喉咙里卡住东西怎么办

史余勇 崔柳香

在外地上大学的妹妹打电话，说吃山楂的时候咽进去一个山楂籽，感觉喉咙特别疼，后来同学让她吃了面包以便把山楂籽咽进去，还喝了一些醋，可以正常说话但是喉咙还是感觉有点疼，于是我让她赶紧去医院检查一下，不一会她打来电话，说挂了耳鼻喉科，医生建议她做喉部的检查以及胃镜的检查，她很害怕不知道怎么办。我感觉一个小小的山楂籽卡住喉咙应该不是很严重，喉部的检查可以理解，看下喉部是不是被划伤，胃镜检查有必要吗？但是不确定具体情况，还是让她做了喉镜以及胃镜。检查后一切正常，医生只是提醒她近几天要注意吃软一些的东西。生活中，我们常常会遇到这样的问题，如果我们可以多了解这方面的知识，当出现问题的时候，我们可以根据实际情况采取及时的处理方式，一些不严重的问题也就没有必要去医院了。

喉咙，泛指喉腔。喉咙包括了咽部、食管的前部，喉部还是气管和肺部以及胃部的通道。喉是指气管的最前端，是呼吸的主要通道，还是人体发音的器官。喉咙是很重要的人体器官，是饮食、呼吸等主要的通道的交汇中心，还是人体抵御病毒的第一道防线。在日常的生活中，不管是大人、孩子还是老人，都很容易出现吃东西卡在喉咙中的情况，尤其是儿童，其防范意识不强，并且还喜欢在吃东西的时候玩闹或者吞咽一些小件物品，常常出现异物进入喉咙的情况。成人一般情况下鱼刺进入喉咙的情况较为常见。喉咙里卡住东西要根据实际的情况进行处理，如果处理不得当或者不及时，还有可能造成较为严重的后果，甚至是引起窒息或者引发的并发症。

了解了这些情况，那么我们该如何防止喉咙卡住异物呢？其实，喉咙异物是可以有效进行预防的。咽喉部门的异物一般情况下，都是食用不当导致的，咽喉部门的异物有很多种，包括果冻、花生、硬币、鱼刺、小的圆形玩具等，并且在实际生活中，咽喉的异物多发于儿童，成人的发生几率较小。这大多是因为儿童咽喉的防御反射能力发育不完善，喜欢往嘴里放东西。因此，当孩子哭、笑甚至大声叫嚷的时候，都会出现异物进入咽喉的情况。因此家长对于儿童的看护要格外注意，避免让孩子进食花生、瓜子、豆子以及有核的食物，也注意不能让孩子躺着吃饭，提醒孩子不能往嘴里放东西，尤其是小的容易进入咽喉部位的东西。吃东西的时候，不能跑、跳或者大嚷大叫，避免跌倒的时候嘴里的东西卡在喉咙。成人也要注意进食的时候要细嚼慢咽，不要过快的吞咽。嘴里不要含东西，尤其是在吃鱼和带有小骨头的食物的时候，避免发生异物卡住喉咙的情况。

喉咙里卡住东西都有什么症状呢？如果异物进入气管，也就是气管异物，其症状主要受异物形状、大小以及异物的种类影响。较小的物体进入气管可能没有什么大的反应，容易因为忽视而没有及时就诊。有一个儿童患者，长期咳嗽，肺部、气管、支气管检查都没有炎症，后期发现是有个极小的玩具上的珠子进入气管，导致长期咳嗽。而严重的气管异物会出现后喉咙痉挛、呼吸不顺、窒息等情况，因此气管异物要引起足够的重视。

如果只是被鱼刺，异物等卡住，那么要马上把嘴里的食物清理干净，先让别人检查一下，如果可以看到有条件的就可以立即取出，同时也要注意避免伤害到其他部位，如果没有条件取出就立即去附近的医院，让医生取出异物。

专家曾明确表示，如果是鱼刺、较小的骨头等卡住喉咙的时候，利用喝醋、吞咽馒头等办法希望可以将异物咽下去的办法是没有科学依据的错误的行为。当进行强行吞咽的时候，异物可能受到是食道管肌肉收缩的影响，存在刺破食道的危险。一旦异物进入人体后刺破主动脉还有可能引发内部出血，这些情况都存在极大的危险。正确的做法应该是，如果喉咙里卡住东西，应该及时的送到医院就诊，异物如果还卡在喉咙部位，医生一般能够很轻松的将异物取出。

那么一旦喉咙里卡住东西了，我们該怎么办呢？如果异物卡在喉咙里，我们可以采取下列方法进行自救：

（1）马上停止进行食，并且应该尽量避免进行吞咽，防止异物进一步进入。

（2）身体微微前倾，主动咳嗽，试着将异物排出。

（3）刺激咽部，产生呕吐的动作，帮助异物的排出。但是如果是较小的儿童，家长不能因为着急，刺激动作力度太大，对儿童造成不必要的伤害，并且不能因为想要引发呕吐影响儿童的正常呼吸。

（4）张大嘴巴，说“啊”，这样可以让喉咙尽量展开，利用勺柄或者其他适合的东西将舌头按住，用手电等光源照射，检查咽部的情况，如果可以看到异物，并且异物较为容易取出的适合，可以用镊子夹住，轻轻取出。

上述的情况适用于成人或者能够听明白指令的儿童，对于较小的孩子应该尽早的就医治疗，避免因为操作不当引发更为严重的伤害。如果异物是圆形或者不易取出的物品，也要及时的就医。

如果因为异物引发梗阻的时候，可以利用“海姆立克急救法”进行抢救和自救。

（1）如果是成人或者较大的儿童，意识清晰并且能够配合，让他低下头，弯腰并且长大嘴巴，当异物受到气流冲击的时候可以很容易吐出。施救者可以站在患者的身后，双臂环住其腰部，一个手呈空心拳并且将拇指顶住患者的腹部肚脐上方两横指的位置，另一只手握拳，快速的向内、向上压迫五次，此动作可以重复进行，直到异物排出。如果周围没有其他人，也可以利用固定的物体的边缘压迫上腹，按照上述方法进行向上的快速的冲击进行自救。

（2）如果是三岁以下较小的儿童，救护人应该马上抱起孩子，一手捏着孩子的颧骨两边，手臂贴住孩子前胸，另外一只收拖住孩子的后颈处，让孩子脸朝下，趴在救护人的膝盖，连续拍一至五次，观察孩子是否将异物排出。如果不起效还可以将孩子放在较硬的地方，将儿童放在自己腿上，用两个中指或者食指放在儿童的胸廓以下肚脐以上的腹部，进行快速向上的重击压迫，切记动作要轻柔。

当遇到喉咙卡住东西的时候，请大家首先应该保持冷静，如果是能够自己处理的要小心的取出异物。如果情况紧急，请第一时间拨打急救电话，准确说出所在位置，同时利用“海姆立克急救法”进行抢救，争取最佳的抢救时间。

“海姆立克急救法”是最为有效的针对咽喉异物的抢救方法，大家都应该学习正确的操作方法，当遇到紧急情况的时候，就可以有能力救人了！