人流后关爱服务对青少年人工流产患者心理影响的应用效果观察

（广东省珠海市妇幼保健院，广东 珠海 519000）

0 引言

随着社会对性观念的不断开放，人工流产率也随之上升，而青少年流产率也占有很大比重。人工流产术可能影响月经、生育，因此对人流后的干预尤其是对青少年的干预及其必要。人流后关爱服务为近年开展的具有特定性的服务项目，以改善人工流产后患者的不良心理，其目的为落实有效避孕措施，提高女性生殖健康，避免计划外妊娠发生[1-3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：年龄＜20 周岁；接受人工流产术。排除标准：认知沟通精神障碍；先天性子宫畸形、先兆流产；合并子宫肌瘤等疾病者。将我院（2019年01 月-2019 年06 月）收治青少年人工流产患者145 例，16 岁6 人，17 岁5 人，18-20 岁134 人，以随机数字法分成对照组（72 例）与实验组（73 例）一般资料相对照（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受人工流产术。对照组患者实施常规术后心理、健康教育、康复指导。实验组在对照组基础上实施人流后关爱：①设立单独咨询室，进行一对一咨询，分析本次意外妊娠原因，宣教生殖健康知识人流术的危害，强调坚持避孕重要性和必要性，讲解各种避孕药具的方法和优缺点等。②术后观察期内再次进行相关避孕指导术后注意事项；1 个月内微信随访一次，了解人流术后恢复情况，是否采取有效的避孕措施等，对疑惑的问题给予相应指导。

1.3 评价标准

对照两组患者干预后相关知识了解情况及随访期避孕方法与再次流产率。相关知识以妊娠知识、正确避孕方法、流产后注意事项及康复方法掌握情况评价。统计随访期口服药物、使用避孕套及未避孕方法，统计再次流产率[4]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者干预后相关知识了解情况比较

实验组98.63%患者正确掌握妊娠知识、100.00%患者正确掌握避孕知识、97.26%患者正确掌握流产后注意事项，95.89%患者正确掌流产后康复方法，均高于对照组的59.72%、76.39%、63.89%、58.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者干预后相关知识了解情况比较[n(%)]

2.2 两组患者随访期避孕方法与再次流产率比较

实验组随访期间23.29%患者以口服药物避孕，75.34%患者以避孕套避孕，均高于对照组9.72%、58.33%，而实验组仅1.37%患者未避孕，0.00%患者再次流产，均低于对照组31.94%、11.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者随访期避孕方法与再次流产率比较[n(%)]

3 讨论

非意愿妊娠多为女性自我防护意识差，尤其是青少年，不得不行人工流产术，极大的影响身体及心理状态[5-7]。相关文献报道[8-9]，有人工流产史术后1 年内再次意外妊娠高于无人工流产史女性，仍是重复流产的高发人群。因此针对此人群提升人工流产后关爱，改变了患者的心理状态，拉近了人与人之间的距离，再行指导正确的妊娠知识与避孕知识，进而达到改善流产后不良心理，降低再次妊娠率[10]。本研究中实验组98.63%患者正确掌握妊娠知识、100.00%患者正确掌握避孕知识、97.26%患者正确掌握流产后注意事项，95.89%患者正确掌流产后康复方法，均高于对照组的59.72%、76.39%、63.89%、58.33%（P＜0.05）。实验组随访期间23.29%患者以口服药物避孕，75.34%患者以避孕套避孕，均高于对照组9.72%、58.33%，而实验组仅1.37%患者未避孕，0.00%患者再次流产，均低于对照组31.94%、11.11%（P＜0.05）。

综上所述，在青少年人工流产患者中，采取人流后关爱服务干预，可明显降低术后负性心理情绪，提升对相关知识的掌握，使患者掌握正确的避孕方法，进而减少再次流产发生率，效果理想。