癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响

陈爱娟

【摘要】目的：探究癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响。方法：60 例恶性肿瘤患者 ， 随机分为对照组和观察组 ， 每组 30 例。对照组采用常规护理措施 ， 观察组采用癌痛护理干预措施。比较两组患者护理效果。结果：护理后 ， 观察组患者的疼痛评分为 （3.24±0.35） 分 ， 低于对照组的 （4.57±1.35） 分 ， 差异具有统计学意义 （t=5.223， P<0.05） ;观察组患者的疼痛治疗认知水平评分为 （25.41±2.32） 分 ， 高于对照组的 （18.45±2.46） 分 ， 差异具有统计学意义 （t=11.274， P<0.05）。观察组患者用药总依从率为 90.00%， 高于对照组的 66.67%， 差异具有统计学意义 （x2=4.812， P=0.028<0.05）。观察组患者药物不良反应发生率为 16.67%， 低于对照组的 46.67%， 差异具有统计学意义 （x2=6.239， P=0.012<0.05）。结论：对恶性肿瘤患者采用癌痛护理干预措施 ， 患者的疼痛评分显著下降 ， 同时也能提高患者疼痛治疗认识水平 ， 药物不良反应发生率降低 ， 具有较高的临床应用价值。

【关键词】癌痛护理;恶性肿瘤;疼痛程度;影响

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年12月～2019年12月在本院建立病历的60例恶性肿瘤患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组男18例，女12例;年龄43～76岁，平均年龄（56.3±6.6）岁;文化程度：高中及以下6例，专科8例，本科12例，本科以上4例。观察组男20例，女10例;年龄42～75岁，平均年龄（54.8±6.8）岁;文化程度：高中及以下5例，专科9例，本科11例，本科以上5例。两组患者性别、年龄、民族、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组。采用常规护理措施：在患者入院后对患者的疼痛程度进行评分，然后根据患者疼痛情况给予用药、饮食护理，同时对患者进行知识宣教，帮助患者认识癌痛症状。

1.2.2观察组。采用癌痛护理干预措施，具体如下。在患者入院后进行疼痛程度评分，然后针对患者实施癌痛护理，主要包括：①对患者实施健康教育，主要对患者发放癌症疼痛教育手册，护理人员指导患者认识癌症疼痛症状和相关的治疗知识，患者根据手册填写自己对癌症疼痛的认识。②护理人员在患者用药期间进行用药指导，并在患者用药后观察患者出现的不良现象，并针对患者出现的不良症状进行有针对性的治疗预防，同时护理人员为患者讲解药物的使用方法和注意事项，提高患者用药依从性。

1.3观察指标及判定标准

患者的疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评价，总分为10分，0分为无痛，1～3分为轻微疼痛，4～6分为中度疼痛，7～9分为重度疼痛，10分为严重疼痛，分数越高，则说明患者的疼痛程度越严重。药物使用依从情况分为完全依从、依从、不依从3个等级，总依从率=（完全依从+依从）/总例数×100%。疼痛治疗认知水平评分越高越好。

2结果

2.1两组患者护理前后疼痛评分、护理后疼痛治疗认识水平评分比较

护理前，观察组患者的疼痛评分为（6.61±1.82）分，对照组为（6.46±1.57）分，比较差异无统计学意义（t=0.342，P>0.05）;护理后，观察组患者的疼痛评分为（3.24±0.35）分，低于对照组的（4.57±1.35）分，差异具有统计学意义（t=5.223，P<0.05）;观察组患者的疼痛治疗认知水平评分为（25.41±2.32）分，显著高于对照组的（18.45±2.46）分，差异具有统计学意义（t=11.274，P<0.05）。

2.2两组患者药物使用依从情况比较

观察组患者中用药完全依从12例，依从15例，不依从3例，总依从率为90.00%（27/30）;对照组患者中用药完全依从8例，依从12例，不依从10例，总依从率为66.67%（20/30）;观察组患者用药总依从率高于对照组，差异具有统计学意义（x2=4.812，P=0.028<0.05）。

3讨论

近些年，恶性肿瘤疾病患者的数量逐年增加，且患者患病后的死亡率较高，对患者的生命产生较大的威胁。其中在恶性肿瘤晚期患者的疼痛感剧烈，让患者承受较大的痛苦，为了有效缓解患者的疼痛程度，提高患者的生活质量，本院针对收治的恶性肿瘤患者实施癌痛护理干预措施，针对其具体的护理效果进行了研究。

在本次护理研究中，本院对30例恶性肿瘤患者采用癌痛护理干预措施，护理效果显示，护理后，观察组患者的疼痛评分为（3.24±0.35）分，低于对照組的（4.57±1.35）分，差异具有统计学意义（t=5.223，P<0.05）;观察组患者的疼痛治疗认知水平评分为（25.41±2.32）分，高于对照组的（18.45±2.46）分，差异具有统计学意义（t=11.274，P<0.05）。观察组患者用药总依从率为90.00%，高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义（x2=4.812，P=0.028<0.05）。观察组患者药物副作用发生率为16.67%，低于对照组的46.67%，差异具有统计学意义（x2=6.239，P=0.012<0.05）。说明在恶性肿瘤患者晚期实施疼痛护理干预措施，能够有效缓解患者的疼痛程度，提高患者治疗依从率。许多恶性肿瘤晚期患者对癌痛的认识不足，因而精神承受较大的痛苦，为此，需针对患者实施健康教育，主要提高患者对癌症疼痛的认识，降低身体的抵抗程度，在积极接受药物治疗的同时配合护理人员，缓解疼痛程度，降低用药物不良反应。

综上所述，对恶性肿瘤患者采用癌痛护理干预措施，能够缓解患者的疼痛，同时也能提高患者的生活质量，值得在临床中推广运用。

参考文献：

[1]张梅.癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响[J].当代临床医刊，2019，32（1）：50，55.

[2]纪京绪，杜彩云.阶梯性镇痛护理对恶性肿瘤患者负性情绪、疼痛状况的影响[J].实用临床医药杂志，2019，23（4）：129-132.