人性化护理用于腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者中的作用价值

林苏榕　谢敏惠　林淑馨

[摘要] 目的 研究人性化护理用于腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者中的作用价值。方法 以该院2018年8月—2019年8月选取的70例腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者为研究对象，应用随机数字表法分成对照组与观察组，各35例。实施常规护理的是对照组，实施人性化护理的是观察组，观察两组的护理效果。结果 护理后，观察组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）明显要比对照组低（P<0.05）;护理后，观察组并发症的发生率8.6%明显要低于对照组的31.4%（P<0.05）;观察组患者护理满意度94.3%明显高于对照组的71.4%（P<0.05）。结论 腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病在治疗的过程中辅助实施人性化护理，不但可以对患者的血糖进行控制，还可以减少并发症，将患者的护理满意度全面提高。

[关键词] 人性化护理;卵巢囊肿;糖尿病;作用价值

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）07（a）-0171-03

The Value of Humanized Nursing in Laparoscopic Treatment of Patients with Ovarian Cysts and Diabetes

LIN Su-rong， XIE Min-hui， LIN Shu-xin

People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China

[Abstract] Objective To study the value of humanized nursing in laparoscopic treatment of ovarian cysts with diabetes. Methods A total of 70 laparoscopically treated patients with ovarian cysts and diabetes selected from August 2018 to August 2019 in the hospital were selected as the research object. They were divided into a control group and an observation group of 35 cases each by random number table method. The routine care in the control group， the humanized care in the observation group， and the nursing effect of the two groups was observed. Results After nursing， the fasting blood glucose （FPG） and two-hour postprandial blood glucose （2 hPG） of the observation group were significantly lower than those of the control group（P<0.05）; after nursing， the incidence of complications in the observation group was 8.6% significantly lower than 31.4% of the control group（P<0.05）; the nursing satisfaction of the observation group was 94.3%， which was significantly higher than that of the control group of 71.4%（P<0.05）; Conclusion Laparoscopic treatment of ovarian cyst with diabetes in the treatment process to assist the implementation of humanized care， not only can control the patient's blood glucose， but also can reduce complications， will improve the patient's nursing satisfaction.

[Key words] Humanized care; Ovarian cysts; Diabetes; Function value

卵巢囊腫是女性一种常见的妇科疾病，近年来因为多种因素的影响，卵巢囊肿发病率呈增高趋势。依据相应的统计标准，女性生殖器肿瘤中卵巢囊肿占据25%～32%。卵巢囊肿虽然多数是良性肿瘤，但是仍然需要手术治疗[1]。糖尿病则属于一类慢性疾病，与多种疾病的发展具有密切的关联。医疗技术的发展使得微创技术成为一种广泛的治疗方式，腹腔镜手术更是发展成为治疗卵巢囊肿患者的首选治疗方式。但是手术在实施的过程中，采取有效的护理措施可以保证手术的安全，加速患者的康复。常规护理虽可起到一定的作用，但护理效果不够理想。人性化护理是一种全新的护理，这种护理比较尊重患者的意愿，在了解患者的基础上针对患者的实际情况实施护理，护理措施比较全面，从身心两方面来护理。该次于2018年8月—2019年8月对部分卵巢囊肿合并糖尿病患者实施人性化护理，观察护理效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究对象为该院收治的70例腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者;随机分为对照组，观察组。病例详情：对照组共35例，年龄25～54岁，平均（43.2±2.4）岁;观察组共35例，年龄26～55岁，平均（43.3±2.6）岁。经对比，两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），可展开对比。

1.2  方法

为对照组实施常规护理，主要包括：帮助患者营造良好病房环境，心理护理，预防感染，监测患者生命体征等情况。

观察组患者实施人性化护理，具体如下。

①术前护理。经常与患者交流，了解患者的心理状态，为患者讲述卵巢囊肿发生的原因以及危害，了解其对血糖造成的影响，介绍相关与手术有关的事宜，使患者对疾病有充分的认识，增强自身战胜疾病的斗志。告知患者提前做好手术方面的准备工作，对患者的血糖加强控制，对患者的肚脐周围进行擦拭，彻底性将污垢去除。

②术后护理。告知患者手术非常成功，减轻患者的心理负担。去除枕头使患者平卧下来，静躺6～8 h，头偏向一侧，避免呕吐物误吸造成窒息。观察两组患者的生命体征，监测患者的实际血糖。患者清醒后，鼓励患者进行深呼吸，指导患者家属对患者的腰部和腿部进行按摩，加速患者的血液循环。等患者的胃肠道功能恢复后可以适当进食一些流质食物，多食用一些维生素和蛋白质丰富的食物，促使患者能够尽量恢复。

鼓励患者在24 h后下床进行活动，告知患者术后进行活动，避免术后粘连与并发症。术后对患者多给予关心，耐心回答患者以及家属提出的问题，消除患者存在的紧张情绪、焦虑情绪，促使患者的病情的恢复。

③出院指导。患者在出院时，叮嘱患者保持愉快的心情，维持平稳的心态。告知患者1个月内不能进行性生活，2个月内洗澡不能盆浴。多注意个人卫生，保持外阴清洁，防止重体力活动。定期对患者的血糖进行监测，定期对患者进行复查，方便对患者的术后恢复状况进行了解。

④保护患者隐私权。女性的心思比较细腻，特别是患有妇科疾病时，心理极度敏感且脆弱，会因为不经意间的一个举动或者是一句话心存疑虑。针对这一特点，护理人员需维持良好的就诊秩序，保护患者的隐私。巡诊护士需在每个诊室之间来回的走动，为每位患者配备一名医生，方便患者将自己的隐私告知医生。还有部分患者缺乏这方面的意识，患者在就诊时不愿意回避，这在无形中会对就诊者造成压力，不情愿在门诊室外等候。针对这一情况，护理人员就有必要为患者维持良好的就诊空间，疏散其他候诊的人员，使患者可以将自己的病情详细的告知医生，方便医生的诊断与治疗。

1.3  观察指标

①观察患者护理后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）情况;②观察两组患者术后并发症的发生情况;③调查患者的护理满意度，为患者自制调查问卷，主要内容包括疾病的认知度，掌握清楚疾病的发病原因。总分100分，满意：90～100、较满意：60～89、不满意：60以下，护理满意度为满意与较满意之和与总例数占比。

1.4  统计方法

在SPSS 21.0统计学软件中录入70例腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者研究数据，计量资料应用（x±s）表示，借助t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  FPG与2 hPG水平

护理后，观察组患者的FPG与2 hPG明显要比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  术后并发症发生情况

护理后，观察组并发症的发生率8.6%明显要低于对照组的31.4%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  护理满意度

观察组患者护理满意度94.3%明显高于对照组的71.4%（P<0.05），见表3。

3  讨论

近年来，糖尿病在世界范围内呈现增长态势，全球范围内患糖尿病的人数已经高达4.25亿人，其中女性人数占据1.99亿，大约有2/5处于生育的年龄。对于女性来说，糖尿病很容易引起并发症，会将疾病的风险加剧。卵巢对于女性来说是十分重要的生殖器官，不仅具备强大的生育功能，还可以对女性体内的激素平衡加以调节。卵巢囊肿通常在育龄女性人群中比较多见，目前主要认为是内分泌失调所导致，与妇科炎症具有一定的关联[2]。卵巢囊肿也是诱发糖尿病一种高发性因素，临床经研究后发现卵巢囊肿患者多数存在高胰岛素血症，存在高胰岛素血症的人群是容易出现糖尿病的高发人群。因此，当卵巢囊肿合并出现糖尿病时，两种疾病互相之间会产生较大的影响，互相之间恶化。特别是针对需要手术的患者，手术与麻醉产生的应激反应会将糖尿病的病情加重，容易诱发严重的并发症，对预后极为不利[3]。

现代护理模式改变后，主要是对患者的生理、精神、社会等全面康复护理是护理工作的重点。一旦出现妇科疾病时，女性心理上会出现紧张、焦虑等各种消极情绪，这会对人体各个方面均产生严重的影响，还会对治疗和手术均造成严重的影响，容易引发比较严重的并发症[4]。

人性化护理是一种新型护理理念，可以为患者提供最优质的服务，能够在一定程度上推动护理事业的发展，真正将患者放在中心地位，以患者的健康为中心来发展。人性化护理具有一定的创造性，这种护理的主要目的就是为患者提供良好舒适的護理，促使患者病情的恢复[5]。因此，树立人性化护理理念，秉承人文护理的理念，从每个护理细节中就可以表现出最佳的人性化表达，使得患者的心理上处于十分满足的状态，充满希望，容易加速疾病的恢复。为女性患者运用人性化护理，可以对患者的不良情绪进行改善，提高患者对疾病的认知程度，使得患者对术前准备进行配合，增强手术的安全性[6]。术后对患者实施人性化护理，可以促使患者的生命体征与血糖，提高患者对护理的依从性，将并发症全面减少，对预后有效进行改善。该研究中对观察组患者采用人性化护理，患者的空腹血糖与餐后2 h血糖均得到明显的改善，出现的并发症也大大减少，护理满意度也得到较大程度的提升，效果明显要优于实施常规护理的对照组（P<0.05）。

综上所述，利用腹腔镜治疗卵巢囊肿合并糖尿病患者对其实施治疗的过程中为其实施人性化护理，可以将患者的并发症减少，对患者的血糖进行控制，提高患者的护理满意度。

[参考文献]

[1]  吴欣梅.腹腔镜手术治疗糖尿病伴发卵巢囊肿的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（2）：29-30.

[2]  吴正清.妇产科护理中人性化护理的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（32）：155-156.

[3]  王海量，丛静.胆囊结石合并糖尿病经腹腔镜手术治疗40例临床分析[J].糖尿病新世界，2017，20（10）：29-30.

[4]  段秀华.腹腔镜治疗阑尾炎合并糖尿病的护理效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：97-98.

[5]  汪治.人性化护理对糖尿病患者护理满意度的影响分析[J].基层医学论坛，2017，21（2）：240-241.

[6]  夏新连.腹腔镜治疗卵巢囊肿的术式选择与疗效分析[J].2017，11（4）：139-140.

（收稿日期：2020-04-01）