会阴侧切术切口感染的原因及其围产期保健、产房护理的应用价值探讨

陈甜甜

【关键词】  会阴侧切术切口感染;原因;围产期保健;产房护理

研究显示，围产期保健、产房护理为新型护理方式，通过调查每位产妇的心理状况和个性特点，对产妇实施各项护理操作，重视护理等内容，强化护理中的内涵和对护理责任制进行全面落实，为每位产妇提供满意、优质以及高效的护理服务，通过各个方面进行护理操作，对产妇宫缩和胎心进行密切监测，能保障产妇安全，预防危险情况发生[1]。因此，本次研究选取142例产妇作为研究对象，见下文。

1资料和方法

1.1资料

研究对象为收治时间在2019年度1月-2019年度12月的会阴侧切术切口感染患者，总例数（选取对象）142例，采取抽签分组方法分为观察组71例以及对照组71例，分别采取两种不同的护理方式。

纳入标准：产妇和家属均签署知情同意书，经医学伦理委员会批准。

排除标准：临床资料不完整;存在其他恶性病变。

观察组：年龄20岁-37岁，71例患者平均年龄（27.17±1.01）歲。

对照组：年龄21岁-37岁，71例患者平均年龄（27.11±1.07）岁。

二者各项资料无差异，P>0.05。

1.2方法

1.2.1会阴侧切术切口感染的原因

产房的环境是影响会阴侧切术切口感染的原因之一;而分娩高峰时产房内消毒时间不足，达不到灭菌的效果，使产房内空气及物体表面细菌总数超标，因而增加会阴侧切术后感染率。

1.2.2护理

对照组实施：常规护理方式。

观察组实施：围产期保健、产房护理。

围产期保健：对产妇病情实施观察，例如胎心音、血压、脉搏等，注意观察产妇和胎儿缺氧情况以及有无阴道出血情况，对其实施常规产前宣教，告知产妇应保持充足睡眠，护理人员应主动和每位高危妊娠初产妇进行交流，了解产妇心理状态，鼓励产妇表达内心的担忧和想法，告知产妇不良情绪对妊娠结局和胎儿的影响，指导产妇以乐观、正确心态面对，减轻产妇恐惧、焦虑负面情绪，鼓励产妇家属应多陪伴、多支持产妇，使产妇能积极配合产前各项检查工作和治疗。

产房护理：产妇进入分娩室后，应对分娩环境的温湿度进行调整，同时与产妇进行积极交流，与产妇兴趣爱好结合，播放轻柔和舒缓的音乐，并对产妇四肢进行按摩，使其能够转移注意力，缓解紧张情绪;在分娩前，应为产妇介绍分娩相关知识，比如镇痛方式、呼吸技巧、产程进展、助产技巧、分娩方式等等，同时还需要对产房的环境进行灭菌，使产房内空气及物体表面细菌总数达到正常标准[2-3]。

1.3 观察指标

两组各项指标进行对比，包括妊娠结局。

1.4 统计学处理

SPSS26.0统计软件分析，对于患者研究中各项指标，计数资料卡方检验，计量资料t检验，两组各项指标中（妊娠结局）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比2组妊娠结局

观察组产妇妊娠结局（胎儿窘迫发生率1.41%、头位难产发生率1.41%、剖宫产发生率1.41%）与对照组相比存在差异，（P<0.05）。见表1。

3讨论

据相关研究显示，会阴侧切术切口感染在临床较为多见，主要是指在产妇妊娠期间由于多种因素所致的切口感染情况，易威胁母婴生命安全，而早期对产妇实施一项有效的护理干预十分重要[4]。

围产期保健为一项全面护理模式，主要将每位产妇作为中心，根据产妇心理状态和具体情况实施干预措施，对产妇不良情绪实施调节，告知产妇配合各项护理工作，能保障母婴安全，改善产妇妊娠结局;产房护理是指在产房内实施的各项护理措施，通过实施各项护理措施，不仅能降低新生儿窒息率、早产率，同时能减轻产妇心理压力，促进分娩顺利进行。通过将上述两种护理方式联合应用，取得显著效果，能改善产妇的妊娠结局[5]。

经研究表明，观察组产妇妊娠结局（胎儿窘迫发生率1.41%、头位难产发生率1.41%、剖宫产发生率1.41%）与对照组相比存在差异（P<0.05）。

综上所述，通过分析会阴侧切术切口感染的原因，再实施围产期保健、产房护理，取得显著护理效果，值得在临床中推广及运用。

【参考文献】

[1] 郝荣，刘清秀，赵富清.产妇会阴侧切术后切口感染病原菌分布及相关因素[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2019，13（4）：287-292.

[2] 李冬梅，任慧琴，孔德霞， 等.经阴道分娩产妇会阴侧切术后感染病原菌与影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2019，29（12）：1842-1845.

[3] 沈萍.会阴侧切术后伤口感染预防及护理的研究现状[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（8）：133-134.

[4] 简萍，胡秋燕，李钟艳等.感染可能性评分与降钙素原及C-反应蛋白在预测会阴侧切术后切口感染中的应用价值研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27（20）：4764-4767.

[5] 陈小丽.会阴侧切术后切口感染的护理方法及效果研究[J].基层医学论坛，2018，22（6）：739-740.