中药阿胶临床应用分析及药理作用

杨琳 张朝绅

【摘要】 中药阿胶临床应用分析及药理作用。综合多年来的治疗资料发现， 中药阿胶在临床上的应用愈发广泛， 对治疗资料进行分类发现， 中药阿胶曾用于治疗贫血、肺炎、便秘等多种疾病， 且取得了不错的治疗效果， 借助现代化工具查阅相关资料发现， 其病理作用均得到验证。中药阿胶作为中医药的一种， 临床应用潜能较高， 医学工作者应当加强对中药阿胶的研究， 将其药理作用充分发挥出来， 更好的服务于医学事业。

【关键词】 中药阿胶;临床应用;药理作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.24.086

中医是我国的传统医学， 中医阿胶作为一种重要的中医药， 在多种疾病的防治中具有良好的应用效果。阿胶又被成为驴皮胶、盆覆胶等， 清朝时期， 阿胶被作为贡品进贡给朝廷， 其具有补肾健骨、利尿消肿的作用， 得到古人的一致推崇。现代药理学研究发现， 阿胶能够促进红细胞、血红蛋白、白细胞等行使功能， 从而加强人体的造血功能[1]， 除此之外， 长期服用还可以加强身体免疫能力， 在眩晕心悸、肌痿无力等多种临床病症中具有良好的应用效果。本文通过回顾近些年来本院的临床资料， 对阿胶的临床应用现状及药理作用进行总结， 希望能够为相关从业人员提供参考。

1 中药阿胶的病理作用

1. 1 中药阿胶对血液系统的作用 目前已经得到证实的就是中药阿胶促进各种血细胞行使功能的作用， 可以在很大程度上提升人体的造血能力。李瑞奇[1]就中药阿胶提升造血功能的作用展开研究， 选择犬作为研究对象， 使用放血法来使其贫血， 通过给予中药阿胶并对比不同时期犬的血红蛋白、红细胞等增长情况， 最终证实了阿胶的补血功能， 将中药阿胶与铁剂进行比较， 中药阿胶的补血功能明显较强。邓一聪[2]选择部分接受化疗的患者作为研究对象， 所选取患者均出现不同程度的血小板减少及骨髓抑制病症， 通过给予患者阿胶药物治疗， 患者的骨髓外造血功能大大提升， 由化疗所造成的血细胞严重损伤问题得到解决， 也为肿瘤患者化疗期间应用阿胶减轻副作用提供了证据。从中药阿胶的组成成分来看， 其中含有异源诱导物特性， 这种物质类似于胚胎的组成成分， 进入机体后会直接作用于干细胞微环境物质， 从而发挥调节血微环境、补血养气的作用。随后国内学者孙叙敏也选择小白鼠作为研究对象， 给予小白鼠复方阿胶浆， 通过对比发现， 用药前后小白鼠外周血象下降问题得到有效改善， 进一步验证了中药阿胶在提升造血功能， 调节血液系统方面的作用效果。

1. 2 中药阿胶对免疫系统的作用 中药阿胶增强机体免疫能力在众多研究中得到证实， 刘谷全等[3]选择了小鼠作为研究对象， 通过给予小鼠中药阿胶发现， 阿胶溶液的服用让小鼠脾脏的重量明显增加， 与之相反， 阿胶溶液在小鼠中的应用让胸腺的质量明显降低， 通过对小鼠进行免疫功能检测发现， 阿胶溶液用药前后， 小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬能力对比， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 其中阿胶溶液用药后的腹腔巨噬细胞吞噬能力要明显高于阿胶溶液用药后。随后的几年间， 李志[4]选择小鼠作为研究对象， 分析阿胶口服液在改善免疫功能中的应用效果， 研究结果显示， 阿胶口服液的应用让小鼠的细胞免疫能力和体液免疫能力大大提升， 进一步验证了中药阿胶对小鼠免疫功能的正向调节作用， 也为中药阿胶在临床应用提供了证据。

1. 3 中药阿胶对心血管系统的作用 中药阿胶能够降低血液的粘稠度及血管壁通畅度， 血液粘稠度过高是多种心血管疾病的诱发因素， 因此中药阿胶的应用能够降低各类心血管疾病的发病率， 对于保障患者的安全具有重要意义。程孝慈曾使用阿胶治疗兔耳烫伤所致的血管通透性增高的小白兔， 在研究中， 通过使用中药阿胶， 烫伤性渗漏的情况得到有效控制， 从而避免了油酸所致肺损伤的出现。

1. 4 中药阿胶对骨组织、钙代谢的作用 中药阿胶在促进钙元素代谢， 维持机体钙元素平衡， 提高骨组织功能中具有重要作用。佟艳霞[5]选择犬作为研究对象， 将抽取的犬分为两组， 其中一组使用常规饲料喂养， 另一组则在饲料中增加阿胶， 将两组研究对象血液中的钙元素浓度进行对比， 发现饲料中搭配阿胶组研究对象血液中钙元素浓度明显较高， 但两组研究对象的凝血时间对比差异无统计学意义（P>0.05）， 表明阿胶的应用促进了钙元素的代谢， 能够将机体的钙元素调节至平衡状态。随后常德有选用大鼠成骨细胞作为研究对象， 通过使用中药阿胶发现， 阿胶可以促使大鼠成骨细胞分化成熟， 对于骨成型， 提升骨折愈合速度具有重要意义。

1. 5 中药阿胶的抗疲劳作用 中药阿胶能够提升机体的能力储备， 降低运动时的能量消耗， 练美莲使用复方阿胶浆来治疗小鼠， 通过用药前后小鼠的各项指标对比来总结中药阿胶的抗疲劳作用。在研究中， 复方阿胶浆作用下小鼠的肝糖原储备量大大提升， 小鼠在运动结束后， 体内的血清尿素氮含量明显低于正常喂养状态下的小鼠， 表明中药阿胶浆的应用让小鼠运动期间的含氮代谢物分泌量減少， 也验证了中药阿胶的抗疲劳作用。

1. 6 中药阿胶的其他药理作用 中药阿胶除了上述的药理作用外， 还有部分研究指出其具有促使子宫内膜生长的作用， 坚持用药可以增强孕妇的子宫内膜容受性， 对于胚胎着床具有积极影响。

2 中药阿胶的临床应用分析

从中药阿胶改善造血功能的病例作用入手， 可将其用于多种出血病症的临床治疗， 加之其补肾益气的作用， 中药阿胶在阴虚证、血虚证等出血症患者的治疗中具有良好的应用效果。临床统计数据显示， 目前33%的中药阿胶被用于益气补血， 且取得了不错的成效。早在《本草纲目》中就有关于中药阿胶治疗血尿、血枯等病症的研究， 经常搭配的中药有熟地黄、当归等， 综合应用效果显著。董立杰[6]曾使用归脾汤加阿胶方治疗再生障碍性贫血患者， 研究中总计选取再生障碍性贫血患者20例， 经治疗后病症得到有效改善的患者有19例， 综合治疗有效率为95.00%， 表明归脾汤联合阿胶方的应用能够提升患者的造血功能， 从改善贫血症状， 提高患者的生活质量。赵新年等[7]选用血虚模型小鼠作为研究对象来验证阿胶补血口服液的补血功能， 在整个研究过程中， 通过给药血虚模型小鼠的血红蛋白指标、白细胞指标均明显升高， 机体免疫能力和造血功能得到有效改善。

中药阿胶在改善机体免疫系统功能方面具有重要的应用价值， 能够增强机体抵抗力， 从而促使各项临床病症得到改善。曾庆华选择了部分因灌肠给药所致的失血性贫血小鼠及非特异性免疫功能损伤小鼠作为研究对象， 在整个研究过程中， 阿胶补血膏用药下的小鼠血红蛋白、红细胞等指标明显回升， 失血性贫血症状得到很大程度上的改善， 随后调查小鼠非特异性免疫功能的改善情况发现， 小鼠接受灌肠给阿胶补血膏后， 非特异性功能损伤问题得到改善， 对外界因素的抵御能力大大提升。白细胞人体免疫系统中细胞免疫的重要组成部分， 白细胞减少症患者常伴随免疫功能损伤问题， 复方阿胶浆在化疗所致白细胞缺少症患者的治疗中具有良好的应用价值， 钟兴继曾选取100余例患者作为研究对象， 最终研究结果显示， 中药阿胶可以改善92.9%患者的白细胞缺少问题， 对于提高患者的细胞免疫功能具有重要作用， 也可以作为化疗期间减少副作用的药物使用[8]。

中药阿胶在通便方面也具有一定的应用价值， 最为常见的就是阿胶通便散， 王建勇等[9]曾就阿胶通便散的应用效果展开研究， 研究中总计抽取便秘患者200例， 经过阿胶通便散的治疗， 最终疗效评定结果为痊愈的患者有178例， 占总患者的89.00%， 疗效评定结果为好转的患者有19例， 占总患者的9.50%， 疗效评定结果为无效的患者有3例， 占据总选取患者的1.50%， 证明了阿胶通便散在治疗便秘中的应用效果， 也为中药阿胶的通便性能提供了证据。

除了上面常见的临床应用外， 中药阿胶还可以用于安胎保胎， 这一研究早在《千金方》中就有记载， 主要内容如下：“将阿胶加到葱白汤中， 由妊娠女子服用， 可以有效改善妊娠女子耗气伤阴、寒热虚实所致的各种燥热症状。”

综上所述， 来源于驴皮的阿胶是目前应用较为广泛的中药之一， 具有丰富的药理作用， 在贫血、肺炎、咳嗽、免疫功能障碍等多种疾病的治疗中有着良好的应用价值。作为医学工作者， 应当充分发掘中药阿胶的药理作用， 研究如何将其应用于临床疾病的治疗， 让中药阿胶的应用价值充分发挥出来。

参考文献

[1] 李瑞奇， 刘培建， 刘耀华. 中药阿胶临床应用分析及药理作用研究. 临床医药文献电子杂志， 2019， 34（9）：12.

[2] 邓一聪. 中药阿胶的临床应用及其药理分析. 中国处方药， 2018， 16（5）：23-24.

[3] 刘谷全. 中药阿胶的临床应用及药理作用. 临床合理用药杂志， 2014， 5（35）：80-81.

[4] 李志， 陈壁锋， 黄俊明，等. 阿胶口服液对小鼠细胞免疫和体液免疫功能的影响.中国卫生检验杂志， 2008， 18（7）：1426-1427.

[5] 佟艳霞. 浅议中药阿胶的临床应用及药理作用. 中國卫生产业， 2018（3）：178.

[6] 董立杰. 中药阿胶的临床应用及药理作用. 中国保健营养（上旬刊）， 2018（11）：6743.

[7] 赵新年， 刘同祥， 王伟， 等. 阿胶补血口服液补血升白作用的研究. 中国中医药科技， 2003， 10（6）：341-342.

[8] 钟兴继. 中药黄芪的临床应用及药理作用分析. 健康必读， 2019， 50（3）：44.

[9] 王建勇， 魏庆磊， 赵立炜. 阿胶润肠散治疗便秘200例. 山东中医杂志， 2005， 24（7）：411-412.

[收稿日期：2020-03-30]