在老年脑梗死患者中联合应用颈部血管超声(CUS)和经颅彩色多普勒超声(TCD)的临床诊断价值分析

陈家梅

【摘要】目的：分析在老年脑梗死患者中联合应用颈部血管超声（CUS）和经颅彩色多普勒超声（TCD）的临床诊断价值。方法：将2019年4月-2020年2月我院收治的50例老年脑梗死患者纳入研究组，再选取同期到我院进行体检的健康人员作为对照组。对两组研究对象均实施颈部血管超声检查和经颅彩色多普勒超声检查，对比两组的斑块检出率、颈动脉狭窄发病率以及颈动脉内中增厚发生率。结果：经过相同的检查后，观察组的斑块检出率、颈动脉狭窄发病率以及颈动脉内中增厚发生率明显高于对照组的检出率，两组研究对象的检查结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将颈部血管超声和经颅彩色多普勒超声应用于老年脑梗死的临床诊断过程中，能够有效地提高临床诊断准确率，为医生提供准确的诊断依据，提高临床诊断效果，是一项值得推广的应用。

【关键词】颈部血管超声;经颅彩色多普勒超声;老年脑梗死

【中图分类号】R743 【文献标识码】A

近十几年来，我国社会老龄化的问题越来越严重，进而就导致脑梗死等老年疾病的发病率正在逐渐升高，导致老年脑梗死患者发病率的因素有很多种，比如说在发病早期，主要是由颈动脉斑块引起，发展到病情中期，颈动脉粥样硬化越来越严重，如果不及时进行诊断和治疗，会引发更多的并发症，对患者的生命安全带来严重威胁。为了提高临床诊断效果，我们将颈部血管超声检查和经颅彩色多普勒超声检查应用于老年脑梗死的诊断过程中，具体的研究过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年4月-2020年2月我院收治的50例老年腦梗死患者纳入研究组，再选取同期到我院进行体检的健康人员作为对照组。

观察组老年患者中，年龄最小60岁，年龄最大87岁，平均年龄在（73.4±4.5）岁，男患者27例、女患者23例。对照组健康人员中，年龄最小57岁，年龄最大82岁，平均年龄在（72.6±5.2）岁，男患者29例、女患者21例。两组研究对象的基本资料对比不具有统计学意义（P>0.05），可纳入科学对比。

1.2 方法

为两组研究对象均进行颈动脉超声检查联合颈颅多普勒超声检查，具体的操作过程如下：（1）颈动脉超声检查：利用百胜彩色多普勒电脑声像仪，参数：探头频率3.0MHz-11.0MHz，进行颈动脉身扫查，重点观察研究对象血管斑块形成情况、血管中内膜厚度等。（2）经颅多普勒超声检查：利用飞利浦彩色多普勒超声扫描仪，参数：探头频率2.0MHz，从颞窗开始，沿着枕窗监测患者的大脑中动脉、颈内动脉中末端以及前动脉、后动脉、椎动脉以及基底动脉，掌握患者的血流动力学情况，分析两组研究对象的血管狭窄情况

1.3效果观察

分别为观察组老年脑梗死患者和对照组健康人员实施了颈动脉超声检查联合颈颅多普勒超声检查后，收集两组研究对象的治疗，对比斑块检出率、颈动脉狭窄发病率以及颈动脉内中增厚发生率。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据全部利用SPSS24.0统计软件对数据进行处理，计量信息采用t检验（x±s），计算资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过相同的检查后，观察组的斑块检出率、颈动脉狭窄发病率以及颈动脉内中增厚发生率明显高于对照组的检出率，两组研究对象的检查结果差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1：

3 讨论

近几年来，老年脑梗死的发病率正在逐渐提升，对患者的生命安全有着严重的威胁。其中，导致该疾病产生的主要原因是由于颈部动脉呈粥样硬化，进而引起的缺血、缺氧性脑组织损伤。为了尽快为老年脑梗死患者进行诊治，我们将颈动脉超声检查联合颈颅多普勒超声检查应用于诊断过程中，这两种诊断方法主要是利用超声波多普勒效应发挥出诊断作用，对于颅内血管的病变情况诊断效果十分理想，不仅仅能够反映出血管斑块的情况，还能够观察到血管管腔直径以及壁厚，帮助医生对患者的病情进行准确的判断。通过本次研究结果发现，老年脑梗死患者的颈动脉影像学结果与健康人员相比具有明显的差异，这两种诊断方法具有较高的应用价值。

综上所述，将颈部血管超声和经颅彩色多普勒超声应用于老年脑梗死的临床诊断过程中，能够有效地提高临床诊断准确率，为医生提供准确的诊断依据，提高临床诊断效果，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1]陈利捷.联合应用颈动脉超声和经颅多普勒超声在老年脑梗死患者中的诊断价值研究[J].基层医学论坛，2020，24（20）：2894-2895.

[2]杨李霞. 经颅彩色多普勒超声联合ABCD～3I评分对短暂性脑缺血后发生脑卒中的预测价值[D].浙江大学，2019.

[3]张岩.经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死诊断分析[J].首都食品与医药，2018，25（19）：49-50.

[4]王峥，王铭洁，杨颖，王静静，刘昕，李月明.经颅彩色多普勒超声、磁共振血管成像对单侧大脑中动脉狭窄筛查诊断价值的ROC曲线分析[J].河北医科大学学报，2018，39（06）：703-706.

[5]邱贵军.经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的诊断分析[J].中国医药指南，2018，16（15）：164-165.