分析蒙药八味沉香散治疗支气管哮喘的效果

乌达巴拉

（鄂尔多斯市蒙医医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

0 引言

支气管哮喘是临床中一种常见的慢性疾病，这种疾病的发病原理是因为患者体内的多种细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症，导致患者发生可逆性气流受限的一种疾病。患者在患病以后表现的临床症状主要为咳嗽、咳痰、胸闷以及喘息等。支气管哮喘主要是由变应原引起，尘螨是主要变应原，灰尘、粉尘、花粉等也可引起不适，多数患者属于过敏体质，接触茶叶、咖啡、带毛生物后，也会导致疾病发生，还有就是药物影响，尤其是非皮质类激素药物[1]。疾病发生主要与空气质量有关，在空气质量较差的地区，病症极易发作，而且风险程度极高，由于现今空气质量大幅度下降，疾病的发生率和危害性都显著升高[2]。疾病长期发展将导致呼吸道功能严重损伤，若不及时干预，可能出现气道缩窄，甚至是气道重塑。因此及时有效的治疗对于支气管哮喘患者来说具有非常重要的意义。临床中治疗主要是使用药物进行干预，旨在改善呼吸情况，恢复肺功能。本次研究旨在分析蒙药八味沉香散治疗支气管哮喘的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2017年8月至2019年8月至我院治疗的80例支气管哮喘患者进行研究，所选案例已确诊为支气管哮喘，其他重要器官功能未见损伤，无研究涉及使用药物相关禁忌证，无精神类疾病，可以配合此次研究流程，同时愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各40例。对照组男27例，女13例，年龄在32-78岁，平均（55.24±16.23）岁，病程1-11年，平均（6.53±3.76）。观察组男26例，女14例，年龄在32-79岁，平均（55.94±16.77）岁，病程1-12年，平均（6.68±3.91）。对两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料进行对比，基本信息无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法。所有患者在治疗过程中，均采取措施纠正水电解质失衡情况，对于呼吸困难较为严重的患者，给予呼吸机进行治疗，适当使用抗菌药物，避免发生肺部感染。对照组使用西药进行治疗，使用吸入用布地奈德混悬液（国药准字H20140475，规格：2 mL:1 mg，生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd）治疗，吸入用药，每次0.5-1 mg，每天2次。观察组使用蒙药八味沉香散（国药准字Z20026371，规格：3 g/袋，生产厂家：内蒙古蒙药股份有限公司）进行治疗，温水冲服，每次1.5-3 g，每天2次。所有患者均持续用药1月，病明显改善时，减少用药量。

1.3 疗效标准。治疗前后，记录患者肺功能相关指标，主要参考用力肺活量（FVC）、一秒用力呼吸容积（FEV1），同时使用QOL量表评价生活质量，随访3个月，记录疾病复发情况。

1.4 统计学分析。使用SPSS 20.0软件分析，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料以率（%）表示，用χ2检验，P＜0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后肺功能指标。治疗前，对照组4 0例患者FVC、FEV1指标分别为（2.54±0.39）L、（2.14±0.37）L，观察组40例患者FVC、FEV1指标分别为（2.52±0.41）L、（2.09±0.38）L，无显著差异（t=0.224，P=0.824）、（t=0.596，P=0.553）；治疗后，对照组4 0例患者F V C、F E V1指标分别为（2.92±0.44）L、（2.71±0.48）L，观察组40例患者FVC、FEV1指标分别为（3.24±0.42）L、（3.09±0.46）L，观察组较优（t=3.327，P=0.001）、（t=3.615，P=0.001），有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 生活质量评价结果。实施蒙药八味沉香散进行治疗的观察组患者的生活质量评分（89.45±6.93）要高于实施常规西药进行治疗的对照组患者的生活质量评分（82.13±7.54），差异有统计学意义，如表1。

表1 两组患者的生活质量评分（±s）

表1 两组患者的生活质量评分（±s）

?

2.3 疾病复发情况。对所有患者随访3个月，其中观察组患者的疾病复发率10.00%要明显低于对照组患者的疾病复发率37.50%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 两组患者的疾病复发率对比[n（%）]

3 讨论

支气管哮喘在临床上主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷等，咳嗽时可能带有白色泡沫痰，部分患者则主要表现为咳嗽，疾病在短时间内就可以迅速起病，对患者呼吸状态造成影响，短则持续几小时，严重者可能持续数天，部门患者可自行缓解，但是多数需要使用支气管扩张剂进行干预[3]。并且支气管哮喘患者的发病时间通常在夜间或者是凌晨，因此这种疾病对患者的生活质量造成了严重的影响。疾病发生一般是由变应原诱导，也与天气情况有关，若是患者接触大量细菌，或是所处环境内粉尘较多，就会出现相应症状，还有就是气候偏冷，吸入冷空气对呼吸道造成刺激，另外，精神因素也会对疾病产生影响[4]。该病症危险性极高，而且现阶段没有特异性疗法，基本上无法根治，因此这是一种慢性疾病，治疗时间比较久，很多患者在患病以后还需要终身治疗，其中只能采取措施进行控制，减少其复发次数，或是降低其危害性，目前主要是使用药物进行干预。

临床上多是使用西药进行治疗，常用平喘药物布地奈德进行治疗，该药物属于糖皮质激素类药物，能够增强内皮细胞、平滑肌细胞的稳定性，抑制免疫反应。该药物一般采取吸入用药方式，可直接作用于呼吸道，解除哮喘、呼吸困难，并可以改善肺功能，而且该药物不良反应较少，偶见咽喉不适情况，属于应用较为安全的药物[5]。但是药效难以长期维持，多数患者在是用药后，病情明显好转，一旦停药，疾病又会复发，这是由于药物难以从根本上改善呼吸道内部情况，这也是多数糖皮质激素类药物存在的问题，而且此类药物用于儿童可能会限制其生长，因此需要改善用药方案[6]。根据相关的临床研究表明，为支气管哮喘患者使用蒙药八味沉香散能够取得较好的治疗效果。

蒙药八味沉香散是用于治疗肺气虚的良药，对于改善肺功能有较好效果，该药物属于传统方剂范畴，主要成分为沉香、广枣、檀香、紫檀香、红花、肉豆蔻、天竺黄、北沙参，其中沉香有行气止痛、纳气平喘的效果，主要治疗肾虚喘急、胸闷腹胀以及胃寒呃逆等症状，广枣则可行气活血、养心安神，可以用来治疗心神不安、心悸气短以及气滞血瘀等多种症状，檀香、紫檀香行气温中，红花活血通经，可以用来治疗胸膈不舒以及心腹疼痛等症状，肉豆蔻温中行气，主要治疗脘腹胀痛以及食少呕吐等症状，天竺黄凉心定惊，主要用来治疗热病神昏，中风痰迷等症状，北沙参补肺阴，主要治疗虚劳发热以及阴伤燥咳等症状，将这些药方合用以后可以改善支气管哮喘患者的肺功能指标状况，能够缓解患者的相关临床症状，提高患者的生活质量，最后能够起到解除哮喘的效果[7-8]。蒙药八味沉香散属于成药，方中药物基本不会引起异常反应，应用上较为安全，而治疗哮喘的药物一般需要长期使用，由此看来，蒙药八味沉香散在应用上是极具优势的[9]。蒙药八味沉香散可以单独使用，也可与其他药物联合使用，在治疗支气管哮喘时，可以先使用西药进行治疗，病情明显改善后，则使用八味沉香散，尽可能的降低疾病的不良影响，同时提高治疗效果，促进病情的改善。同时，患者要注意生活内容和心理环境的调节，避免接触一些容易诱发哮喘的物体，保持良好的心理状态[10]。

研究结果表明，治疗前，两组患者肺功能指标相关数据无显著差异（P＞0.05），治疗后，观察组数据明显较优（P＜0.05），且观察组生活质量评分明显较优（P＜0.05），疾病复发率明显较低（P＜0.05）。

综上所述，对于支气管哮喘，使用蒙药八味沉香散治疗，能够有效改善肺功能，提高生活质量，且疾病复发率较低，应用效果较好。