卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用探究

李鸳飞

【摘 要】 目的：探析卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果。方法：选取本院2013年9月至2019年9月本院收治的80例顽固性宫缩乏力产后出血产妇作为此次研究对象，采取抽签的方法将其随机分为常规组（40例）和观察组（40例），常规组产妇采用缩宫素联合米索前列醇片进行治疗进行治疗，观察组产妇通过缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液进行联合治疗，对比两组产妇治疗总有效率、产后出血量以及药物不良反应发生率。结果：观察组产妇治疗总有效率（97.5%）明显高于常规组产妇治疗总有效率（82.5%），P<0.05，差异有统计学意义;观察组产妇产后2h出血量以及产后24h出血量均明显低于常规组产妇产后2h出血量以及产后24h出血量，P<0.05，差异有统计学意义;观察组产妇药物不良反应发生率（7.5%）显著低于常规组产妇药物不良反应发生率（20.0%），P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予宫缩乏力性产后出血产妇卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗，其效果显著，不仅能够减少产后出血量，同时还能够降低不良反应发生情况。

【关键词】 卡前列素氨丁三醇;注射液;宫缩乏力;产后出血

文章编号：WHR201910193

本文作者就卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果做出相关研究，其结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年9月至2019年9月本院分娩的80例顽固性宫缩乏力产后出血产妇作为此次研究对象，采取抽签的方法将其随机分为常规组（40例）和观察组（40例），其中常规组产妇年龄为22～40岁，平均年龄（31.56±3.42）岁，孕周35～42周，平均（36.85±2.44）周;观察组年龄23～39岁，平均年龄（32.84±3.39）岁，孕周35～41周，平均（37.45±2.38）周，两组基线资料对比，P>0.05，无显著性差异，能够进行比较。上述80例产妇及产妇家属均对此次研究知情，并自愿签署知情同意书;本次研究已经过医院伦理委员会的批准通过。

纳入标准：经过临床确诊为宫缩乏力性产后出血。

排除标准：1）凝血功能障碍者;2）合并严重肝、肾功能不全者;3）对此次研究药物过敏者。

1.2 治疗药物

缩宫素（上海禾丰制药有限公司，国药准字H31020850）、米索前列醇片（华润紫竹药业有限公司，国药准字：H20000668）、卡前列素氨丁三醇注射液（Pharmacia & Upjohn Company Kalamazoo Mi 49001，USA，注册证号H20120388 License No）。

1.3 给药方法

常规组产妇缩宫素联合米索前列醇片进行治疗，缩宫素通过静脉滴注进行治疗，每分钟0.02～0.04单位，米索前列醇片采用0.4mg舌下含服或直肠给药[1]。

观察组产妇通过缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液进行联合治疗，采取宫颈注射、宫体注射或肌内注射的方式，每次0.25mg，必要时1.5h再给药1次[2]。

1.4 对比方法

将80例产妇的相关数据进行记录，数据包括产妇的治疗总有效率、产后出血量以及药物不良反应发生率。

治疗总有效率：根据产妇治疗后的改善情况，将其评为显效、有效和无效，总有效率等于显效加有效之和[3]。

产后出血量：包括产妇产后2h出血量和产后24h出血量[4]。

不良反应：包括恶心呕吐、腹泻等。

1.5 数据处理方法

对80例产妇的相关数据进行分析和处理，利用统计学软件SPSS 20.0，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产妇治疗总有效率对比

将80例产妇相关数据进行统计，常规组产妇治疗总有效率为82.5%（33/40），观察组产妇治疗总有效率为97.5%（39/40），组间数据比较，观察组产妇治疗总有效率明显高于观察产妇，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。

2.2 产妇产后出血量比较

将80例产妇相关数据进行汇总，组间数据比较，观察组产妇产后2h出血量以及产后24h出血量均明显低于常规组产妇，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。

2.3 产妇药物不良反应发生率对比

将80例产妇相关数据进行统计，常规组产妇出现腹泻4例，恶心呕吐4例，药物不良反应发生率为20.0%（8/40），观察组产妇出现腹泻1例，恶心呕吐2例，药物不良反应发生率为7.5%（3/40），组间数据比较，观察组产妇药物不良反应发生率显著低于常规组产妇，P<0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

产后出血是产科中较为常见的一种并发症，同时也是造成产妇死亡的一个重要因素，在全球，每过7min就会有1名产妇因为产后出血而死亡，严重威胁产妇的生命安全。造成产后出血的原因有许多，其中最为主要的便是宫缩乏力，在所有因素里，因宫缩乏力原因造成的产后出血占据约70%。在治疗产后出血药物中，缩宫素是应用得最为广泛，该药物能够对子宫起到刺激作用，从而使得子宫上段进行节律性收缩，进而降低产妇子宫的血液流量[5]。不过缩宫素只能在人体起到几分钟的作用，即便是将药物的剂量增加，其受体达到饱和后，药效也起不到任何的治疗效果，同时还有可能造成产妇出现水中毒等不良反应，因此一个有效的药物替代缩宫素或者联合缩宫素进行治疗就显得十分有必要，而卡前列素氨丁三醇注射液则能够有效的达到止血效果。在本次研究中，观察组产妇治疗总有效率、产后出血量以及药物不良反应发生率均优异于常规组产妇，P<0.05，差异有统计学意义，其结果能够充分说明卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中积极作用。

综上所述，给予宫缩乏力性产后出血产妇卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗，其效果显著，不仅能够减少产后出血量，同时还能够降低不良反应发生情况。

参考文献

[1] 岳秀娟.卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治療中的应用价值探究[J].中国医药指南，2019，17（11）：29-30.

[2] 刘小梅.卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用价值探究[J].中国实用医药，2018，13（30）：142-143.

[3] 杨霞.卡前列素氨丁三醇注射液治疗产妇宫缩乏力性产后出血的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2018，（09）：77-78.

[4] 张华凤，戴小萍.卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇片治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2019，（05）：431-434.

[5] 龚会.卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗44例宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2018，（05）：90-91.