以个体为单位的营养膳食调查模式设计

【摘要】以个体作为调查单位，运用个人膳食营养调查新方法，对居民的膳食情况进行调查，通过对居民的膳食情况进行分析来预测居民个人营养状况，并对个人营养状况出现的问题进行及时的补充措施，达到具体指导个体平衡膳食与健康生活方式，从而达到提高居民自我保健意识和能力的目的。

【关键词】膳食  营养素  摄入量  健康

【Abstract】Taking individuals as the investigation unit， it is proposed to establish a new method of individual dietary nutrition investigation to predict the individual nutritional status of residents， and timely take supplementary measures to achieve the specific guidance of individual balanced diet and healthy lifestyle， improve the self？鄄health awareness and ability.

【Keyword】diet; nutrients; intake; health

【基金项目】广西高校科学技术研究立项项目“个人膳食营养素摄入量测算方法的研究”（KY2015LX643）。

【中图分类号】G64  【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2020）35-0013-02

中国传统的膳食结构是谷类为主，食物多样，随着社会的不断发展变化，经济水平的不断提高，居民的膳食模式也发生了转变，人们的膳食结构和饮食习惯也发生了很大的变化，其中某些变化可能会带来一些负面的影响，例如肥胖、贫血等，各种营养失衡所导致的与营养相关的慢性疾病也越來越有“年轻化”的趋势[1-5]，这一系列的变化都要引起我们高度的重视。 通过对居民的膳食情况进行调查来对居民的膳食情况进行分析，对居民营养的平衡情况进行研究，找出影响居民身体健康的原因，从而在膳食上进行调整，使居民保持健康的体魄。在日常生活中通过科学合理的膳食来预防疾病也是一种常见的方法，通过对居民的膳食情况进行研究，可以帮助居民调整膳食以达到平衡，使国民的健康状况得到提升。

1.科学合理的膳食是最有力的预防策略之一，“食以衡为先”，因此，在日常生活中要平衡膳食，就是指膳食中提供的各种营养素不仅要保证数量充足，而且要保证营养素之间有着合适的比例，使膳食能够为人体生理更好的服务。 为了达到科学合理的膳食标准，人们在日常进行膳食的平衡时，应该包括以下三类的食物：（1）供能性食物。供能性食物主要为人们提供进行日常生活活动所需的能量，主要包括谷类食品及油脂等;（2）结构性食物。结构类可以使人们保持健强的体魄，主要包括畜禽、水产、蛋、奶等食品;（3）保护性食物。保护性食物，为人们日常的营养提供了保障，主要是各种蔬菜、水果等。

在保持膳食平衡的同时还应有合理的膳食制度，如在一日三餐中，提倡：早餐要吃好，中餐要吃饱，晚餐要吃少。使三餐保持一定比例的进食量。平衡膳食与维持人体内环境的酸碱平衡关系密切，食物有酸碱之分，动物性食品及谷类食品多为酸性食物。蔬菜、水果类，多为碱性食物。中国人的膳食主要是谷类淀粉还有动物性食品，因此在日常饮食中以酸性食物为主，在过多的进食酸性食物后就会影响到人体内酸碱平衡，破坏人体的内部环境，影响人体的健康，甚至为人体带来疾病。为了保持人体内环境的酸碱平衡，必须注意酸性食物和碱性食物的适当搭配，根据国家膳食研究机构制定的标准，一般可按一份荤食与四份素菜搭配为宜，即1份酸性食物搭配4份碱性食物。我国的《膳食指南》中强调“食物多样，荤素搭配，素食为主”的精神，这也是贴合中国人饮食习惯而提倡的。因为在日常生活中营养的摄入量无法用仪器计算出来，因此在日常饮食的过程中会存在营养摄入量不足或者摄入过多的情况。

为了预防营养摄入量不足或摄入量过多，需对居民的膳食营养状况进行调查和评价。传统的膳食调查，都是以某一群体作为调查单位居多，少有以个体作为调查单位的例子。耶鲁大学Professor Kelly Brownell教授在他的公开课《有关食物的心理学、生物学和政治学》第六集[6]，提到个人膳食营养调查的方式问题，他个人认为，这个问题还没有得到完全解决。膳食营养调查是以个体的调查为基础，最终也是为个体服务的，因此对个体膳食调查显得更为重要。我国对居民营养和健康状况调查结果高度重视，中国营养学会2000年制定发布了《中国居民膳食营养素参考摄入量》，为指导国人合理摄入营养素，预防营养缺乏和过量提供了一个重要的参考文件，2013年修订发布《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》[7]，纳入了近10年来营养学研究新成果，增加了10种营养素的平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）等重要数值。

2.本文以个体为调查单位，依据《中国居民膳食营养素参考摄入量》的参考数据，在此基础上建立了一套个人膳食营养调查新方法，用来预测居民个体营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化，便于及时采取补充措施，引导这种变化向人们期望的方向发展，达到具体指导个体平衡膳食与健康生活方式，提高自我保健意识;同时在营养食品的研发和评价中，也会具有一定的参考作用。

拟构建的具体研究方法：

（1）调查个体在一定时间内，通过膳食的营养摄入量，按早、中、晚餐、零食等分次、完全记录食用的食物种类和数量（饮用水量不记录），分别统计出各种食物所含的各种营养素的摄入量。

（2）按照《食物营养成分表》[8]计算出各种营养素和能量摄入量，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质等其它营养素的摄入量。

（3）参照中国营养学会2013年修订的《中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs（2013版）》标准进行各方面的分析评价[7]。

（4）调查时间的长短、连续或不连续，我们可以根据需要设定。统计早、中、晚餐膳食摄入的食物营养种类和數量，换算出在这一段时间内能量、脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质等各种营养素每天的平均摄入量;当然也可以换算出具体到每天、每一餐各种营养素的摄入量等数据，据此对个体营养状况进行统计对比和分析评价。

3.本方法简便且容易实施，但有一个存在事实是，营养素我们可以通过食物换算出来，但是具体到每个人对同一种食品中某种营养素的摄入量，或是同一个人，不同时期对同一份食物营养素的吸收，是存在着差异的。例如：不同的人吃同样质量的一份鸡肉，各自摄入体内的蛋白质的量就不一定相同，这还需要进一步研究解决。

因为部分居民对膳食平衡不加以重视，使膳食平衡出现了问题，部分居民没有健康的饮食观念，在日常的作息中出现饮食不规律的情况，在进食时也没有注重饮食的营养，部分居民含有节食减肥的现象。同时因为居民健康意识不够，不能够按照正常的作息来进行工作和学习，对食品的质量不够重视，忽视食品的饮食搭配，导致部分居民出现了营养不良的情况，因此在日常生活中，我们要从以下几个方面对促使膳食达到平衡：

首先，提高营养认识，改变自身的不良习惯。通过对饮食习惯和饮食知识的学习来科学合理的食用各种食物，从而从食物中获取数量适当、种类齐全的营养素，预防居民出现营养不良或者营养过剩的情况，消除健康的危险因素。保持自身的身体健康是非常重要的，因此要改变不良的饮食习惯，同时多参加体育运动，增加体育锻炼的项目，拒绝盲目的节食减肥。

其次，要进行营养的配餐，通过饮食标准来进行合理的配餐，保证早中晚三餐的营养水平，使膳食的摄入可以满足人体的需求，在日常的饮食过程中要对饭菜的质量进行营养的评估，通过营养配餐来完成营养的摄入。

最后，居民要对自身营养理念进行加强，在日常生活中根据《中国居民膳食指南》的建议，选择多样化的食物进行食用，自身要多注意对乳类、蛋类和豆类以及蔬菜水果等进行食用，这些食物中含有人体所需要的蛋白矿物质和维生素，可以很好地保持身体的营养摄入，优化居民自身的营养结构，促进居民身体的健康发展，也可以增强居民机体的抗病能力，使居民在膳食的摄入过程中消除患病的因素，居民在日常生活中也要积极地参加体育活动来促进自身的健康发展。

膳食调查是全面了解人群膳食结构的重要方法，是研究营养与健康关系的基础。国民营养与健康状况的常规调查与统计是一个现代化社会与社会文明进步的重要标志之一。世界上大多数发达国家和部分发展中国家都定期开展国民膳食、营养与健康状况调查，及时发布国民健康状况报告，并据此制定本国的食物生产和保健政策，以提高国民营养与健康水平[2][9]。因此，作为世界上的人口大国和经济快速发展的发展中国家，开展国民营养与健康状况调查十分重要，并具有重要意义。

参考文献：

[1]刘万桃，刘筠.盐城工学院大学生现时营养状况调查与评价[J]. 中国学校卫生，2000（5）：368-369.

[2]李江.健美减肥观念与途径研究[J].北京体育大学学报，2000（2）：199-200.

[3]伊小俭，季成叶，王树明.我国大学生肥胖流行现状及体质变化趋势[J].成都体育学报，2009（35）：1.

[4]潘国新，郭宁晓.广州某设计院工程师与某高校教师膳食营养调查分析[J].职业与健康，2013（8）：919-922.

[5]尤荣，朱红芳，吴淑荣. 基层医院护士膳食营养调查研究[J]. 护理学杂志.2008（15）：72-74.

[6]耶鲁大学公开课http：//v.163.com/special/thepsychology  biologyandpoliticsoffood/第六集：49：51-56：34.

[7]中国营养学会编著. 中国居民膳食营养素参考摄入量速查手册（2013版）[M].中国标准出版社，2014.

[8]王光亚主编，食物成分表[M].人民卫生出版社. 1991.08.

[9]蔡杰铮，张晨铭，杨猛，刘起硕.北京市大学生营养膳食与饮食行为现状调查[J].科技信息，2013（7）：14.

作者简介：

谭文波（1969-），男，广西桂平人，理学硕士，主要从事食品分析研究。