春天容易变脸儿童多发哮喘

邬时民

（图/刘大伟）

春季是万物生发、推陈出新的季节。此时，冰雪消融，春风送暖，气候宜人。但春季又如孩儿脸，天气冷热多变，突然间会温度骤降，寒潮返袭，因此也是容易发病的季节。乍暖还寒的此时，幼儿还须防哮喘。

儿童哮喘主要诱因

感冒 上海市儿科学会呼吸学组曾对市区3.8万余名0～14岁儿童进行哮喘流行病學调查，发现感冒是儿童哮喘发病的主要诱因，在各种因素中占89，3%。感冒是由100多种不同的病毒感染所引起的上呼吸道感染。自古至今人们把感冒通俗地称为“着凉”，说明感冒与气温的变化有着密切的关系。春天气温变化多端，前后两天温差甚至可达10摄氏度。当突然降温时，人们的体温调节功能还不能很好地适应，容易着凉，诱发感冒。

城市化水平和性别 有关资料表明，一些大城市或工业城市的儿童哮喘患病率较高，提示城市儿童哮喘患病率可能和城市的发展和工业化水平有关。从性别来说，男童患病率约为女童的1.5倍;从起病年龄来看，逐渐从婴幼儿向学龄前和学龄儿童偏移。

专家告诫，儿童如果出现咳嗽、喘息、呼吸困难、发绀，严重者大汗淋漓、面色苍白、不能言语等症状，且症状在半夜和凌晨加重，在换季时发作频率高，应警惕可能是患有哮喘，及时送医院诊治。

儿童哮喘预防措施

1.远离吸入性过敏原。吸入性过敏原分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。此外，非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

2.预防感染。哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原，则可激发哮喘。病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。防治孩子的呼吸道病毒感染，应适当运动，增强体质，并做到“虚邪贼风，避之有时”。春天仍需时备夹衣，遇暖穿之，棉衣不可顿去，以防风寒侵袭。