观察中医情志护理在原发性肝癌介入治疗患者中的价值

邝春燕

【摘要】目的：探讨中医情志护理在原发性肝癌介入治疗中的应用效果。方法：选取2018年6月到2019年6月在我院治疗原发性肝癌的100例患者，按照其入院先后随机划分为两个组进行对照实验，每组各50例。对照组采用常规护理方案，观察组采取加入中医情志护理的方案。最后采用SPSS20.0软件对各项数据进行统计分析。结果：进行一段时间的护理后，观察组的护理满意度为97.80%明显高于对照组为83.70%的护理满意度，观察组的并发症为54.0%小于对照组的76.0%（P<0.05）。结论：相比常规护理手段，对原发性肝癌介入治疗患者实施中医情志护理的效果更优，可以有效减少患者的并发症。

【关键词】中医情志护理;原发性肝癌;介入手术

[中图分类号]R248.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02

目前针对原发性肝癌的临床治疗主要为介入手术，该种治疗方式对患者的造成的伤害小，且疗效显著，但是由于有些患者对介入治疗的认知不足，总是会过于担心治疗结果，因此出现焦虑、恐惧等各种消极情绪，让治疗效果大打折

扣[1]。中医情志护理主要是针对病人的情绪做出的护理，它通过和患者进行交流沟通，及时的缓解患者的不良情绪，使患者的情绪状态比较平和，这种护理方式可以有效的促进患者的恢复状况。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年6月至2019年6月间收治的原发性肝癌患者共100例，对其进行随机分组，每组各50例。一组是加入中医情志护理方式的观察组，在该组50例患者中，女性23例，男性27例;患者的年龄范围在：22～70岁，平均年龄为（45.33±3.73）岁。另一组采用常规护理方式的对照组，该组中有女性21例，男性29例;患者的年龄范围在：23～73岁，平均年龄为（46.21±2.59）岁。对纳入研究范围的两组患者进行对比分析，基本资料方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组的50例患者均采用常规护理，具体措施主要是针对原发性肝癌患者的生理状况所做出的一系列护理措施。患者手术之前，根据流程首先为患者进行全面的身体检查，包括血常规检查、尿常规检查、心电图检查等，其次告知每位患者手术的前一天晚上10点后开始切忌饮水，及早就寝，最后对情绪消极的患者进行一定的心理抚慰，时刻关注患者的生命体征，发现异常情况第一时间与医生联系，确保手术的顺利实施。而观察组的患者在进行常规护理的方案上进行中医情志护理方式。措施详情为：（1）在手术之前和患者认真仔细的沟通，对患者的资料做一个全面细致的了解，并对患者讲述本次手术的流程，注意事项，让患者能对本次的手术有一个全面的，细致的了解，做好充分的心理和生理准备。对于患者的疑惑及时的进行解答，也可以转移患者的注意力，减少患者的紧张情绪。在术前监控好患者的生理状态，告诉患者注意事项，缓解患者的紧张、消极情绪。同时，保证手术室的环境，尽量能满足患者的要求。（2）在手术过程中，保证手术室的环境干净卫生，符合标准，同时做好手术室空气，操作台面以及仪器的消毒工作，严格遵守无菌的手术要求。同时在手术过程中可以通过交流等方式转移患者的注意力，让患者尽可能的放松下来，配合手术的进行。医护人员做好手术配合，在保证手术完整性的条件下，尽可能减少手术所需时间，让患者脱离手术的紧张情绪。（3）手术完成后，对病人的护理要及时，注意细节。及时为患者的伤口进行消毒处理，减伤患者伤口感染的可能性。对患者的生命体征进行严格的监测，一旦患者有出现并发症的症状需要立即报告给医生指导，对患者进行治疗和对应的护理方式。对于手术完成的患者，帮助患者选择合适卧床姿势，通常以平卧为首选。患者接受侧肢刺穿手术后，还需要进行6小时的持续护理，过程中定期对患者的穿刺部位进行适当按压，施压时要保证压力的合适，进行24h的包扎处理，确保患者能得到良好的止血效果。在24h后，患者可以进行适当的自由活动。一切以患者的身体为重，如果患者突然发生呕吐，护理人员必须及时进行护理，为患者准备可以呕吐的清洁容器，并引导患者服用温水，削弱患者的不适感。对于出现体温异常的患者，及时采用物理方法来降低患者的体温。

1.3观察指标 观察两组术后的护理效果，并对两组护理满意度、并发症（分为术后伤口渗血渗液、呕吐、肝区疼痛、术侧肢体血栓、吸收热几个数据）等数据进行统计评判。

1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS22.0处理实验所得数据，患者的并发症发生率等计数资料用χ2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组的满意度 经过一周的护理结束后，统计两组的护理满意度，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）;观察组的并发症的发病率小于对照组，（P<0.05），如下表数据所示。

3 讨论

原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，导致这种疾病发生的原因多是肝硬化和病毒性肝炎。中医学的观点是，造成肝癌的原因主要为情志不协调引发的肝功能异常，机体长期淤血，再加上湿热火毒等[2-4]。就当前的医疗卫生水平来看，介入治疗原发性肝癌的效果较高，但是大部分患者对于这种治疗方式的了解较少，不能很好的面对治疗，容易产生不良的情绪。相关的护理人员在这种情况下，需要及时的对患者的心理和情绪状态进行疏导，减少患者的不良情绪。护理人员需要对患者居住的病房做好环境护理，每天清洁病房，通风除尘，为患者定期更换干净的床上用品。根据中医研究理论，肝与人的消化、气脉运行等息息相关，所以相关的医护人员需要及时的注意患者的心理和情绪变化，有助于患者的恢复[5-6]。

综上所述，中医情志护理方案在原发性肝癌介入治疗患者中的作用效果显著，可减少患者并发症的发生率，提高患者满意度，故此方案值得推广。

参考文献

[1] 刘颖， 王修， 王慧玲. 65例原发性肝癌介入治疗术后的中医护理[J]. 中国中医药现代远程教育， 2013， 11（22）： 143-143.

[2] 张昕. 原发性肝癌患者分级护理方案的实施效果[J]. 解放军护理杂志， 2014， 31（8）： 19-21.

[3] 李世鹏， 朱焕娣， 徐振虎. 等. 零缺陷护理在原发性肝癌患者肝脏切除术后的护理效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 38（6）： 711-713.

[4] 唐宁，李傲梅，储兰芳，等. 中医情志护理在原发性肝癌介入手术中的应用[J]. 现代中西医结合杂志， 2014， 23（36）： 4074-4076.

[5] 杨润琴， 汤妹娥， 李莉. 延续护理对早期原发性肝癌术后自我护理能力和生活质量的影响[J]. 河北醫学， 2016， 22（3）： 514-517.

[6] 李世鹏， 朱焕娣， 徐振虎， 等. 零缺陷护理在原发性肝癌患者肝脏切除术后的护理效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 38（6）： 711-713.