阴道分娩会阴裂伤Ⅲ度产妇的临床护理干预分析
2020-09-02李惠琴
李惠琴
【关键词】 阴道分娩会阴裂伤Ⅲ度;产妇;临床护理
1 资料和方法
1.1 临床资料
随机选取我院2018年5月-2019年5月期间收治的74例阴道分娩产妇作为研究对象,所有产妇均位列会阴裂伤Ⅲ度患者。观察组37例产妇年龄23-35岁,平均年龄(25.24±2.3)岁;孕周(38.54±2.31)周,孕次1-5次,平均孕次(2.01±0.24)次;对照组37例产妇年龄23-36岁,平均年龄(25.47±1.83)岁;孕周(38.62±1.98)周,孕次1-6次,平均孕次(2.43±0.17)次;所有被纳入产妇均为足月生产,排除严重器官损伤和手术史;两组产妇一般资料比较差异性不大,P<0.05,可以实施统计学比较。
1.2 方法
首先给予对照组常规护理干预,包括伤口包扎和清洁,饮食规划等,促进产妇伤口愈合;观察组在对照组护理基础上给予临床针对性护理干预,具体护理方法如下:
1.2.1 创口护理
创口于无菌操作下,轻轻拔出残留线头,并将腐烂组织进行清理干净,确保切面分泌物清洗干净,并严格执行消毒(0.5%聚维酮碘溶液),使用干纱布擦拭干净后,用烧伤膏均匀涂抹切口,行TDP照射,每天换药3次,并由医护人员评估伤口恢复情况。还需加强对排泄物的清理,避免排泄物污染伤口切面,主要在患者大小便后,针对其阴道、会阴、肛门等易污染区进行擦拭清晰,并维持创口的干燥和清洁,及时采取正确的应对治疗措施,以避免伤口的二次损伤。
1.2.2 抗感染护理
产妇在分娩后,会呈现易感染体征,因此要做好其抗感染的临床护理工作。若产妇出现感染,应及时对其患处分泌物进行收集培养,并进行药敏试验,选择合理的抗生素进行抗感染治疗,并在大小便后及时进行消毒处理,预防局部炎症感染。做好病房通风工作,并維持舒适的室温与湿度,为患者勤换干净的衣物,避免伤口收到外界污染,若伤口有渗血情况,应及时处理渗液,从而确保患者的健康。
1.2.3 心理干预
产妇在分娩过后,会出现情绪焦虑的情况,就需要亲属或医护人员及时进行心理关爱照顾,并与产妇积极交流,以避免产生过度的负面情绪影响到产妇的身心健康。要耐心的为产妇建立自信心,让其能够积极的配合康复治疗。
1.2.4 饮食干预
在产妇分娩完成后,需要严格指导产妇的日常饮食,叮嘱做到高蛋白、无渣的饮食配合,并保证摄入足量的能量食物,提高患者免疫力,从而降低感染风险。而在进食中,也要保持多饮水,少食多餐,不摄入过量的油脂,以保证健康饮食,为日后哺乳做好准备。
1.3 观察指标
本次的临床观察指标,主要以产妇分娩后的护理质量、感染情况作为评定标准,其中护理质量,则是对产妇进行的护理质量调查问卷来进行分析,主要包括了护理效率、护理态度以及护理人员的人文关怀等因素,满分100分,分值越高表明护理质量越高,而伤口愈合情况的等级划分,主要分为甲乙丙三个等级,甲级为伤口愈合良好,乙级为创口轻微红肿,有硬结,线头有轻微炎症,丙级则为创口有化脓性感染。并发症主要包括了发热、感染、创口二次撕裂,大小便失禁等。
1.4 统计学比较
本次的临床数据研究,均由SPSS18.0统计软件来进行数据统计分析,其中计量资料采取(X±S)表达,t进行校验,计数资料则由%表达,X2校验,当检测结果P<0.05时,则表明本次临床研究结果,符合统计学研究意义。
2 结果
2.1 护理质量与创口恢复情况比较
观察组产妇临床护理质量得分要明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;创口恢复等级综合结果显示,观察组均优于对照组,P<0.05,有统计学意义;具体数据如下表1所示。
2.2 两组患者并发症比较
观察组并发症发生率,明显低于对照组,P<0.05,表明有统计学意义,具体数据如下表2所示。
3讨论
在本次的临床调研中发现,观察组产妇的临床护理质量明显高于对照组,P<0.05,说明临床针对性护理干预能有效促进患者护理质量的提高;而创口恢复等级综合结果显示,观察组均优于对照组,P<0.05,说明针对性护理干预能有效促进患者创口恢复;且观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,说明临床针对性护理干预能有效降低患者产后并发症。
综上所述,在临床阴道分娩会阴撕裂III度的临床康复护理中,采取针对性护理干预措施,能够有效减轻分娩后疼痛,同时提升其临床护理质量,并降低并发症发生率,在临床中值得进一步推广应用。
【参考文献】
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