.52 71.20±5.63 t 8.523 11.029 7.613 7.619 12.322 5.701 8.667 9.379 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

在社会发展过程中，很多育龄夫妇均为独生子女，传宗接代对长辈而言，是一个重担，很多育龄夫妇随着不断增长年龄，会逐渐加重心理压力，出现不孕症，对家庭和谐造成严重影响。临床医学中，不孕症被定义为在一年内未实施任何避孕措施，且维持正常夫妻性生活，但没有成功妊娠，该疾病可划分为两种类型，包括继发性与原发性不孕，继发性不孕为曾经有过怀孕经历，之后发生不孕情况，原发性不孕为不存在受孕经历。很多患者在进行疾病治疗时，会增加心理压力，长期下去，会对疾病治疗效果造成影响，因此，应为高龄不孕妇女提供良好的护理干预，保证临床效果[2]。

心理护理作为一种常见的干预形式，在临床中应用于不孕不育高龄妇女中，可平复患者负面情绪，提升患者睡眠质量，改善患者食欲不振情况，缓解患者低落情绪，提升患者治疗配合度。本次试验主要对心理护理干预与常规护理干预应用于高龄不孕妇女护理中的效果进行比较，研究结果显示，组间经护理后，观察组焦虑评分、抑郁评分均高于对照组，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间生活质量评分对比，观察组更高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，心理护理可起到良好的干预效果，通过为患者详细讲解疾病知识，并告知其治疗进展，鼓励患者积极地与相同类型病友进行沟通，有效改善患者心理状态，平复患者不良情绪，增强患者治疗疾病的自信心，保证预后效果。

总而言之，心理护理干预应用于高龄不孕妇女护理中，能够消除患者负面情绪，增强患者治疗信心，提升患者治疗依从性，值得临床实践。