对高血压合并糖尿病患者实施社区护理干预的效果分析

何学芬

【摘  要】目的：观察高血压合并糖尿病患者实施社区护理干预的效果。方法：我院2019年1月-2020年6月收治的90例高血压合并糖尿病患者为本次研究对象，按照是否开展社区护理干预将患者分为对照组（45例：未开展社区护理干预）与实验组（45例：开展摄入护理干预），比较两组患者病情控制情况。结果：实验组患者3个月后、6个月后血压有效控制率以及血糖有效控制率均高于同期对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：高血压合并糖尿病患者社区护理干预的实施有利于患者血压、血糖得到有效控制。

【关键词】高血压合并糖尿病;社区护理干预;血压;血糖

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0238-01

高血压为常见心血管疾病，对于合并糖尿病患者，高血压可使糖尿病患者心血管疾病发生风险显著提升，此外，糖尿病患者高血糖介导的超氧化物可损伤血管内皮功能，不利于高血压合并糖尿病患者血压控制，饮食、运动、规律用药均是影响高血压合并糖尿病患者病情控制的重要因素^[1]。本次研究比较我院2019年1月-2020年6月90例未开展社区护理干预以及开展摄入护理干预的高血压合并糖尿病患者血压、血糖控制情况。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院2019年1月-2020年6月收治的90例高血压合并糖尿病患者按照是否开展社区护理干预将患者分为对照组与实验组，实验组开展摄入护理干预（n=45）：男、女分別23例、22例，年龄区间为：52岁～78岁、平均（67.12±1.42）岁。对照组未开展社区护理干预（n=45）：男、女分别24例、21例，年龄区间为：51岁～81岁、平均（67.11±1.41）岁。两组患者一般资料相关数据经统计学验证，组间差异不明显，P>0.05

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）参考万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中高血压、糖尿病等疾病临床诊断标准。（2）患者均神志正常且自主活动不受限，均获悉本次研究目的、流程后表示自愿参与本次研究，且征得医学伦理会同意。排除标准：（1）排除伴肺、肝、肾、脑等其他脏器疾病患者。（2）排除同时参与其他研究或失访患者。

1.3方法

1.3.1对照组（未行社区护理干预）：患者定期入社区医院检查，医师结合患者检查结果适当调整临床用药方案。

1.3.2实验组（社区护理干预）：该组患者定期入社区医院检查、取药的同时，护理人员开展护理干预，主要社区护理干预内容、方法如下，（1）健康教育：护理人员向患者发放高血压、糖尿病健康宣传手册，并结合患者病史，向患者讲解高血压、糖尿病发病原因以及临床治疗措施，提升患者对高血压、糖尿病病因、病机、治疗以及护理等基础知识掌握程度。此外，护理人员与患者家属交流，结合病情得到有效控制案例，强调遵循医嘱、调整不良生活方式对病情控制的重要性。（2）心理护理：基于高血压以及糖尿病诊疗的长期性，患者易因长期治疗、病情反复出现焦虑、急躁、抑郁等负面情绪，对此，护理人员应请患者家属多体谅患者，并协同患者家属安抚、鼓励患者。此外，在患者病情控制平稳的情况下，通过郊游、下棋、绘画等多种形式转移负面情绪。（3）饮食护理：高血压合并糖尿病患者在日常生活中应避免摄入高糖、高盐饮食，控制食用油、食用盐、糖类食品摄入量，每日进食新鲜果蔬。养成良好的排便习惯。

1.4观察指标

比较两组患者3个月后、6个月后血压以及血糖控制情况，若患者血压低于140/90mmHg则表示有效控制，若患者空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2h血糖低于7.8mmol/L，糖化血红蛋白低于5.8%，则表示有效控制。

1.5统计学处理

结果中计量数据录入SPSS21.0系统进行处理，（%）相关计数数据χ²检验，P值<0.05预示组间数据差异明显，统计学意义成立。

2 结果

比较两组患者干预3个月、6个月不同时间段血压、血糖控制情况，具体情况（见表1），实验组干预3个月、6个月血压有效控制率均高于同期对照组，且实验组干预3个月、6个月血糖有效控制率均高于同期对照组。

3 讨论

高血压合并糖尿病患者均长期应用药物治疗，以将血压、血糖控制在正常范围内，流行病学调查显示高血压合并糖尿病多见与中老年群体，普遍对高血压合并糖尿病相关知识缺乏科学认识，忽视饮食、运动对患者病情控制的作用^[2，3]。高血压合并糖尿病患者社区护理干预的实施，即在社区门诊检查、取药的基础上与社区护理结合，护理人员通过开展健康教育、心理护理、饮食指导，以纠正高血压合并糖尿病患者不良生活习惯^[4]。本次研究显示实施社区护理干预的实验组干预后3个月、6个月后血压有效控制率分别为100.00%、97.78%，均高于同期未开展社区护理干预的对照组。此外，实验组干预后3个月、6个月后血糖有效控制率分别为100.00%、97.78%，均高于同期未开展社区护理干预的对照组。

综上所述，高血压合并糖尿病患者社区护理干预的实施有利于提升临床干预效果。有利于患者血压、血糖控制。

参考文献

[1]  夏正梅.对高血压合并糖尿病患者实施社区护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（13）：123-124.

[2]  夏凯.老年高血压合并糖尿病患者实施社区健康管理与护理干预的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（20）：152-153.

[3]  付春梅.糖尿病合并高血压的护理干预[J].糖尿病新世界，2015，1（1）：162.

[4]  崔艳丽.观察高血压合并糖尿病临床护理干预疗效[J].农村经济与科技，2018，29（18）：234- 235.