甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床价值

骆洋 刘雯华

牙周炎会导致患者形成牙周袋，如果不及时采取治疗，患者的牙齿会逐渐开始松动，导致患者正常进食难度增加，影响了其日常的饮食[1]。牙周炎的主要临床症状就是患者的牙齿出现松动现象、牙周溢脓以及口臭，往往会出现一系列的并发症，常见的牙周炎并发症为咬合关系紊乱、牙齿逐渐松动以及慢性疾病的加重。临床治疗过程中，常常使用甲硝唑缓释药膜治疗。甲硝唑缓释药膜治疗在一定程度上，可以帮助牙周炎患者战胜病魔。现列举160例牙周炎患者进行分组讨论。具体报告如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料 从我院2019年2月至2019年12月期间收治的牙周炎患者中，随机抽取160例作为实验的研究对象，将其随机划分为研究组80例，参照组80例。参照组患者：男性45例，女性35例;年龄为29～59岁，平均年龄（42±3）岁。研究组患者：男性41例，女性39例，年龄31～59岁，平均年龄（42±3）岁。两组牙周炎患者在性别，年龄等一系列差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物碘甘油治疗 160例牙周炎患者在完成对应的入院评估后，参照组给予常规的药物碘甘油（生产厂家：上海运佳黄浦制药有限公司;国药准字：H31021854）治疗。医护人员针对患者的病变部位，使用口腔钳蘸取药物，将适量的药物直接放在牙周炎患者的牙周袋位置，然后在患者牙周袋处进行口腔钳探针导药。

1.2.2 甲硝唑缓释药膜治疗 对照组患者行甲硝唑缓释药膜（生产厂家：南京亿华药业有限公司;国药准字：H20040811）治疗。医生将药液通过医疗器械直接导入患者牙周袋部位，然后根据患者的实际牙周炎程度确定每日在自身病变位置涂抹1-3片药物，连续治疗一周时间，观察甲硝唑缓释药膜治疗对照组患者的临床治疗效果。在甲硝唑治疗过程中，患者不能饮酒，需要保证饮食健康。对于一些念珠菌感染的牙周炎患者，在使用该药物治疗的同时，需要联合使用抗念珠菌的药物。

1.3 指标判定 临床治疗效果评价，可以有效的衡量牙周炎患者的轻重状态，以及治疗变化。显效：牙周炎患者咀嚼功能完全恢复，牙齿牢固，其自身口臭现象完全消失，在牙龈处无充血以及肿痛感;有效：牙周炎患者咀嚼功能明显好转，牙齿较为牢固，其自身口臭现象明显消失，在牙龈处存在部分轻微充血以及微量的肿痛感;无效：牙周炎患者咀嚼功能没有恢复，严重影响到患者的正常饮食，牙齿松动，其自身口臭现象依旧存在，甚至还有加重的可能性，在牙龈处充血以及伴有强雷的肿痛感。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总数x100%。

1.4 统计学方法 研究所得计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS20.0版本）分析，表示方式为（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2 结果

对比两组牙周炎患者的治疗效果，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：

3 讨论

牙周炎是当前社会常见的一种慢性口腔疾病，主要疾病症状为患者的牙龈组织以及牙周支持受到发病原因而出现不同程度的发炎症。有很多中老年人自身的牙列损失情况就是由于牙周炎在作祟。当前牙周炎的治疗方法多种多样，医生需要全面了解患者引发牙周炎的不同因素之后，选择对应的治疗药物。治疗方案的选择首先就是需要使用较强的抗菌功能的药物。究其原因是因为牙周炎发病过程中，患者自身的牙周组织以及牙齦周围存在着很多的细菌，如果不及时处理这些细菌，很有可能在治疗过程中，加重其自身的发炎症状[2]。甲硝唑在药理分析过程中可以很好的抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，有很强的杀菌灭虫的效果，其主要被使用在预防以及治疗厌氧细菌所导致患者的感染症状，常见的用药治疗部位为：下呼吸道、皮肤、腹腔、女性生殖系统部位、软组织、消化道以及骨和关节等部位。不仅如此，在临床药物研究工作中，体现其自身还可以对脑膜感染、结肠炎、心内膜炎以及败血症等疾病的抗感染治疗有效，还可以使用在口腔厌氧菌感染的临床治疗工作中[3]。

针对牙周炎患者，医生可以对重度或者中度的患者进行甲硝唑治疗，有很好的治疗效果。缓释药膜的主要功能就是保证在患病部位甲硝唑逐渐的释放药效，保证长时间的药效满足实际的用药需求，增长药物的停留时间，充分发挥甲硝唑的药物效果。缓释药膜技术主要将药物放置在药膜支架组织中，避免药物直接与用药部位的直接接触[4]。例如：甲硝唑缓释药膜就是避免甲硝唑药物直接与患者口腔的病变部位直接接触，同时也减少口腔内唾液与药物直接进行接触，更好的发挥出甲硝唑缓释药膜的功效，延长用药时间，提高药物的治疗效果。甲硝唑缓释药膜治疗在一定程度上可以有效緩解牙周炎患者的疼痛，治疗牙周炎具有明显的改善效果。在治疗牙周炎过程中，可以明显的消除患者口腔内部的感染源以及细菌，降低再次感染的可能性[5]。

对比两组牙周炎患者改善抑郁情绪的情况，药物治疗之后，研究组临床治疗效果明显优于参照组，差异具有统计学意义。

综上所述，通过对于牙周炎患者进行甲硝唑缓释药膜治疗，可以降低患者的肿痛情况，提高患者的治疗配合度，保持患者的良好心态，对于患者临床治疗效果有着积极的正面影响，值得在临床上广泛推广使用。

参考文献

罗义德.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果评价[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：166+173.

方溢云.甲硝唑缓释药膜辅助治疗慢性牙周炎患者中的价值研究[J].心电图杂志（电子版），2019，8（04）：87.

王冬梅，王习超，娄丽娟.探讨甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗重度牙周炎的临床疗效[J].药品评价，2019，16（12）：40-42.

杨晓庚.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（73）：45+48.

闫晓冬.应用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（46）：152.