在结肠直肠癌患者护理中加入快速康复外科理念对术后恢复情况、不良反应的影响

【摘要】目的：評价在结肠直肠癌患者护理中加入快速康复外科理念对术后恢复情况、不良反应的影响。方法：从我院收治的结直肠癌患者中抽选出66例以随机数表法为分组原则，对照组（常规护理）和观察组（快速康复外科理念护理）各33例，对比两组临床治疗指标和术后不良反应情况。结果：观察组术后不良反应发生率明显低于对照组，对比差异悬殊，P<0.05;观察组患者的术后排气时间、引流管拔除时间、首次进食时间以及住院时间均明显短于对照组，组间差异有统计学意义，P<0.05。结论：给予结直肠癌患者实施快速康复外科理念有助于加速患者术后身体康复，值得临床推广。

【关键词】结肠直肠癌;快速康复外科理念;不良反应

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

结肠癌和直肠癌统称为结直肠癌，此癌症对患者的身心健康以及正常生活造成极大影响，病情严重者可致患者死亡。目前针对结直肠癌主要采取微创手术切除，为了促进患者术后良好康复，减轻身体疼痛，缩短患者的术后康复时间，在临床中应用有效的护理措施至关重要。鉴于此，本文将针对我院收治的结直肠癌患者展开研究，重点分析快速康复外科理念对患者康复产生的积极影响。

1 资料与方法

1.1基础资料

选取2018年5月～2020年2月来我院就诊的结直肠癌患者为研究对象，按照标准抽选出66例，依据随机数表法划分为两组，对照组中33例，男20例，女13例，年龄48～75岁，平均（61.26±5.11）岁，结肠癌16例，直肠癌17例;观察组中33例，男19例，女14例，年龄49～76岁，平均（61.58±5.44）岁，结肠癌17例，直肠癌16例。收集的2组资料对比差异不大，有研究可比性，P>0.05。

纳选标准：经病理检查确诊;符合手术治疗指征;对本研究知情并自愿同意参与。排除标准：其他恶性肿瘤;心肝肾功能不全者;精神病史;认知、沟通障碍者。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组接受快速康复外科理念护理，（1）术前护理服务。术前晚提醒患者禁食8h，禁饮4h，手术当天对患者展开心理宣教，通过访视主动与患者心理沟通，解除其内心顾虑和担忧，向患者说明相关操作流程和麻醉方式，术前清洁灌肠，直到患者排出清水样便，准备手术器械、药品，检查设备运行情况，调整好手术室内温度和湿度[1]。（2）术后康复指导。术毕将患者从手术室转移至复苏室，告知其家属手术成功结果，并叮嘱患者保持安静，让患者充分休息，护士需密切关注患者的体征变化，待其苏醒后，意识恢复正常将其转移至普通病房休养，尽早拔除引流管，给予患者持续低氧量吸氧，以免发生低氧血症;出现肠鸣音后指导患者服用少量温水，若无呕吐现象可进食流质食物，术后24h无异常状况可拔除胃管和导尿管，持续使用镇痛泵缓解疼痛，及时更换体位，按摩受压皮肤，并鼓励患者尽早下床活动，有助于身体恢复[2-3]。

1.3观察指标

统计观察两组患者的术后排气时间、引流管拔除时间、首次进食时间以及住院时间，记录其不良反应发生情况，如切口感染、腹胀呕吐以及尿潴留等。

1.4统计学方法

用SPSS23.0统计软件分析，定性资料用百分比（%）表示，检验用x2，定性资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05统计意义重大。

2 结果

2.1 临床指标对比

观察组的各项临床指标所需时间均短于对照组，对比差异有统计意义，P<0.05，见表1。

2.2 不良反应率对比

观察组的不良反应率显著比对照组低，对比结果P<0.05，见表2。

3 讨论

随着人们饮食结构、生活习惯和环境等方面的改变，结直肠癌的患病率逐年增加，特别是中老年人群为主要患病对象，现阶段，最常用的结直肠癌治疗手段为微创手术，为了提高此手术的治疗效果，确保手术的安全性，应在临床治疗中加以护理干预。

快速康复外科理念护理的服务目的是为了减轻手术对患者的应激反应、缩短住院时间、提高手术安全、加速患者康复，此护理模式相对更加人性化，能依据患者的身体状况提供相应照顾，详细说明手术注意事项，在疾病治疗中提供科学指导和贴心护理，促使病人树立积极治疗心态愉快的配合完成手术[4]。如结果，观察组的各项治疗指标时间比对照组短，其术后不良反应率比对照组低，统计意义显著。

综合上述，应用快速康复外科理念护理不仅能加速结直肠癌患者的康复时间，还能提高手术的安全性和有效性，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]林彬群，黄东娜.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨[J].中国实用医药，2017，12（33）：189-191.

[2]齐云.快速康复外科理念运用于结肠直肠癌护理中的价值研究[J].中国实用医药，2018，13（6）：156-157.

[3]周洁琼，项晓.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的运用[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（7）：116-118.

[4]夏冰，毛旭华.快速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期中的应用[J].中国保健营养，2018，28（32）：184-185.

作者简介：

唐媚（1996-11-15），民族：汉族，性别：女，籍贯：四川平昌，工作单位，四川友谊医院，学历：大专，职称：护师，研究方向：肿瘤内科护理。