社区养老模式发展现状及建议

孟莉

摘要：随着近年来老龄人口的不断增加，中国的人口结果不断的发生变化，但是与之相对应的养老需求在不断增长但是不能得到充分的满足，并且随着社会的不断发展这一问题逐渐突出。基于此，文章对社区养老模式发展现状及建议进行了总结和分析。

关键词：社区养老;模式;发展;现状;建议

我国在从2015年开始不断推出养老政策，使得养老在产业结构中的战略地位发生了极大的改变。“十三五”规划明确提出，要建设以居家为基础社区为依托，机构为补充的多层养老服务体系，推动医疗卫生和养老服务相结合。目前社区养老是我国的主流养老模式，但养老社区存在专业化程度低，内容单一，认可程度低等一系列问题。我们选取南京市作为案例对当地的一些养老社区进行走访调查并进行相应的问卷调查和查阅相关文献资料，对其进行归纳，分析和比较，希望在人口老龄化不断加剧的基础上总结社区养老推广的思考。

一、社区养老模式发展现状

所谓社区，是若干社会群体或社会组织聚集在某一个领域里所形成的一个生活上相互关联的大集体，是社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。在养老社区中，最基本的就是人。中国《九大城市老年人状况抽样调查》表明大多数老年人的日常活动在社区之内，中国老人大多愿意选择在熟悉的环境中养老。对一些大城市来说，国家在早期就已经投入了大量了人力物力去建设和推广养老社区，其经营模式基本完成，并且有国家补贴作为保障，此时理应有很多人愿意去养老社区居住安度晚年，通过对南京市部分养老社区的调研，目前养老社区这一养老模式存在以下问题。

（一）设施机构短缺，供需不平衡

社区养老供需不平衡是很突出的一个问题。目前医养结合的养老社区作为一种新兴的养老模式在我国不断扩张，相较于传统的社区养老，医养结合这一养老服务需求的老龄人口较多。以秣陵街道敬老院为例，秣陵街道敬老院拥有两百多个床位但实际得到利用的只有一百多个，闲置的床位成了废弃的资源，形成了很严重的浪费。城市里的一些能够提供医养结合服务的养老社区供给严重不足，农村由于缺乏相关专业人才和设备，很少能建立能提供医疗服务的养老社区。

（二）缺少服务人员和专业人员

鉴于老龄人口的不断增加和老龄人口在日常起居，心理和医疗等多方面的需求，社区养老服务的从业人员体现出数量不足且专业水平不足的问题。根据我们的调查，像是一些福利性质的养老社区，可能由于资金的短缺服务人员十分匮乏，大多数有自理能力的老人得不到服务人员的照顾。特别是在疫情蔓延的当下，养老社区的服务人员更是缺乏。目前养老社区的从业人员普遍年龄较大，缺乏健康保健，医疗照顾，心理等方面知识，生活不能自理的老人很难得到很好的全面的照顾。

（三） 对社区养老的认知不足

受到我国“养儿防老”等一系列传统观念的影响，无论是家庭还是社会，对社区养老服务缺乏了解，养老社区的社会意识还比较淡薄。在我们针对中老年人群的问卷调查中，只有接近30%的被调查者比较关注社区养老并对其有一定的了解。老龄人口对社区养老这一逐步发展完善的养老模式的信息和知识没有相应的了解渠道，社区养老意识不强。

二、针对社区养老服务发展的建议

（一）加强财务补贴

资金短缺可能是一些养老社区不能继续发展的原因，因此加强财务补贴能从根本上保障我国养老社区的持续发展。对高龄，独居和缺乏生活自理能力的老人采用不同补贴标准，适当提高每床老人的定额标准;鼓励社会资本投资或是捐助养老社区;对养老社区和专业人才提出补贴，从而鼓励专业人士成为养老社区服务人员。

（二）推动专业人才的培养

国家在人才建设方面可以出台相关的政策鼓励相关学校和教育機构增设相关专业，例如护理学等;鼓励医学院或是相关教育机构同养老社区建立实践基地，鼓励拥有专业知识的学生在养老社区开展实践活动。在人才招聘方面，可以公开选聘养老社区从业人员从而提高准入门槛和服务质量。另外，建立同养老社区合作的学院，教育机构或是再就业机构，加强对从业人员的培训并提高水平，不断提高养老社区的服务水平。

（三）推进社区养老智能化

目前社会信息技术高速发展，大多数公共设施和机构都用上了信息系统。近年来，我国在推进社区养老智能化方面做了大量的工作，智能化平台的使用对老年人和服务人员都带来不小的好处。引入智能化手段，推进养老社区智能化平台同其他服务平台的连接，利用互联网通讯设备及时获得老年人健康状况等一系列信息。智能化平台不仅方便养老社区对社区内老人的服务和管理，并且为老人提供了更加便利和先进及时的养老服务。

（四）完善社区居家养老服务内容

从老年人的需求层次来看，除了基本生活占比较大以外，老年人对精神照料的需求也日渐增多。在社区居家养老服务中，社会工作者可以组织老人开展多种多样的文化活动。首先，社会工作者可以组织老人开展各种志愿性服务活动，比如组织退休医生的医生开展健康知识讲座和居民义诊活动，鼓励退休教师的老人参与文化辅导讲座等，让老人在参与志愿活动的过程中找到自身价值存在，从而增强老年生活的乐趣与满足感。其次，社会工作者还可以在服务中心设计社区老年人兴趣班，组织老人参加绘画、音乐、太极拳、读书等兴趣班，丰富社区老人的精神文化生活，帮助老人实现精神的享受和精神的幸福。

（五）大力宣传社区养老服务

相比传统家庭养老和机构养老而言，仍有相当一部分老人对社区居家服务知晓度低，认可度低。作为新型养老服务模式，在不断提升居家养老服务内容的前提下，也要加大对新型养老模式的宣传力度，逐步拓展社区居家养老服务中心进驻不同场域，为不同背景老人提供个性化服务;改变传统社区宣传方式，采用新媒体如小区微信群、公众号等宣传方式取代发传单，粘贴公告栏等传统单一的方法，针对不同老人群体，提供老人能听懂能理解的方式进行口述宣传，通过定期推送社区居家养老服务知识和案例，提高老人及子女等家属的认可度。社会工作者可在社区内摆设摊位宣传社区居家养老的服务项目，可带领老人进入服务中心体验与感受居家服務中心环境，耐心向老人解释居家养老服务类型、服务内容，让老人认识到参与社区居家养老服务的便利与好处等。

（六）拓展社区老人社会支持网络

人际关系网络的恢复和重建对老年人的精神健康及其重要。在社区居家养老服务中，社区工作者可通过个性化服务方案帮助老人恢复原有的社会支持网络并建立新的支持网络，通过举办各类兴趣小组，举办文娱活动等方式，提高老人社区参与度，缓解老人的孤独感。社会工作者可采用小组工作方法和社区工作方法等构建社区老人互动小组，为社区老人提供情感支持、认知支持和行动支持。同时，老人的社会参与不能应年老而被社会边缘化，社会工作者要为老人提供参与社区建设的机会，在制定相关社区政策上多听取老人的意见，对部分身体健康的低龄老人可提供合适的岗位，让老人在退休后之余增加自我价值，提升自我幸福感。

三、总结

通过以南京市为例对部分养老社区进行走访调查，梳理我国社区养老目前存在的问题，给出我国社区养老需要以国家政策为依托，积极寻求社会各界帮助的建议。我国政府应加强相应法律法规建设，大力推行社区养老模式，科学配置资源，加强补贴力度和建设专业团队，保证养老社区的服务质量和水平，让每个在养老社区的老人都能安度晚年。

参考文献：

[1] 王玉影.社会工作介入城市社区居家养老服务探讨[J].区域与城市经济，2019（21）.

[2] 吕红平.社区居家养老需求、困境与对策[J].中国人口报，2019（11）.