建设与经济社会发展水平相匹配的公共卫生体系

周继业

习近平总书记在2020年6月2日主持召开的专家学者座谈会上强调指出，只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，才能切实为维护人民健康提供有力保障。习近平总书记的重要论述，既鲜明强调公共卫生体系建设的重要性和紧迫性，又精准指出推进公共卫生体系建设的目标和方向。今年暴发的新冠肺炎疫情，是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的突发公共卫生事件。江苏见事早、研判准、行动快，坚持一手抓疫情防控、一手抓经济社会发展，创新推行“大数据+网格化+铁脚板”等有效做法，坚决筑牢“外防输入、内防扩散”防线，实现了新冠肺炎确诊病例清零、全程“零死亡”。虽然江苏疫情防控工作取得了阶段性成效，但也暴露出江苏在公共卫生体系建设方面存在的短板与不足，主要表现为公共卫生应急准备不充分，风险防范意识不强，重大疫情预警决策机制有漏洞，疾控体系建设不够完善，防疫物资保障不够及时到位等。我们要认真学习贯彻习近平总书记关于公共卫生体系建设重要论述，牢固树立以人民为中心的发展思想和大健康大卫生理念，坚持人民至上、生命至上，紧密联系江苏实际，突出问题导向，坚持底线思维，全面总结疫情防控经验教训，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，加快建设与江苏经济社会发展水平相匹配的公共卫生体系，着力提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平，不断提升人民群众的获得感、幸福感和生活质量。

加强疾病预防控制体系建设，不断提升

应对突发公共卫生事件的能力和水平

构建强大的公共卫生体系，关键是坚持预防为主的卫生健康工作方针，积极适应群众健康需求新变化，进一步改革完善疾病预防控制体系，织密织牢突发公共卫生事件应急响应“防护网”，为人民群众生命安全和身体健康提供切实保障。一是全面加强各级疾控机构现代化建设。立足条块结合、平战结合，加强疾控体系人员队伍和硬件设施建设，优化完善疾控机构职能设置，探索推行疾控机构主要负责人进入同级卫健部门领导班子、在卫健部门试行“公共卫生总师”等制度，切实增强疾控机构在专业领域的权威性，充分发挥疾控机构处置公共卫生应急事件的主力军作用。进一步重视和加强加大公共卫生人才培养使用力度，鼓励医学院校、双一流高校设置公共卫生专业，培养一批病原学鉴定、流行病学调查等应用型人才，完善疾控机构与医疗机构人员双向柔性流动机制，建立训练有素的专业化队伍、志愿者队伍。二是着力提升常态化疫情监测预警和应急响应能力。进一步创新医防协同机制，严格落实各级医疗机构传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任，健全网络疫情直报系统和突发公共卫生事件行政报告系统，完善重大疫情和突发公共卫生事件的科学研判、评估、决策机制，切实做到早发现、早预警、早处置。积极构建公共卫生风险多元化监测渠道，推广使用全国统一的健康码，完善自主申报、线上受理、后台验证、结果推送的数据链。建立互联网搜索、药品销售、网络舆情等监测平台，实现与公共卫生应急管理平台的有效对接。三是积极构建平战结合的疫情防治体系。重视和加强传染病医院建设，在县（市）级综合医院设置传染病区或分院，在设区市建设独立的三级传染病医院。新建医院非传染病病房应具备“三区两通道”，新改建体育中心、会展中心等应预留临时医院需求，扩大平战结合的救治场所和设施储备，统筹叠加疫情防控、集中救治、隔离观察等应急防疫功能。切实加大对省级重大传染病研究的支持力度，充分发挥江苏中医药研究的优势，组织开展中西医结合防治传染病临床研究，全面提高传染病综合救治能力。进一步加强传染病、重症监护等专科医护人员的培养使用，重视传染病应急救治专业人员储备，完善重大突发公共卫生事件应急预案，定期开展应急救援演练。四是建立健全平战结合的公共卫生应急物资储备体系。应急物资“宁可备而不用，万不可用而无备”。要进一步优化应急物资产能保障和区域布局，构建“政府主导、多元参与、供需精准”的储备保障体系，编制科学合理、符合江苏实际的卫生防疫物资储备目录，加强应急物资储备库点、物流设施等载体建设以及应急物资统计报告、征调补偿、存储动用等制度建设，建立完善公共卫生应急物资公益性网格化申报发放机制，确保关键时刻拿得出、调得快、用得上。

坚持“大数据+网格化+铁脚板”做法，

着力提高公共卫生基层社会治理质量和效益

党的十九届四中全会提出，要构建基层社会治理新格局。基层公共卫生管理是基层社会治理的重要内容和组成部分，关乎基层社会和谐稳定和广大人民群众的切身利益。疫情防控是对公共卫生体系的“大考”，一个重要方面就是考核基层治理能力，特别是基层公共卫生应急管理能力。要化危为机，坚持“大数据+网格化+铁脚板”做法，把做好常态化精准化疫情防控作为提升基层治理能力的抓手，凝聚起最强大的基层防控合力，建好用好基层疫情防控“隔离墙”，交出让人民群众满意的公共卫生建设答卷。一是充分发挥基层党组织在公共卫生建设中的重要作用。积极推动基层党建与公共卫生治理的深度融合，探索创新基層党组织政治引领、思想引领、组织引领的途径和载体，切实把党的领导贯穿公共卫生基层社会治理全过程，确保基层公共卫生管理得到党的组织体系的有力支撑。加强对公共卫生体系建设的组织领导，进一步完善以社区为平台、社会组织为载体、社会工作者为支撑、社区志愿者为依托的联动机制，推进自治、法治、德治相融合。党员干部要强化政治担当，团结和带领基层群众参与公共卫生建设。二是切实提高基层公共卫生服务效能。构建统一的社区综合服务和社会管理信息平台，通过大数据指引，实现对信息资源和管理资源的有效整合，达到信息收集“零差错”。充分发挥基层社区网格化管理优势，实现网格无死角、全覆盖，确保每个网格信息员、管理员都成为发现情况、反馈问题的“眼睛”和“触角”，保证疫情防控“零遗漏”。加强基层公共卫生人员队伍建设和专项经费投入，切实做好宣传教育、日常监测、物资储备等工作，优化社区卫生服务内容和方式，实现公共卫生服务“零距离”。三是着力提升基层公共卫生治理水平。在村（居）民委员会中成立公共卫生委员会，筑牢公共卫生安全的第一道防线，形成市、县（市、区）、乡镇（街道）、村（社区）四级公共卫生组织体系。在新冠肺炎疫情防控中，江苏将“铁脚板”与大数据、网格化有机结合，形成独具特色、卓有成效的工作经验。实践证明，只要运用得当、搭配合宜，“笨办法”也能成为“好办法”。“铁脚板”铁在硬朗作风、硬核担当。要继续坚持“铁脚板”的做法，依靠“铁脚板”丈量，做到脚到现场、心系现场、发现解决问题在现场，努力在深入基层、深入一线、深入群众中不断提高基层治理能力。

完善公共卫生政策法规体系，为加强公共卫生建设提供坚强有力的法治支撑和保障

法治具有固根本、稳预期、利长远的支撑和保障作用。建立完善公共卫生体系，必须坚持预防为主的卫生与健康方针，全面系统加强公共卫生法治保障体系建设，让法律成为提升公共卫生建设水平的“倍增器”。一是着眼长远、注重实效，积极完善公共卫生政策法规体系。及时制定出台《江苏省突发公共卫生事件应急条例》《江苏省生物安全条例》《江苏省文明行为促进条例》等地方性法规，构建公共卫生安全法律法规体系、制度保障体系，把拒绝滥食野味、推进垃圾分类等上升为制度规范。同时从常态化疫情精准防控的实际出发，修订完善《江苏省实施<中华人民共和国传染病防治法>办法》《江苏省野生动物保护条例》《江苏省动物防疫条例》，从源头上防控重大公共疫情风险。二是抓好宣传、加强引导，营造公共卫生法治建设社会氛围。加强公共卫生领域法规政策宣传教育，广泛宣传公共卫生法治建设的先进经验、典型做法，教育引导广大群众强化规则意识、权利义务意识、程序意识，把法律法规内化于心，外化于行，营造全社会关心、支持和参与公共卫生法治建设的良好社会氛围。进一步完善疫情信息发布制度，公开透明、及时准确、权威高效发布疫情和防控信息，回应群众关切，疏导群众情绪，增强群众信心，切实维护社会大局稳定。注重对基层干部运用法治思维、法治方式处置突发事件能力的教育培训工作，规范考核评价体系，将法治理念融入基层公共卫生管理、服务全过程。三是狠抓落实、严格执法，确保公共卫生领域法律法规有效施行。始终坚持执法为民，做到有法必依、执法必严、违法必究。严格执行疫情防控和应急处置法律法规，依法实施防控及应急措施，有效防止突发疫情扩散蔓延。加大对危害公共卫生行为的执法力度，加强治安管理、市场监管等执法工作，依法严厉打击抗拒疫情防控、暴力伤医、制假造假、造谣传谣等破坏公共卫生的违法行为，全面保障社会安定有序。

大力开展新时代爱国卫生运动，推动全社会

形成健康文明的生活方式

习近平总书记今年在浙江考察时强调，要深入开展爱国卫生运动，推进城乡环境整治，完善公共卫生设施，提倡文明健康、绿色环保的生活方式。爱国卫生运动是我们党把群众路线运用于卫生防疫工作的成功实践，是公共卫生工作的重要组成部分。在常态化疫情精准防控大背景下，开展爱国卫生运动应成为现代社会的“新常态”，成为每个人、每个家庭、每个社区、每個单位的“必修课”，成为全社会推行的健康生活“新时尚”。一是引导全社会自觉把卫生健康知识“学”起来。大力开展健康知识普及，倡导文明健康、绿色环保的生活方式，是新时代爱国卫生运动的必然要求。要积极构建政府主导、部门合作、全社会参与的公共卫生安全和健康教育机制，积极开展分层分类、重点突出的全民健康教育，将自救互救、合理膳食、食品安全、心理调适、健身养生等纳入健康教育内容。充分利用微博、微信、抖音等新媒体开展教育，让健康教育的好声音、好画面“飞进寻常百姓家”。二是全社会自觉把大卫生大健康理念“立”起来。这次新冠肺炎疫情影响到社会的方方面面，但对每个人而言，也是一次良好卫生习惯和健康生活方式的洗礼。要积极倡导常态化疫情防控背景下的健康文明生活方式，全面开展文明餐桌行动，研究制定餐饮服务单位分餐制管理规范，就分餐制的服务、保障、管理等做出明确规定，用公筷“夹”出餐桌文明“新食尚”。加强健康生活行为督导检查，把抗击疫情养成的出门佩戴口罩、保持社交距离、看病网上预约、垃圾分类投放等好习惯保持下去。三是组织全社会主动“干”起来。全民参与是爱国卫生运动的核心要义。每个人都是自己健康的第一责任人，都是爱国卫生运动的参与者。要积极组织和动员群众，持续抓好城乡环境综合整治，定期组织开展全社会广泛参与的卫生大扫除活动，大力推进健康村镇、健康社区、健康学校、健康企业、健康家庭建设，全面改善人居环境。把全生命周期健康管理理念贯穿城乡规划、建设、管理全过程，使每个人、每个家庭、每个单位都成为健康江苏建设的倡导者、参与者、实践者。

（作者系江苏省政协副主席）

责任编辑：高 莉