尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床价值分析

田勇

【摘  要】目的：分析尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床价值。方法：选取2018年5月-2020年4月我院收治的糖尿病患者84例，使用尿常规定性检测患者的蛋白尿。分析糖尿病患者蛋白尿和病程关系、年龄关系。结果：糖尿病患者尿蛋白随着病程的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。糖尿病患者尿蛋白随着年龄的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。结论：尿常规定性检验过程中操作简单，并且具有良好的价值，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】尿常规定性检验;糖尿病;蛋白尿;血清肌酐

【中图分类号】R587;R692      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0048-01

在临床中糖尿病属于常见的一种慢性内分泌系统疾病，促使患者的神经、血管、心脏、肾、眼的慢性功能受到损害，随着医疗技术不断的发展，同时患者的自我管理水平也不断的升高，糖尿病患者的生存时间不断的增长^[1]。糖尿病肾病发病初期较为隐匿，蛋白尿具有重要的临床表现，对于这种疾病的诊断，只能从患者的尿常规检查结果中判断，由此我们可以看出尿常规定性检查具有一定的临床价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月-2020年4月我院收治的糖尿病患者84例，使用尿常规定性检测患者的蛋白尿。以上糖尿病患者均符合世界卫生组织对糖尿病的诊断标准。在治疗过程中需要进行血清肌酐、血尿素氮检测，尿常规检查。临床症状有：体重明显下降、多食、多饮、消瘦乏力、多尿、口渴。男52例，女32例，年龄13-77岁，平均年龄（45.1±2.2）岁，病程8个月-31年，平均病程（16.5±2.5）年。

1.2方法

尿常规检验：使用速率散射比浊法进行检验，分析仪使用的是全自动生化分析仪，试剂盒使用的是配套试剂盒。医护人员对患者检测之前，需要嘱咐尽量不要剧烈运动，禁食8h，使用干燥清洁的采尿杯收集24h的尿液4ml，尿液需要选择中间段，在尿液中放入甲苯防腐，之后将尿液送到检验科，2h之内对尿微量白蛋白检测出来。

血清肌酐、血尿素氮检查使用的是全自动生化分析仪以及配套的试剂盒。糖尿病患者清晨空腹状态下抽取静脉血3ml，放到抗凝剂的试管中，之后实施转速为4000r/min，离心5min，倾出上清液，最终得到相应的结果。

1.3观察指标

（1）分析糖尿病患者蛋白尿和病程关系;（2）分析糖尿病患者蛋白尿和年龄关系。

2 结果

2.1糖尿病患者蛋白尿和病程关系分析

糖尿病患者尿蛋白随着病程的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。

2.2糖尿病患者蛋白尿和年龄关系分析

糖尿病患者尿蛋白随着年龄的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。

3 讨论

临床慢性疾病中糖尿病具有较高的发病率，导致疾病发生的原因有很多种，其中和环境以及遗传具有关联。糖尿病患者的血糖长期增高，容易发生体液紊乱，同时还会导致患者的血管、眼、心脏、神经、肾等受到伤害，随着医疗技术不断的增高，同时对糖尿病的研究也不断的提高，患者的预后情况有一定的改善，同时生存期也有所增加。在早期中糖尿病没有明显的症状，较为隐匿，在体检过程中可能会被发现。在日常生活中需要控制血糖，否则会发生诸多并发症的发生。其中糖尿病肾病是主要的并发癥之一，随着患病人数的提高，患有糖尿病肾病的患者人数也随之增加。导致糖尿病肾病的发病机制以及原因暂不清楚，临床中认为是由于多种因素共同造成的，遗传为一方面，高血糖导致的代谢异常也会发生糖尿病。高血糖会导致肾脏的血流动力学改变，代谢也会出现异常，进而引起肾脏损害，发生损害的机制有：①己糖胺通路的代谢异常;②激活多元醇通路;③肾组织局部的糖代谢紊乱;④激活二酰基甘油-蛋白激酶c途径^[2]。

慢性肾病的主要症状为蛋白尿，和肾小球的屏障功能具有一定的相关性。因为糖尿病肾病在早期没有任何的表现，但是患者会发生持续性的尿微量白蛋白但是没被发现。初期会呈现间歇性的蛋白尿，之后逐渐形成持续性。所以对于糖尿病患者实施尿常规定性检验可以更好的检测出尿微量白蛋白含量，同时可以诊断出早期糖尿病肾病。

糖尿病患者尿蛋白随着病程的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。糖尿病患者尿蛋白随着年龄的增加而不断的升高，最终的结果有可比性。说明蛋白尿的严重程度和病程以及年龄具有相关性。年龄：随着年龄不断的增加，身体各功能会发生减退，并且糖尿病还会加快肾小球滤过功能减退，进而导致蛋白尿严重程度不断的加深。病程：这是由于患者长期在高血糖中，肾脏的损害程度较大，进而导致蛋白尿逐渐严重。

综上所述，尿常规定性检验过程中操作简单，并且具有良好的价值，临床上应当进一步推广应用。

参考文献

[1]  陆松松，康蕊，李学茹，等.尿泛素-核糖体结合蛋白52、尿微量清蛋白、尿视黄醇结合蛋白联检在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值[J].中国老年学杂志，2018，038（007）：1576-1578.

[2]  费杨，盛晓华，陈廷芳，等.校正后糖化白蛋白评估合并大量蛋白尿的糖尿病肾病患者血糖的价值[J].上海医学，2018，41（2）：110-114.