微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理措施及效果评价

许珍

【摘要】目的：探讨分析对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者采用优质护理的临床应用效果。方法：选取本院收治的90例肾结石患者进行此次研究，按照优质护理实行的前后顺序对患者进行分组，其中实施优质护理前的45例患者作为参照组，实施优质护理后的45例患者作为试验组，比较两组患者的护理效果。结果：评估两组患者的肾功能改善情况，试验组好于参照组（P<0.05）;评估两组患者的护理满意度，试验组高于参照组（P<0.05）。结论：对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者采用优质护理的效果更好具有临床推广价值。

【关键词】肾结石;优质护理;微创经皮肾镜取石术;护理效果;对比分析

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

肾结石多发于青壮年男性，导致患者发病的原因有不良饮食习惯、尿路梗阻、遗传因素、尿路感染以及机体代谢损伤等。患者在发病后，将会出现腰部酸胀、活动时有隐痛或者钝痛等多种症状，将会给患者的身心健康造成极大的不良影响。针对该疾病采用微创经皮肾镜取石术治疗的效果较好，能够直接为患者清除病灶，还需要在患者术后采用良好的护理干预措施，才能够保证对患者的治疗效果，加快患者的术后恢复[1]。因此，本文选取我院收治的90例患者进行此次研究，旨在探讨分析对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者采用优质护理的临床应用效果。详情见下文。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2018年8月至2019年8月期间收治的90例肾结石患者进行此次研究，全部患者均接受微创经皮肾镜取石术治疗，并对本次研究知情，均以签署知情同意书。按照优质护理实行的前后顺序对患者进行分组，其中实施优质护理前的45例患者作为参照组，实施优质护理后的45例患者作为试验组，比较两组患者的护理效果。全部患者中的男性69例，女性21例，年龄区间为28到63岁，平均年龄为44.1（s=3.2）岁。两组患者的基线资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对参照组患者行常规护理，主要是告知患者各种注意事项、健康教育以及心理护理等。对试验组患者则实施优质护理，主要内容为：第一，术前优质护理。在患者入院后，需要护理人员根据患者的认知能力、性别以及心理状态等情况，对患者开展针对性的心理疏导，详细的为患者讲解有有关疾病和手术的知识，加深患者对疾病的正确了解。第二，术中优质护理。在患者进入手术室后，需要根据患者主诉以及耐受能力，合理的调整手术室温度，并帮助患者调整到俯卧位。还要密切监测患者的生命体征，一旦患者出现任何异常都要立刻上报，并积极的采取针对性措施进行处理。第三，术后优质护理。在患者术后，需要对其开展持续性的生命体征监测。还要妥善的为患者处理引流管，防止发生堵塞、挤压以及脱落等问题，还要详细的记录与观察引流液的颜色和性质。并且，还要加强对患者手术切口的巡视，有任何异常都要马上上报并处理，防止患者出现尿萎和感染等问题。在患者病情稳定后，指导患者开展合适的康复训练[2]。

1.3观察指标

在两组患者经过护理后，检查他们的肌酐以及血尿素氮水平，确认患者的肾功能改善情况。同时，在两组患者出院前，通过调查表评估其护理满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件开展分析，百分比（%）表示计数资料，行卡方检验;计量资料行t檢验，用均数±标准差（x±s）表示。P<0.05差

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度

评估两组患者的护理满意度，试验组高于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 对比两组患者护理前后的空腹血糖

试验组患者的肌酐水平为每升（61.5±21.7）微摩尔、血尿素氮水平为每升（31.7±17.5）微摩尔，参照组患者的肌酐水平为每升（59.5±16.4）微摩尔、血尿素氮水平为每升（29.5±9.3）微摩尔。评估两组患者的肾功能改善情况，试验组好于参照组（t=13.097，P=0.002;t=22.446，P=0.000）。

3 讨论

肾结石属于一种临床上比较常见的泌尿系统疾病，针对该疾病通常要采用手术治疗。然而，传统的开放式手术虽然治疗效果尚可，但是会给患者带来较大的创伤，不仅会给患者带来较大的痛苦，还会影响到患者的预后，导致患者往往需要很长时间才能够恢复。随着现代微创技术的发展，通过微创经皮肾镜取石术对肾结石患者进行治疗逐渐取代了传统的开放式手术，这种术式具有操作简单、治疗效果以及出血量低等诸多优点，所以不仅能够减轻对患者的创伤，还可以提高对患者的取石成功率，降低患者的术后疼痛，缩短患者的术后康复时间[3]。

然而，由于患者在术中存在感染的风险，还需要采用良好的护理干预手段，才可以保证患者的预后效果。而通过在患者术后应用优质护理干预，则能够有效的改善患者的康复效果。首先，在术前能够对患者开展良好的心理干预，改善患者的心理状态，并可以使患者更加了解疾病以及各种注意事项，这样就可以使患者在术中更好的配合，避免出现意外事故。其次，术中护理能够进一步的提高患者的安全性，保证患者能够顺利的完成手术。最后，术后护理能够避免患者出现感染的问题，并指导患者开展合理的康复训练，加快患者的术后恢复速度[4]。本次研究中：评估两组患者的肾功能改善情况，试验组好于参照组（P<0.05）;评估两组患者的护理满意度，试验组高于参照组（P<0.05）。

综上所述，对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者采用优质护理的效果更好具有临床推广价值。

参考文献：

[1]黄丽. 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的护理体会[J]. 医药与保健， 2017， 25（9）：137-138.

[2]李雪. 局麻下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的手术配合要点及护理体会[J]. 中国医药指南， 2017， 15（10）：230-230.

[3] 李晶. 优质护理在微创经皮肾镜取石术治疗肾结石中的应用及效果评价[J]. 母婴世界， 2018， （23）：10-11.

[4]张艳霞. 对行微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的患者采取护理措施的效果[J]. 医学美学美容， 2019， 28（12）：139-140.