瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的应用效果分析

田旭

【关键词】  瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病;应用效果

冠心病是因冠状动脉狭窄导致心肌收缩不足、心脏血供不足，缺血、缺氧引起，具有较高的致残率与致死率，随着人们生活及饮食习惯的改变，该疾病发病率随之增加，且呈现出年轻化发展的趋势，发病突然、病情进展快，极易引发心肌梗死，危及患者生命安全，因此及时、可靠、可行的治疗方案是十分必要的，临床治疗多选用汀类药物进行治疗，可有效降低患者的血脂水平，起到控制或延缓疾病发展的效果。本次研究以2018年8月-2019年8月我院冠心病病例100例为研究样本，分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀不同治疗方案的临床有效性及安全性，阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2018年8月-2019年8月，经纳入排除，以随机抽样法选择我院冠心病病例100例为研究样本，设置分组为对照组（50例）：男29例，女21例，年龄46～78岁，平均年龄（65.12±8.14）岁;研究组（50例）：男30例，女20例，年龄49～79岁，平均年龄（65.33±8.25岁。2组样本基线资料一致，差异小P>0.05，项目可行。

纳入标准：

（1）经冠脉造影、CT、心电图检查确诊;

（2）患者生命体征平稳;

（3）均进行药物治疗;

（4）通过医院伦理委员会审批：

（5）患者及家属知晓研究内容及所涉风险。

排除标准：

（1）本次研究药物过敏者;

（2）治疗近期內服用其他影响血脂的药物者;

（3）合并肝肾功严重能异常。

（4）意识不清、认知障碍、精神异常者;

（5）临床资料不全;

（6）依从性较差者。

1.2方法

对照组应用阿托伐他汀（国药准字：H20120021，广东百科制药有限公司，10mg*7片），口服，一日一次，一次10mg，连续治疗1个月。研究组应用瑞舒伐他汀治疗（国药准字：H20143338，浙江海正药业股份有限公司，100mg*7片），口服，一日一次，一次10ng，持续治疗1个月，所2组在治疗期间不得服用其他影响血脂类的药物，并注意日常饮食，规律作息。

1.3观察指标

血脂指标：总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

治疗有效率：评价标准患者TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均显著改善、幅度大于50%，ST抬高段有所缓解为显效;以上血脂指标改善幅度在25-50%，临床症状改善为有效;发生心律失常等不良事件，病情加重为无效。

1.4统计学处理

分别使用（x±s）和（n）、（%）录入计量资料和计数资料，所得数据录入SPSS24.0软件行T值和X2检验，P<0.05为统计值有差异。

2结果

2.1治疗有效率评价

研究组总有效率高于对照组（96%与82%），差异显著，P<0.05，见表1。

2.2血脂指标评价

研究组血脂指标TC、TG、HDL-C、LDL-C改善效果均比对照组更优，差异显著，P<0.05，见表2。

3讨论

冠心病是一种慢性疾病，由于血管腔堵塞，导致出现心肌缺血缺氧等情况，如果不及时进行治疗，极易引起心血管不良事件，诱发心理衰竭死亡，对患者的生命安全造成严重威胁，主要致病因子是冠状动脉粥样硬化，临床治疗多采用保守药物治疗的方式，汀类降脂药物为首选，其中瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的治疗效果最为显著。

本次研究对于冠心病患者应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀不同的治疗方案，结果表明：研究组总有效率高于对照组（96%与82%），差异显著，P<0.05;研究组血脂指标TC、TG、HDL-C、LDL-C改善效果均比对照组更优，差异显著，P<0.05。汀类药物在降脂方面具有显著的效果，可有效抑制还原酶，阻断胆固醇的合成，发挥降血脂的功效，阿托伐他汀主要通过对机体C反应蛋白水平的抑制发挥作用，预防不良心血管事件的发生，瑞舒伐他汀与之相比，竞争性结合HMG-CoA抑制还原酶活性，降低胆固醇水平具有较好的调脂作用，减少脂类在血管内皮的沉淀，进而有效控制冠状动脉的硬化，抑制斑块的形成，改善病情。

综上所述，冠心病患者治疗中应用瑞舒伐他汀，可显著提高临床疗效，比阿托伐他汀更具优势，有效改善血脂水平，控制疾病进展，可推荐临床应用推广。

【参考文献】

[1]姚瑶.冠心病患者采取瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的疗效[J].中国医药指南，2019，17（36）：107-108.

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[3]孙涛，靳艳，雷怀兴.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效与安全新对比研究[J].贵州医药，2019，43（11）：1780-1782.