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重症肺炎临床症状有哪些,如何治疗

2020-09-10王显水

医学前沿 2020年24期
关键词:肺部重症心血管

王显水

肺炎是一种很常见的肺部疾病,医院每天要接触许多肺炎患者,但肺炎有轻微肺炎和重症肺炎之分。其中轻微肺炎并不严重,只需吃药或输液便可,但重症肺炎是十分严重的,它是肺部的严重感染,给人体健康带来极大危害。对于重症肺炎我们不可以轻视,需要观察症状并紧急治疗,否则会危及生命健康。本文便讲述了关于重症肺炎的一些常识以及治疗方法。

一、什么是重症肺炎?

重症肺炎(severe pneumonia)即休克型肺炎,是较为严重的一种肺部急性疾病,它是一种急性炎症,病因是肺部的感染影响了呼吸系统的正常运转,具体表现为患者出现呼吸困难及低血压、低血糖等症状。重症肺炎之所以被列为重症是因为它的发病急促,危害巨大,如不及时治疗会破坏肺部功能,给人体带来不可修复的损害。

二、重症肺炎有哪些临床症状?

(一)重症肺炎的一般症状

肺炎大多是流感引起,起初会发热、流鼻涕、咳嗽、厌食、呕吐,患者会面色发白、胸痛,这些是正常的感冒症状,但也可能是肺炎发生的预兆。

(二)呼吸系统的症状

呼吸系统的症状表现为两方面。一是咽喉肿痛,咽喉壁有淋巴滤泡出现,咳出白色粘痰;二是呼吸衰竭,口唇干燥,肺部痰液堵塞支气管导致呼吸困难,要尽早加以控制。

(三)心血管系统的症状

心血管作为循环系统中非常脆弱的一部分,极易遭受病毒的侵害。心血管受到影响的表现有心率加快、肺部肿胀、毛细血管壁破裂和四肢臃肿等,心血管直接联系着心脏和肝脏等重要器官,是体内营养循环的关键所在,心血管被感染会直接导致人体机能循环受阻,严重时则会导致内脏破裂或肿胀,后果不堪设想。

三、重症肺炎如何治疗?

很多时候我们都是因为发病时不及时救治导致留下了后遗症,那么治疗重症肺炎时应该采用哪些方法,注意哪些问题呢?

(一)临床治疗用药情况

在重症肺炎发生时可用的治疗方法一种是服用快速有效抑制肺炎的药物。但医师在药物的选择上需要格外的注意,每一种药物的成分药性都有区别,如果失误可能会导致药物作用相逆,产生意外的影响。由于重性肺炎发病较急,病情严重,一般会选择快速见效的强力药物,所以药物的搭配和用量更需要注意,不可以私自搭配或改动。

急性肺炎最主要的还是紧急治疗,在临床治疗中需要注射的药液一般有两种固定有效的搭配。一是针对存在铜绿假单胞菌感染高危患者,采用头孢曲松加大环内酯类,也可以采用内酰胺类加酶抑制剂,视患者情况而定;二是针对不存在铜绿假单胞菌感染高危患者,应当采用内酰胺类加大环内酯类或左氧氟沙星加氨基糖苷类。这几种是药物搭配是经过临床实践证明有效的药物搭配,也是目前我国大多数医疗机构所使用的药物搭配方案,在急性肺炎治疗中起着重要的作用。

(二)服用药物后跟踪监测药物吸收情况

一般在重症肺炎患者接受治疗后的24小时到72小时之间,医院会进行跟踪观察,保证治疗有效,患者恢复健康体征。如果患者身体特征稳定,体温下降到正常,呼吸困难得到有效缓解,那么说明治疗结果很成功,只需休养一个疗程,每天正常检查、吃药即可;如果患者身体状况不见好转甚至病情恶化,比如体温持续升高、皮肤臃肿或呼吸道严重受阻,那么则是药物的抗菌谱能覆盖重症肺炎的扩散细菌,这就需要医护人员马上做应急处理,针对患者体内强力细菌开展针对性抗菌治疗,如阿莫西林和青霉素等,并延长观察时间,确保患者生命体征平稳,呼吸系统和心血管系统恢复正常。

(三)在病后调理时以中药材为主

急性肺炎由于发病急促,身体内部器官会受到事后损害,在发病后的日常调理中应采用中药疗法,中医学讲究治病于内,注重身体内部血与气的滋补,鱼腥草、穿心莲、半枝莲、肉桂、丁香、川乌等中药材都可以起到护心养肺、宁神补气的作用,只要在中医师的指导下合理搭配中药材并定期服用,急性肺炎给身体造成的危害就会慢慢减退,发病率也大大减少。

(四)必要时采用针灸疗法

患者在感觉身体不适,有肺炎发作的迹象时,可以采用针灸疗法有效的抑制肺炎的再次发作。如图所示,人体对应肺部的穴位有尺泽、太渊和鱼际等,在身体有呼吸困难和高烧等肺炎发作症状时可以每天两针,若效果显著,观察期可以每天一针,并配以上文所述的中药材。针灸疗法是我国祖先的伟大智慧,每一个穴位都对应着身体的一部分,也都起着维持身体健康的作用。

四、不同年龄的患者在治疗时有什么区别?

不同人群的抵抗力和免疫力都不同,身体状况也各不相同,这就需要我们在治疗的过程中区别对待。首先是儿童,重症肺炎发病率最高的便是儿童,这是因为儿童的身体免疫力低,病毒和细菌很容易寄生并扩散,每当儿童患流感或高烧的时候,这些病毒就能很快的繁衍扩张,造成儿童急性肺炎的发病。在治疗儿童时需要注意治疗后果,要尽量在治疗后保证儿童的身体器官不受二次侵害。老人也是这个道理,老年人的身体机能逐渐减退,所以在治疗的过程中需要注意老年人的身体状况可以承受治疗的过程,并注意老人身体机能的恢复情况。而对于身体免疫力强的青年人,治疗时则需要足够的药物剂量来抑制体内的细菌病毒。

五、重症肺炎会导致死亡吗?

这个问题的答案时肯定的,重症肺炎严重时可以导致死亡。重症肺炎是一种急性肺病,病发后会导致三种情况。第一种是不及时医治,造成心力衰竭,呼吸系统崩溃,心衰加重,最終会导致死亡;第二种是肺炎医治不得当或发生病变,使肺炎转变成肺癌,导致体内癌细胞扩散,会造成慢性死亡;最后一种是发生肺炎时得到了及时治疗,呼吸系统和心血管系统的侵害得到缓解,不会导致死亡。重症肺炎是否会导致死亡与发生肺炎的严重程度也有着很大的关系,如果肺炎情况非常严重,肺部感染扩散及其他器官,呼吸系统崩溃,也会导致死亡。所以重症肺炎并非小病,会对生命产生威胁,需要我们重视起来。

结论:重症肺炎是健康杀手,是我们生活中不愿意碰到的状况,它会给人体带来巨大的健康威胁。现阶段我国的急性肺炎治疗水平已经显著提高,治疗设备也越来越高科技,但面对重症肺炎我们还是要多加注意,不能掉以轻心。在日常生活中要定期体检,做好预防工作,在肺炎发生时要第一时间治疗,切忌拖延时间。一切的疾病都是人类健康的威胁,我们要保护好自己,重视身体健康。

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