不同护理模式对艾滋病患者治疗效果、护理满意度及生活质量的影响分析

宋颍娜，王艳平

（漯河市郾城区人民医院外一科，河南 漯河 462300）

艾滋病具有传染性，容易受到社会歧视，一般患 者较为敏感、心理压力大，常出现抑郁、恐惧等不良情绪，对治疗和护理产生不利影响[1]。所以在临床中要给予患者合理的护理，使其获得身心的愉悦感，提升依从性，改善治疗效果。我院围绕常规护理与舒适护理两种模式的应用效果展开研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院2017 年6 月～2019 年1月收治的58 例艾滋病患者为研究对象，以不同护理模式分为两组，各29 例。常规组男18 例，女11 例，年龄（19 ～72）岁，平均（45.13±6.27）岁，病程4 个月～12 年，平均（6.02±1.17）年；舒适组男17 例，女12 例，年龄（18～70）岁，平均（45.06±6.14）岁，病程5 个月～11 年，平均（5.96±1.64）年。两组患者基线资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规组患者用常规护理模式，即用药指导、健康教育、病情观察等；舒适组在此基础上用舒适护理模式。① 心理舒适护理：与患者进行有效沟通，充分体现人文关怀理念，以平等的眼光面对患者，并给予其足够的尊重，避免患者出现较大的情绪波动[2]。如果患者情绪激动，护理人员要陪在身边，给予鼓励和安慰；同时，要叮嘱家属多给予患者照顾和关心，让其感受到家庭温暖。② 环境舒适护理：保证病房空气清新、室内干净整洁，让患者有安逸、舒适的感觉；同时，护理人员可以投其所好，在病房中添置报纸、杂志、书籍等，转移患者的注意力[3]。③ 饮食舒适护理：协助患者合理调整饮食结构，遵循少食多餐原则，食物要易消化、营养丰富，每天摄入的蛋白质和能量要比正常人高[4]；同时，在饭前要仔细洗手，饭后要漱口。

1.3 观察指标 护理3 个月后进行效果评估。① 疗效评定指标：CD4水平、感冒次数、体质量、卡洛夫斯基积分、临床症状和体征积分。② 生活质量评估方法：使用生活质量量表（SF-36），包括精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理功能，每项最高100 分，得分与生活质量呈正比。③ 护理满意度调查方法：使用医院自制问卷，根据满意程度的不同分成三个级别，即不满意、比较满意、特别满意。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS 21.0 软件整理，计数资料用n、%表示，行χ2检验；计量资料用（±s）表示，行t检验。P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较58 例患者护理后的临床疗效 舒适组患者的CD4、体质量、卡洛夫斯基积分均明显高于常规组，感冒次数、临床症状和体征积分明显低于常规组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较58 例患者护理后的临床疗效（±s）

表1 比较58 例患者护理后的临床疗效（±s）

组别 n CD4（cell/U） 感冒次数（次） 体质量（Kg） 卡洛夫斯基积分（分） 临床症状和体征积分（分）舒适组 29 287.26±135.43 0.41±0.09 58.82±10.35 96.41±3.15 5.36±3.62常规组 29 205.41±167.27 0.73±0.12 53.16±10.08 88.74±7.16 10.53±6.25 t 2.048 11.488 2.109 5.280 3.855 P 0.045 0.000 0.039 0.000 0.000

2.2 比较护理后的生活质量评分 舒适组患者生活质量各项指标评分均明显高于常规组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 患者对护理的满意度 舒适组1 例对护理不满意、13 例比较满意、15 例特别满意，总满意度为96.55%；常规组7 例对护理不满意、12 例比较满意、10 例特别满意，总护理满意度为75.86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 护理后的生活质量评分比较（±s，分）

表2 护理后的生活质量评分比较（±s，分）

组别 n 精神健康 情感职能 社会功能 躯体疼痛 生理职能 生理功能舒适组 29 72.43±16.75 76.82±17.51 85.49±16.34 85.43±17.25 78.41±17.25 89.46±15.24常规组 29 54.26±18.57 39.64±21.74 44.15±22.63 69.34±23.13 33.52±16.74 78.12±18.67 t 3.913 7.173 7.976 3.003 8.429 2.533 P 0.000 0.000 0.000 0.004 0.000 0.014

3 讨论

艾滋病不仅会带给患者身体上的伤痛，还会影响其心理健康，进而降低治疗效果和生活质量。常规护理模式过于被动，无法同时满足患者的身心需求，所以舒适护理应运而生。该护理模式有着创造性、个性化、整体性、人性化等优点，在护理中大力提倡以患者为中心的原则，通过多种护理措施能最大程度保持患者生理、心理上的舒适感和愉悦感，促进身心健康的恢复。在护理应用中时刻为患者着想，给予患者悉心的照料，建立和谐的护患关系，让患者有被尊重和重视感，进而纠正不良情绪，树立正确的思想意识形态。

本次研究中，应用舒适护理的舒适组患者与应用常规护理的常规组患者对比，CD4水平、体质量、卡洛夫斯基积分更高，感冒次数更少，临床症状和体征积分更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理总满意度舒适组高达96.55%，常规组仅为75.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；舒适组患者生活质量评分均高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，舒适护理模式在提升治疗效果、护理满意度、生活质量方面，比常规护理模式更有优越性。

总之，艾滋病患者舒适护理模式的应用效果优于常规护理，能辅助提升治疗效果、生活质量，改善患者对护理的满意度，值得大力推广。