PBL结合情境教学在妇产科护理技术妊娠期女性护理教学中的探索及实施

肖靖琼 董莲诗

【摘要】目的  探讨情境模拟结合PBL教学法在妊娠期女性护理教学中的实施效果。方法  选取我院2017级高职护理专业，共180名学生，男生8人，女生172人，两组采用不同教学法，教学前后采用量表、问卷进行调查。结果  观察组较对照组自主学习能力明显提高（P<0.05）;观察组满意度（97.78%）较对照组满意度（94.45%）高;观察组技能成绩较对照组明显提高（P<0.05）。结论  PBL结合情境模拟教学运用到妊娠期女性的护理中可以提高学生的满意度、学生的主主性及技能成绩。

随着二胎的开放，全社会越来越关注孕妇的护理。孕妇的护理包括妊娠期护理、分娩期护理及产褥期护理三部分，我们选取妊娠期护理，运用情境模拟结合PBL教学法，希望提升学生的学习主动性、提升教学的有效性。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017级的护理专业四个班级，按班级随机分为两组，其中一组为对照组，一组为观察组。每组各90人，对照组及观察组每组各有男生4名、女生86名。对照组护生平均年龄（20.58±0.23）岁，观察组护生平均年龄（20.78±0.35）。两组在入学成绩、性别、年龄等一般资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

实施之前，教学团队进行教学研讨，确定对照组及观察组的教学设计。从而保障四个授课班级教学内容的一致性;保障对照组班级及观察组班级采用教学方法的一致性，从而避免由教学因素导致的差异性。

教学时，对照组运用传统教学法。即依据教学设计讲授妊娠期女性的护理理论知识及实操技术进行。

观察组采用创设情境结合PBL的教学模式开展教学活动。经过研讨针对妊娠期护理采用情境结合PBL的教学內容包括：妊娠早期的健康宣教、妊娠早期的护理、妊娠中晚期的健康宣教、骨盆测量、胎心监测、四步触诊。每个教学内容按照课前教师发布教学情境、教学任务，学生进行课前自学;课中教师采用学习通将学生随机分为六个小组，根据授课的内容，提出问题，请其制定护理计划、制定护理措施。小组将讨论的成果上传至平台，并进行组间打分，最佳小组获得汇报机会。教师根据学生汇报的情况给予评价，之后各小组进行剧本的编写，教师随时指导，针对每组不当的地方及时给予提醒。剧本完成之后，学生进行角色扮演。角色扮演可以使其融入真正的工作情境，进行沟通练习时，也完成了护理操作的练习。角色扮演后，随机选取学生进行评价，学生在进行评价时需提出表演组值得表扬的点及需要改进的点，这样可以锻炼学生评判性思维、增加每个学生的参与度，也可以加深所有护生的学习印象。

1.3评价标准

①教学结束后，针对两组学生进行理论考试及技能考核，得分采用百分制;②采用自制满意度调查问卷，在教学结束后，调查学生对教学的满意度;③教学前后发放自主学习能力测评量表（护理专业）[1]评价护生自主学习能力，此量表总分150分，分数越高，表明学生的自主学习能力越高。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0进行数据统计，两组护生的理论考试及技能考核成绩采用计量资料（x±s），两组干预前后得分比较采用t检验，两组护生对教学的满意度以n（%）表示。

2.结果

3.讨论

目前护生即使知识学习的较好，进入临床后也无法实现无缝对接，无法针对孕妇需要进行有效指导。因此教学时，需提升学生的综合素质，提升其分析问题、解决问题的能力[2]。本研究表1显示两组理论成绩无统计学意义（P>0.05），技能成绩有统计学意义（P<0.05），技能考核考查学生的综合应用能力，学生需对情境进行判断、然后对标准化病人进行护理，但对理论知识的提升和常规教学无差异。由此可见本教学模式可提升学生的综合能力。

本研究表3显示，观察组学生自主学习能力教学前后在四个维度均有统计学意义、观察组与对照组在教学后进行比较，除了学习动机无统计学意义，其余三个维度均有统计学意义（P<0.05），由此可见PBL结合情境教学在妊娠期教学中值得推广。这样的教学可以有效提高学生的信息素养，当学生进行网络检索或者利用慕课、爱课程等网络资源时，便无形中提升了他们信息素养。在完成教学任务时候，学生需进行合作，同时需要进行个人时间的管理，进而提高学习效果，实现合作能力的提升。另外表2显示观察组的满意度高于对照组的满意度，由此可见此教学法得到了学生的认可，之后我们会继续尝试在妇产科护理的其余项目中推广此教学模式。

参考文献：

[1]张喜琰.护理专业学生自主学习能力测评工具的研制及现状调查[D].沈阳：中国医科大学，2007.

[2]王晓萍，刘玉玲，梁宜勇，汪凯巍，林远芳.“以学生为中心”的教法、学法、考法改革与实践[J].中国大学教学，2017（06）：73-76.

作者简介：肖靖琼（1985.2—）女，民族：汉，籍贯：河北沧州，学历：本科毕业于承德医学院，硕士毕业于哈尔滨医科大学，职称：讲师，研究方向：护理教育、临床护理，现从事护理教育，现就职于盘锦职业技术学院。

通讯作者：董莲诗（1970.7—）女，民族：汉，籍贯：辽宁省大连市，学历：本科，毕业于锦州医学院临床医学专业，职称：副教授，现从事生理学、老年护理、老年照护、妇产科护理学教学。