动态护理绩效在病区护理管理中的应用

郭学欣

[摘要] 目的 探討动态护理绩效在病区护理管理中的应用与效果。方法 抽取2018年9月—2019年9月在该院工作的心血管内科护理人员26名为研究对象，从2018年9月开始对这26名护理人员进行动态化护理绩效考核，考核标准由医院全体医生和护理人员共同协商制定，对26护理人员进行一月一次动态化考核，考核结果由医院护士长、医生、护士、患者的评价结果而定，对比实施动态化管理护理质量考评得分、护理病历漏项率、患者满意度。结果 实施动态护理绩效管理前护理人员基础护理、病房管理、安全管理、健康教育评分分别为（89.33±1.42）分、（87.83±1.12）分、（90.25±2.17）分、（89.51±2.31）分，实施后评分分别为（96.25±1.37）分、（96.18±0.22）分、（96.33±2.49）分、（96.17±0.37）分，差异有统计学意义（t=8.251、8.414、7.365、8.315，P<0.05）;实施动态护理绩效管理前漏项率（13.14%）高于实施后（2.57%），差异有统计学意义（χ2=18.358，P<0.05）;实施动态护理绩效管理前患者满意度（88.40%）低于实施后（97.20%），差异有统计学意义（χ2=18.358，P<0.05）。结论 动态护理绩效管理体现了人性化管理的特征，能够全面提高护理人员素质，减少漏项率，提高患者的满意度。

[关键词] 动态管理;护理管理;绩效考核;应用效果

[中图分类号] R248.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（c）-0030-03

Application of Dynamic Nursing Performance in Nursing Management in Ward

GUO Xue-xin

Department of Internal Medicine， Zhanhua District Hospital of Binzhou City， Binzhou， Shandong Province， 256800 China

[Abstract] Objective To explore the application and effect of dynamic nursing performance in ward nursing management. Methods A total of 26 research subjects of cardiovascular medicine nursing staff who worked in the hospital from September 2018 to September 2019 were selected. From September 2018， these 26 nursing staff were subject to dynamic nursing performance evaluation. All doctors and nursing staff are jointly negotiated to develop a dynamic assessment of 26 nursing staff once a month. The assessment results are determined by the evaluation results of the hospital head nurses， doctors， nurses， and patients. Compare and implement the dynamic management of nursing quality assessment scores， nursing rate of missing medical records and patient satisfaction. Results The scores of basic nursing， ward management， safety management and health education of nursing staff before implementing dynamic nursing performance management were （89.33±1.42）points， （87.83±1.12）points， （90.25±2.17）points， （89.51±2.31）points， and the scores after implementation were （96.25±1.37）points and （96.18±0.22）points， （96.33±2.49）points， （96.17±0.37）points， the difference was statistically significant（t=8.251， 8.414， 7.365， 8.315， P<0.05）; the rate of missing items before implementing dynamic nursing performance management（13.14%） was higher than after implementation （2.57%）， the difference was statistically significan（χ2=18.358， P<0.05）; patient satisfaction before implementing dynamic nursing performance management （88.40%）， lower than after implementation （97.20%）， the difference was statistically significan（χ2=18.358， P<0.05）; Conclusion Dynamic nursing performance management embodies the characteristics of humane management， can comprehensively improve the quality of nursing staff， reduce the rate of missed items， improve patient satisfaction.

[Key words] Dynamic management; Nursing management; Performance evaluation; Application effect

护理是一项内容比较多而且对护理人员耐心要求极其高的工作[1]。对于患者来说，手术治疗恢复患者的健康是重要工作，在后期的护理过程中，如果能提高护理质量，那么患者的治疗时间会大大缩短[2]。护理质量的提高对于医院整体服务质量的提高有决定性作用，也是评价医院社会功能的重要指标。绩效管理是一种动态化的管理模式，改变了传统的管理理念，从原来的结果管理到过程管理，注重护理人员的日常表现，这种考核方式更具人性化，也能更加真实反映护理人员的工作水平[3]。这种管理模式能够调动护理人员的工作积极性，使管理流程一体化，形成一个动态、连续的管理，大大提高了管理质量[4]。该次研究抽取2018年9月—2019年9月在该院工作的心血管内科护理人员26名为研究对象，探讨动态护理绩效在病区护理管理中的应用与效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取在该院工作的心血管内科护理人员26名为研究对象，所有护理人员均为女性，且护理人员年龄在22～38岁之间，平均年龄（28.5±4.1）岁，中职毕业为2名，高中毕业为3名，本科毕业为21名。其中护士为8名，占调查总人数的30.76%，护师为11名，占调查总人数的42.30%，主管护师6名，占总调查人数的23.07%，副主任护师1名，占总调查人数的3.84%。所有调查人员均在该院工作，且自愿接受该次调查。

1.2  方法

从2018年9月开始对这26名护理人员进行动态化护理绩效考核，考核标准由医院全体医生和护理人员共同协商制定，对26护理人员进行一月一次动态化考核，考核结果由医院护士长、医生、护士、患者的评价结果而定，对比实施动态化管理护理质量考評得分、护理病历漏项率、患者满意度[5-6]。考核结果由医院护士长、医生、护士、患者的评价结果而定，采取平均值法，使评价更加公平准确。

1.2.1 绩效考核内容  绩效考核内容包括多项，总分为100分。如护理人员是否按照岗位职业工作，该项占总分值的25%。护理人员工作过程中是否保障护理工作的安全性，该项占总分值的20%。护理人员是否严格遵守相关纪律，该项占总分值的10%。护理人员服务是否周到，该项占总分值的10%。护理人员是否按照患者的并且采取有针对性的护理措施，该项占总分值的10%。基础护理是否合格，该项占总分值的10%。护理文书是否全面，该项占总分值的15%。

1.2.2 绩效工资计算  护理人员绩效工资=（科室的绩效奖金/所有人的得分之和）×个人的考核得分。

1.3  观察指标

实施动态护理绩效管理前后护理质量评分，即基础护理、病房管理、安全管理、健康教育，每项最高分为100分。实施动态护理绩效管理前后护理病历漏项情况，护士长随机抽查350例护理文书，总结漏项数并准确计算漏项率。实施动态护理绩效管理前后患者满意度调查。

1.4  统计方法

该次调查中所有的数据均用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分比（%）表示，分别进行t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实施动态护理绩效管理前后护理质量评分

实施动态护理绩效管理前基础护理、病房管理、安全管理、健康教育都低于实施后，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  实施动态护理绩效管理前后护理病历漏项情况

实施动态护理绩效管理前漏项数（13.14%）显著高于实施后（2.57%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  实施动态护理绩效管理前后患者满意度调查

实施动态护理绩效管理前患者满意度（88.40%）显著低于实施后（97.20%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

对医院护理人员实施动态护理绩效考核管理有利于提高护理人员护理质量，而且这种考核方式也充分体现了公平性原则，充分调动了护理人员的工作积极性[7]。通过实施该种考核制度，护理人员的素质全面提高，且实现了多劳多得的公平效益分配。动态护理绩效考核管理的实施能够帮助护理人员更好地评价自身的工作质量，有针对性地提高自身的工作能力，全面提升医院的护理质量，打造良好的口碑[8]。该次调查结果：实施动态护理绩效管理前护理人员基础护理、病房管理、安全管理、健康教育评分分别为（89.33±1.42）分、（87.83±1.12）分、（90.25±2.17）分、（89.51±2.31）分，实施后评分分别为（96.25±1.37）分、（96.18±0.22）分、（96.33±2.49）分、（96.17±0.37）分（P<0.05）;实施动态护理绩效管理前漏项率（13.14%）高于实施后（2.57%）（P<0.05）;实施动态护理绩效管理前患者满意度（88.40%）低于实施后（97.20%）（P<0.05）;与相关学者对绩效管理在医院护理管理工作中研究结果相似：实施动态护理绩效管理前护理人员基础护理、病房管理、安全管理、健康教育评分分别为（88.33±1.12）分、（86.83±1.02）分、（87.21±2.07）分、（84.21±2.11）分，实施后评分分别为（96.33±1.17）分、（96.36±0.15）分、（96.46±2.14）分、（98.17±0.16）分（P<0.05）;实施动态护理绩效管理前漏项率（21.14%）高于实施后（4.37%）（P<0.05）;实施动态护理绩效管理前患者满意度（81.47%）低于实施后（96.20%）（P<0.05）;说明能够全面提高护理人员素质，减少漏项率，提高护士和患者的满意度，有利于为医院打造良好的口碑，调动护理人员的工作积极性，使管理流程一体化，形成一个动态、连续的管理，大大提高了管理质量[4]。

综上所述，动态护理绩效管理体现了人性化管理的特征，能够全面提高护理人员素质，减少漏项率，提高护士和患者的满意度。

[参考文献]

[1]  谢静誉，梁育梅，梁慧屏，等.我院护理工作环境现状及对策[J].现代临床护理，2016，15（2）：42-45.

[2]  吴慧琴，郝彦琴，贾婷妮，等.平衡计分卡在护理绩效管理中的应用[J].护理研究，2016，30（27）：3456-3458.

[3]  鲍凤香，马靓，瞿怀荣，等.护理绩效考核信息系统的研发与应用[J].护理学杂志，2016，31（9）：4-6.

[4]  王力红，杨莘，韩斌如，等.护理质量控制反馈系统的建立与应用研究[J].护士进修杂志，2017，14（2）：145.

[5]  温慧敏，缪羽，郭佳馨.护理执业环境现状的研究进展[J].护理管理杂志，2017，17（10）：733-735.

[6]  宋瑰琦，李雪娇，秦玉霞，等.护理岗位绩效考评与分配的做法与成效[J].中华护理杂志，2018（8）：957-960.

[7]  梅红亚，徐宇红，司小平，等.多维度绩效考核在护理岗位管理中的应用[J].护士进修杂志，2017，32（24）：2240-2242.

[8]  孙燕，叶文琴，曹洁.护士绩效研究现状及建立我国护士绩效价指标体系的设想[J].护理研究，2017，24（3A）：661-663.

（收稿日期：2020-03-29）