介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用分析

黄敏 李雪娟

【摘要】目的：研究介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用价值。方法：选取我院在2018年1月～2018年12月期间收治的54例手术患者为A组研究对象，采用常规手术室护理对A组患者进行管理，选取我院在2019年1月～2019年12月期间收治的54例手术患者为B组研究对象，采用介入手术室细节护理对B组患者进行管理，观察比较两组患者的院内感染发生率。结果：A、B两组患者的院内感染发生率分别为12.96%和1.85%，B组显著低于A组，数据差异显著（P<0.05）;同时B组在护理满意度评分、护理质量评分以及护理人员综合考核评分等三项护理管理评分上均显著高于A组，数据差异显著（P<0.05）。结论：介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用价值显著，能够显著降低患者的院内感染率，同时显著提高护理管理质量评分，值得临床推广应用。

【关键词】细节护理管理;医院感染;应用价值

[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-0-02

手术室是医院最容易发生感染现象的场所，所以强化对手术室的管理对于医院和患者而言都至关重要[1]。在手术过程中，由于患者的皮肤、组织以及器官等都充分暴露在空气中，所以手术室的消毒杀菌工作没有做到位将会直接导致患者发生感染，而这里的消毒杀菌工作包括手术器械的消毒杀菌、手术室空气的消毒杀菌、医护人员的消毒杀菌等等。只有严格把控每一个细节，才能够有效避免感染，为患者的健康提供保障。有相关研究显示，介入手术室细节护理管理能够良好控制医院感染，基于此，本文将针对介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用价值进行研究，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 分析我院在2018年1月～2018年12月期间收治的54例手术患者作为A组研究对象，采用常规手术室护理对A组患者进行管理，术后发生感染7例。为降低感染发生率，改善可能造成感染的各种因素，对介入手术室进行了护理细节管理，并选取了我院在2019年1月-2019年12月期间收治的54例手术患者为B组研究对象。A组54例患者中男性患者和女性患者分别有30例和24例，其中患者最大年龄80岁，最小年龄25岁，平均年龄（52.5±2.5）岁;B组54例患者中男性患者和女性患者分别有32例和22例，其中患者最大年龄78岁，最小年龄23岁，平均年龄（50.5±3.5）岁。两组患者在性别以及年龄等一般资料中没有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 采用常规手术室护理对A组患者进行管理，主要包括手术器械常规管理、无菌技术以及手术室的日常清洁、消毒。

采用手术室细节护理对B组患者进行管理，具体方法为：①强化医护人员的院感知识培训：医院需要通过定期的举行院感知识讲座以及相关的培训课程来有效提高所有医护人员的院感认知度和处理预防对策[2]。②强化手术室细节管理制度：相关人员需要充分契合医院的手术室管理需求以及实际管理情况科学的进行手术室护理管理方案的制定，同时需要充分契合制定的相关方案制定行之有效的配套的制度和标准。如制定健全科学的手术室感染控制管理制度、一次性无菌用品有效使用的管理制度以及手术器械消毒处理和报废物品收集处理的管理制度等等。与此同时，医院需要定期召开相关会议来发现手术室管理制度中存在的不足以及提出相关的补充意见，以此来充分强化手术室细节护理管理。③强化手术室的环境管理和无菌操作管理：保持介入手术室合适的温湿度，必要时使用除湿机及空调调节温度和湿度。手术室护理管理人员需要定期对手术室内的相关指标的细菌含量进行监控，包括手术室内容的空气、手术台面、外科医生及护士手消毒、使用中的消毒液、手术器械等等物品，同时契合监测结果实施严格的手术室消毒灭菌操作。在手术室的无菌操作中需要严格执行并强化相关的管理制度，建立健全的手术室无菌操作考试制度等，以此来充分保障手术室的无菌环境和无菌操作。④强化手术器械的细节护理管理：关于手术室器械以及手术室相关设备，在细节护理管理中医院需要配置专人进行管理，同时建立严格的管理责任制度，以此来保障器械管理的细节性和科学性。同时在进行手术室器械以及设备管理时，需要针对性的设置一些器械卡和说明书，以此来有效规范手术室器械和设备的保养以及维修。手术室器械应在消毒供应中心集中清洗、消毒、灭菌，禁止介入室私自以任何方式对器械进行消毒处理。特殊设备设置专人管理，并每天都对其进行清洁以及保养，同时严格做好交接班工作。⑤强化手术室患者的细节管理：强化手术室患者的细节管理是非常必要的，因为患者才是感染风险的主体。患者在进入手术室后，相关护理人员需要严格执行三查七对的核对制度，同时在核对完毕之后简单的为患者介绍手术室环境，包括手术室的仪器配置以及人员分布等等。通过手术室环境的简单介绍来有效强化患者的手术室适应度，从而能够更加从容的来面对手术，不至于因为紧张在手术过程中出现不必要的应激反应。与此同时，在患者的手术过程中相关护理人员需要严格做好患者的保暖护理、私处护理等，以此来有效提高手术效果和患者滿意度。

1.3观察指标 观察比较两组患者的院内感染发生率，感染发生率=感染例数÷总例数×100%。

1.4统计学分析 采用SPSS17.0软件对实验数据进行分析处理，计量资料采用标准差（_x±s）表示，用t进行检验，而计数资料采用χ2检验，当P小于0.05时则表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 A、B两组患者的院内感染发生率比较 经过不同的手术室护理管理后，A组有7例患者发生院内感染，发生率为12.96%，而B组仅有1例患者发生院内感染，发生率为1.85%，两组数据差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2护理管理评分对比 B组在护理满意度评分、护理质量评分以及护理人员综合考核评分等三项护理管理评分上均显著高于A组，数据差异显著（P<0.05），详见表2。

3 讨论

现如今，随着医疗水平的不断提高以及医疗服务理念的不断升级，手术室感染成为了医院控制感染的重点工作之一。手术室感染防控工作的质量高低直接影响着患者的治疗效果，所以做好手术室的感染防控工作对于患者和医院而言都是非常重要的[3]。在手术室中，能够引发患者感染的因素有很多，如器械、手术室空气以及医护人员衣物等等的消毒工作是否合格，因为在手术中患者的皮肤、组织、器官等都是充分暴露在空气之中的，稍有细菌侵入就很容易发生感染。针对手术室中可能引发患者发生感染的因素进行严密的、细致的护理管理能够有效降低患者的医院感染发生率，所以介入手术室细节护理管理被提出。其通过强化医护人员的院感防控知识，强化器械消毒杀菌监管工作以及强化手术室的消毒杀菌工作，能够有效控制细菌感染以及避免各种不规范的手术室操作，从而有效降低院内感染发生率[4]。介入手术室细节护理管理的广泛应用能够让患者在手术治疗过程中多一分安全保障，从而充分提高和改善患者的手术效果和预后水平，帮助患者早日恢复健康。

本文研究结果与马惠荣、邢爱红等[1]在《介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用》中的研究结果一致。同时，B组在护理满意度评分、护理质量评分以及护理人员综合考核评分等三项护理管理评分上均显著高于A组，数据差异显著（P<0.05）。由此表明，介入手术室细节护理管理对控制医院感染有显著效果。

综上所述，介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用价值显著，能够显著降低患者的院内感染率，同时显著提高护理管理质量评分，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 马惠荣， 邢爱红. 介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J]. 中国卫生产业， 2019， 18（15）： 20-21.

[2] 闫红梅. 探讨并分析介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（24）： 199-199， 200.

[3] 王蓓， 王琳. 介入手術室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果探究[J]. 内蒙古中医药， 2018， 16（11）： 75-75.

[4] 吴育菡， 符冰. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 海南医学， 2015， 26（17）： 2647-2649.