一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期治疗效果及安全性分析

邵灿

【摘要】目的：探究一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期治疗效果，并对两种治疗方法的安全性进行分析。方法：随机选取2014年2月份至2016年4月相关科室接受治疗的的80例急性牙髓炎患者作为研究对象，分为对照组（40例，分次根充法治疗）和观察组（40例，一次性根充法治疗），经过治疗后，对比两组患者临床治疗的效果以及不良反应发生的概率。结果：观察组成功率比对照组高，不良反应发生率比对照组患者低，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：一次性根充法在急性牙髓炎治疗中的长期治疗中效果优于分次根充法，能更加稳定、有效地治疗急性牙髓炎，具有更广阔的临床应用前景，有广泛推广的价值。

【关键词】一次性根充法;分次根充法;急性牙髓炎;长期治疗效果;安全性分析

【中图分类号】R779.66 【文献标识码】A

在临床上，急性牙髓炎是一种常见的、具有较高发病率的口腔疾病，是一种位于牙髓组织的炎症疾病，感染的根源一般在深髓部位[1]。该病常表现为发病急、快，发病时产生剧烈疼痛感等症状，尤其在夜间发病时疼痛感更为强烈，患者的牙齿因此变得敏感，对冷热感觉强烈，故患者无法准确判断患病牙齿的位置。临床治疗使用的常规药物对急性牙髓炎的治疗效果并不显著，长此以往，患者病情并未得到理想的控制，甚至会加重病症，严重者可能会导致牙髓坏疽，对于患者的生活与工作都产生了非常大的影响[2]。目前，临床上主要采用根充法进行治疗，且治疗效果较为可观。本研究主要是探究一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期治疗效果，并对两种治疗方法的安全性进行分析，现报告如下。

1 资料和方法

1.1资料

随机选取2014年2月份至2016年4月相关科室接受治疗的的80例急性牙髓炎患者作为研究对象，分为对照组（40例，分次根充法治療）和观察组（40例，一次性根充法治疗）。

其中，对照组男性患者24例，女性患者16例，年龄18～62岁，平均年龄（34.4±3.6）岁;观察组男性患者21例，女性患者19例，年龄17～59岁，平均年龄（34.2±2.8）岁。

比较观察组与对照组患者资料，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

在进行治疗前，两组患者需要拍摄牙片，确定基本的牙齿现况，对于患者的根周病变情况、根管形态、长度情况有一定基础了解。接下来，两组患者在这基础上分别采用不同的根充法进行治疗。

对照组：进行分次根充法的治疗，具体步骤是：（1）患者若牙髓坏死，直接采取开放引流的处理，若是活牙髓，则在对患者进行全身麻醉后摘除，并使用CP棉球封堵患者患牙。（2）在进行第一次治疗后的7天，患者需来医院复诊，评估患者患牙的牙根，进行根管的预备，再次使用CP棉球封堵患牙。（3）在进行第二次治疗后的7天，需再复诊，填充符合填充标准的患牙（在患牙根管中填入根充糊剂后密封）。

观察组：进行一次根充法的治疗，具体步骤是：（1）局部麻醉患者的患牙，随后摘除活牙髓。（2）选用0.9%浓度的生理盐水与0.3%浓度的过氧化氢对患牙进行反复的冲洗。（3）对患者患牙部位进行根管预备和扩大的工作，具体是指使用消毒纸巾吸收患牙根管中的液体至无渗出液，再使用甲醛甲酚溶液对其消毒，并使用与对照组相同的根充糊剂对患牙根管进行密封。

1.3观察指标

通过观察记录两组患者治疗后的临床效果与不良反应发生的概率，其中，治疗效果分为两个级别：成功：在经过治疗后，患者患牙的牙龈不再出现红肿或者是溢脓的症状，患牙咬合状态恢复正常水平，经牙片显示，患牙根管填充效果良好，牙周膜间隙正常恢复且硬板是完整的。失败：在经过治疗后，并未达到成功的治疗效果即为失败。

1.4统计学处理

对实验结果进行汇总统计，数据均采用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较;计量资料使用（x±s）表示，采用t检验比较。当P<0.05时，表示两组急性牙髓炎患者，在经过不同治疗方式后后，临床效果存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1临床治疗效果

观察组患者的成功率比对照组高，治疗效果要更好，P<0.05，详见表2。

3 讨论

急性牙髓炎是在临床上常见的的口腔疾病，发病率较高，感染的根源一般位于深髓。该病发病急、快，且发病时会产生剧烈的疼痛感，在夜间发病时，疼痛感将更为强烈。患者的牙齿很敏感，对冷热有强烈的感觉，且对于患病牙齿的位置，患者无法准确判断。治疗急性牙髓炎的常规药物的效果并不符合临床治疗的要求，影响了患者的治疗进度，长此以往，患者病情并未控制在合理范围，甚至会出现牙髓坏疽的不良症状，这对患者来说是非常不利的。目前，临床上主要采用根充法进行治疗，且治疗效果较为可观[3]。

本研究结果表明，一次性根充法在急性牙髓炎治疗中的长期治疗中效果比分次根充法更好，且不良反应出现的概率更小，对于患者的治疗上有显著的优势。在以往，临床采用分次根充法治疗，患者需进行多次的就诊，这对患者的心理产生了压力，但随着医疗技术的发展，一次根充法在临床上得以推广，其减少了就诊的次数，并且一次性去除了被感染的牙髓，这样可以有效避免患者的根尖周组织受到刺激，大大提高治疗效果[4]。因此，一次性根充法在治疗急性牙髓炎上比分次根充法更具有广阔的临床应用前景，可考虑广泛推广。

参考文献：

[1]王静，余娜.系统化家庭干预对哮喘儿童自我管理的影响分析[J].中国保健营养，2016，26（21）：205-206.

[2]古丽奴尔·沙吾提，古丽巴努·依马木.一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期疗效对比[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（5）：106，111.

[3]韩建豪.一次性根充法与分次根充法在治疗急性牙髓炎中的长期疗效[J].世界临床医学，2017，11（23）：132.

[4]谌丽.一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期疗效[J].世界临床医学，2017，11（20）：145.