高原地区预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响

（西宁市第三人民医院，青海 西宁 810005）

0 引言

创伤性骨折是临床上较为常见的骨折疾病，随着社会的发展和工业进程的推进，各种器械和工具的使用，使得人们在日常生活或工作中容易受到较大的外力作用，造成创伤性骨折[1-2]。探讨分析高原地区预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院收治的100 例急诊创伤性骨折患者作为研究对象，我院在2017 年7 月开始对急诊创伤性骨折患者实施预见性护理，将2017 年1 月至2017年6 月收治的50 例患者作为对照组，将2017 年7月至2017 年12 月收治的50 例患者作为观察组，两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性，可以进行实验。

1.2 方法

两组患者均是接受相同规格的抢救和治疗，只是在护理上有所差别。其中对照组患者接受常规的急诊创伤性骨折护理，主要的内容为监控患者的生命特征指标、对患者进行病情检查和跟踪、术前准备、术中配合、术后护理等。观察组在对照组的基础上加入预见性创伤护理，具体内容如下。

（1）护理方案制定：结合我省地域、医疗、高原地区创伤患者病情发展快的特点，迅速成立护理小组，小组成员根据相关研究资料和临床护理经验，对患者可能发生的并发症和危险事件的原因和护理方式进行学习，提前了解。并针对这些情况进行护理方案的制定[3]。

（2）基础护理：观察患者的心理状况，如果患者出现不良情绪要及时对其进行疏导。指导患者进行健康饮食，告知患者应该如何进食，避免食用那些食物。定期对患者的体位进行调整，防止长期一个姿势导致压疮的发生。当患者的病情得到一定的缓解后，指导患者开始进行一些活动，进行康复训练。

（3）预防休克护理：在整个的护理过程中需要时刻对患者的生命特征指标进行关注，当发现指标出现异常时要及时进行报告和采取相应的护理措施。在接收到患者后就需要对患者的血型和出血情况进行调查，并联系好血库，提前做好准备，如果需要对患者进行输血治疗，能够在最短的时间内完成[4]。

（4）预防窒息护理：大多数患者都是由于车祸而导致创伤性骨折，对患者的呼吸情况进行检查和监控[5]。

（5）预防感染护理：创伤性骨折患者都有一个较大的开放性伤口，容易在后续的治疗中发生感染。在收治到患者后，对患者创伤情况进行检查，配合医生对患者创伤中的异物进行清理[6]。在手术后定期对患者骨折处进行检查，查看其是否发生感染，必要时在医生的建议下使用抗生素治疗。

1.3 评价方法

抢救情况：对两组患者的临床资料进行整理分析，对其中的急诊抢救时间和住院时间进行对比分析。

术后并发症情况：收集两组患者在治疗中发生的术后并发症情况，主要有伤口感染、便秘等，根据两组患者的术后并发症发生情况，计算术后并发症发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0 软件分析，数据采用t和χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的抢救情况比较

具体数据如表1 所示。

表1 两组患者的抢救情况对比（±s）

表1 两组患者的抢救情况对比（±s）

2.2 两组患者术后并发症发生情况比较

对两组患者的术后并发症发生情况进行对比分析，其结果为与对照组相比，观察组患者的术后并发症发生率更低（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表2 所示。

3 讨论

创伤性骨折病情不仅是患者的骨骼出现了损伤，对周围的各种组织和血管也有十分严重的损伤，如果不及时进行抢救，将可能威胁到患者的生命安全[7-8]。加之我省地处高原，患者会受海拔、气候、空气湿度等多方面的因素影响，导致患者病理、生理发生不同于低海拔地区患者的一系列反应，从而病情有可能发展更凶猛。故预见性护理措施对创伤骨折患者有很好的临床意义。

表2 两组患者术后并发症发生情况对比[n(%)]

预见性护理是通过查阅相关的研究文献和参考临床护理经验对患者可能出现的不良反应或危险因素进行提前的护理，以此来预防这些情况的发生[9-10]。

本次研究的结果显示，在实行了预见性创伤护理后的观察组患者的抢救情况和住院情况更好（P＜0.05），具有统计学意义。这表明良好的预见性创伤护理可以有效提高抢救效率，缩短患者的恢复时间。在术后并发症上，与对照组相比，观察组患者的术后并发症发生率更低（P＜0.05）。这表明对患者进行一些术后并发症的预见性护理，能够有效避免这些并发症的发生，具有良好的预防效果。

综上所述，对急诊创伤性骨折患者进行预见性创伤护理可以起到良好的护理效果，有效减少患者的抢救时间和住院时间，预防术后并发症的发生，值得临床推广。