提高社区门诊在辖区无业妇女生殖健康中的指导作用

忽彦男 谢延明

摘要：目的：探讨提高社区门诊在辖区无业妇女生殖健康中的指导作用。方法：2018年6月对本辖区500例无业已婚妇女进行免费的妇科检查、宫颈疾病检查和乳腺疾病检查。结果：白带异常122例，患病率为24.4%;宫颈疾病74例，患病率为14.8%;乳腺疾病16例，患病率3.2%，患病年龄主要在31～40岁。结论：社区门诊要重视对无业已婚妇女的生殖健康检查，避免妇科病给女性造成的危害。

关键词：社区门诊;物无业妇女;生殖健康

随着我国社会的不断进步，人们的生活质量不断改善，妇女对自身的健康意识也随之提高，但是妇科疾病的发病率没有得到有效的控制，乳腺癌、宫颈癌已经是危害女性生命健康的主要疾病之一[1]。职业女性每年都會由单位组织身体检查，身体健康能够得到保障，但是无业妇女由于文化和生活水平较低，对身体健康缺乏重视，因此导致大量无业妇女没有及时发现病症而没有得到有效治疗，造成身体损伤。因此，保障本辖区无业已婚妇女的生殖健康已是社区门诊工作的重中之重，为了解本辖区无业已婚妇女的生殖健康状况，2018年6月我社区门诊对500例妇女进行了免费的妇科检查、宫颈疾病检查和乳腺疾病检查，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

2018年6月对本辖区500例无业已婚妇女进行免费的身体检查。年龄区间21～60周岁，均数（41.25±3.47）岁，参加体检的人员包括下岗工人、个体户、家庭主妇等无正式职业的已婚妇女。

1.2方法

1.2.1妇科检查：用阴道窥器对外阴、阴道、宫颈、输卵管及子宫的大小、形态、位置的检查，检查时间是月经结束的3～7天内。

1.2.2宫颈检查：采用膨宫介质扩张宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视，根据显影情况了解输卵管是否通畅及宫腔形态[2]。

1.2.3乳腺检查：用专门的板子将乳房挤压固定，采用钼靶X线进行上下左右不同角度拍片，检查时间一般是为月经结束后的第7～10天[3]。

1.2.4B超检查：对子宫、盆腔做常规检查，检查前不要吃易产生气体的食物。

1.3观察指标

对2018年6月本辖区500例无业已婚妇女进行免费的妇科检查、宫颈疾病检查和乳腺疾病检查进行统计整理，观察各年龄组妇女的患病率和患病情况分布。

1.4统计学方法

将本次研究所得数据全部录入Excel表格中进行处理分析。

2.结果

2.1各组年龄妇女患病率

经统计结果显示，本次体检共查出白带异常122例，患病率24.4%;宫颈疾病74例，患病率14.8%;乳腺疾病16例，患病率3.2%。各组年龄组患病率详细情况见表1。

2.2各组年龄妇女患病情况分布

经统计结果显示，宫颈疾病、盆腔肿瘤、白带异常、乳腺疾病在31～40岁之间的患病人数最多，各组年龄组患病情况分布详细情况见表2。

3.讨论

此次体检过程中，妇科病生殖道感染患病率高达24.4%，通过调查，这主要与个人生活习惯密切相关，加上对妇科疾病的不重视，缺乏防范意识，自以为用阴道冲洗液就能够保持阴道内部干净，虽有一定作用，但是这样会破坏阴道内菌群的共存性，抑制其中具有自洁作用的乳酸杆菌，是其他菌体增多，从而导致致病菌开始发病[4]。除此之外，滥用抗生素、多个性伴侣等也是生殖道感染的主要原因。宫颈疾病的患病率为14.8%，这主要与患者结婚较早、多产、文化程度低等原因密不可分，患者在社区门诊医生的建议下均到正规医疗机构进行治疗。乳腺疾病在此次体检中的患病率为3.2%，该疾病一般与乳腺增生有关，多发于30～50岁之间的妇女，治疗时间较长，由于无明显症状表现出来，所以平常生活中很难发现该疾病的发生。该疾病建议到上级医院接受进一步检查，进行系统治疗，尽可能的避免乳腺癌的发生，做到早发现、早治疗。

通过此次社区门诊对本辖区无业已婚妇女生殖健康的检查，不难发现部分妇女缺乏预防身体疾病的意识，对妇科病的认知水平低，再加上家庭经济困难、文化程度低，以致造成妇科病难以有效控制的局面。因此，社区门诊要充分发挥其宣传、解答的作用，利用广播、视频、宣传栏等多种方式为广大妇女提供预防妇科疾病的知识，了解疾病的严重性，以达到普及生殖健康知识的良好效果。进而，使无业已婚妇女充分认识到身体健康的重要性，让他们每年主动去检查身体，以真正达到普及妇科知识、预防妇科疾病的目的。

参考文献：

[1]曾润颜，叶斌. 城市社区育龄妇女生殖健康影响因素调查与计划生育对策[J]. 当代医学，2014（19）：1-3.

[2]綦红妮，尚海凤. 妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策分析[J]. 中国社区医师，2014，30（3）：130-131.

[3]杨红玉. 健康教育对社区育龄妇女生殖健康的影响[J]. 中外医学研究，2012，10（23）：147-148.

[4]张晓玉. 提高社区门诊在辖区无业妇女生殖健康中的指导作用[J]. 医学信息，2014（1）.