饮食护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响

2020-09-02陈彦君彭鹏

健康必读（上旬刊） 2020年9期

陈彦君　彭鹏

【摘要】目的：探究饮食护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法：将本院已确诊的60例GDM患者纳入研究课题，接诊时间为2017年1月～2019年12月，并按照护理干预方式的差异性，将60例患者划分成两个不同组别，普通组（n=30例）和创新组（n=30例）。普通组进行常规护理干预，创新组在此基础上进行饮食护理干预，分别比较两组GDM患者的血糖控制效果及妊娠结局。结果：护理干预后，创新组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、不良妊娠结局发生率均显著低于普通组，组间差异鲜明，P<0.05。结论：对妊娠期糖尿病患者实施饮食护理干预能够更好地改善其血糖水平，同时还能对母婴预后质量产生积极影响，值得在临床工作中予以重视和推广。

【关键词】饮食护理;妊娠期糖尿病;血糖水平;妊娠结局;预后质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）09-0122-02

作为高危妊娠的一种常见类型，妊娠期糖尿病在临床上通常表现为高血糖症状，如不能及时予以患者有效的控糖干预，不仅会造成胎儿窘迫、早产等不良妊娠结局，同时还会降低母婴的生存质量^[1]。因此，据王建霞、何峰等学者^[2]研究指出，采取合理、科学的护理干预措施积极控制GDM患者的血糖水平，有助于降低不良事件的发生风险，改善妊娠结局。基于此，本研究选择了60例GDM患者进行临床分析，旨在探讨饮食护理干预对GDM患者血糖水平及妊娠结局的影响，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

经医学伦理委员会审核批准，选择2017年1月～2019年12月间本院已确诊的60例GDM患者参与本组课题研究，并根据护理干预方式的差异性，将纳入的60例患者划分成两个不同组别，每组均分得患者30例。普通组患者的年龄介于21～40岁，平均年龄为（29.52±1.58）岁，孕周介于32～41周，平均孕周为（36.83±1.48）周。创新组患者的年龄介于23～41岁，平均年龄为（29.49±1.63）岁，孕周介于31～41周，平均孕周为（36.77±1.51）周。比较普通组与创新组患者的一般资料，其组间差异不具有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

普通组进行常规护理干预，如运动指导、血糖监测、用药干预等;创新组在此基础上进行饮食护理干预，具体措施如下所示：

①健康教育：依照患者的个人实际，医护人员应通过观看宣传视频、一对一宣讲等方式向其详细介绍血糖控制的重要性和孕期饮食干预的主要措施，进一步增强患者及家属对饮食护理的了解，同时还需及时为其答疑解惑。

②饮食干预：充分掌握患者的饮食习惯、体质量指数、血糖水平等信息，并由专业营养医师制定符合其实际情况的饮食方案，定期向患者发放相关的膳食资料，指导其进行合理的膳食搭配。在妊娠中后期，患者每天应摄入1800～2200 kcal熱量，维持50%～60%的碳水化合物，同时还应补充25%左右的脂肪和16%的蛋白质。此外，患者还需要增加适量的维生素、铁和钙。进食时，患者应尽量遵循少食多餐的原则，最佳用餐次数为每日6～7次。

③出院随访：患者出院后，医护人员可借助电话随访的形式及时跟进或了解患者近期的饮食和营养状况，同时还可根据患者的反馈信息适当调整其饮食方案。

1.3统计学方法

应用软件 SPSS 23.0开展本组研究数据处理，计量资料（）经t检验;计数资料（%）经χ²检验。当P<0.05，表示差异有意义。

2 结果

2.1 血糖水平

2.2 妊娠结局

普通组出现了1例早产，3例胎儿窘迫，1例新生儿窒息，2例巨大儿，总发生率为23.33%;创新组出现了1例胎儿窘迫，总发生率为3.33%。创新组不良妊娠结局的发生率低于普通组，组间具有显著差异，χ²=5.192，P=0.022。

3 讨论

饮食护理干预在临床上的广泛应用能够有效预防GDM患者的血糖升高，积极控制其脂肪因子与血脂水平，满足妊娠期所需营养的同时，还能控制患者体重的增减，从而避免不良结局的出现^[3]。

护理干预后，创新组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、不良妊娠结局的发生率均显著低于普通组，组间差异鲜明，P<0.05。提示，饮食护理干预在GDM患者护理中的应用具有突出效果。

综上所述，对妊娠期糖尿病患者实施饮食护理干预能够更好地改善其血糖水平，同时还能对母婴预后质量产生积极影响，值得在临床工作中予以重视和推广。

参考文献