身心并护模式在心内科的应用及效果评价

周海英，王雨娟*

（上海市徐汇区中心医院，上海 200031）

高血压作为常见疾病，发病及进展后，可导致不良后果产生，例如心脏功能衰竭，属于慢性疾病。分析得出，高血压并发心脏病患者容易死亡[1]，现代社会生活方式，与高血压发生存在关联。本组实验分析了140例心内科患者采用身心并护模式的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院心内科2019年6月～2020年1月收治的140例高血压并发心脏病患者（知情入组）作为研究对象，分组依据是随机，观察组数据：70例，男40例，女30例；年龄61～85岁，平均66.5岁，对照组数据：70例，男41例，女29例；年龄62～84岁，平均66.0岁。比较2组患者资料，无明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

70例对照组患者予以常规护理：护士应保证患者服药过程按时按量，为患者提供各项对症治疗以及常规护理，做好患者体征观察、血压监测，做好不良护理事件预防。

70例观察组患者予以身心并护模式：（1）身体护理。由于患者需要经常用药，依从性较差，容易擅自更改用药剂量或者不用药，导致治疗目标难以达到，短时间内，不能有效改善患者病情，因此，护士应监督患者用药，按时按量，详细告知患者不遵医嘱用药危害，将患者用药依从性大大增加。由于患者治疗后存在后遗症发生可能，容易发生不良后果，可对患者生活质量造成严重影响，因此，护士应给予患者实施健康指导，告知患者如何自我监测血压变化。另外，患者应定期返院进行复查，加强患者疾病相关知识了解，促使患者掌握自身病情，促进患者疾病康复。（2）心理护理。护士应帮助患者将工作合理安排，保证及时休息，确保不发生过度用脑现象，护士应告知患者避免情绪过于激动，适度放松身心，为患者提供一个安静舒适的生活环境，避免所处环境过于嘈杂，避免精神过度紧张、情绪过大波动，应保证规律用药，适度参与各项活动，促使患者心理压力减轻。护士应积极主动与患者进行沟通，掌握患者基本病情以及用药情况，告知患者规则用药，监督患者不服用其他非医嘱类虚假药物，将不良生活习惯改掉。护士应利用通俗易懂语言，积极沟通患者及其家属，宣教疾病相关知识，告知患者药物治疗必要性，指导患者如何进行自我监督[2]，指导患者家属监督患者定期测量血压、按时吃药，确保患者不良生活习惯改善，保证患者按时休息、正确饮食、规律用药。护士应将患者服用药物分类放置，对服用时间进行标记。护士应对患者生理需求以及特殊心理进行强化，开展心理护理期间，积极主动鼓励患者并将患者不良情绪消除，将患者战胜疾病信心有效提高。对于不同阶段患者来说，会产生不同心理需要，护士、患者家属在条件允许情况下，应尽量满足患者心理需要，详细为患者及其家属解答提出的疑问[3]，细心讲解疾病相关知识的同时，关心患者是否存在不适症状，若存在，应及时解决，将护患交流质量有效提高。护士应促使患者信任，合理心理疏导患者不良心理，有利于患者疾病恢复健康。在护理期间，护士应积极学习心理学内容，应用于实际工作中，提高沟通技巧，促使患者不良心理尽快改善。

1.3 效果分析[4]

利用自拟调查问卷统计护理满意度。

1.4 统计学办法

统计分析计量资料（t检验）、计数资料（x2检验）过程中使用SPSS 20.0软件，（均数±标准差）、率是相应表现形式，若结果是P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

观察组明显改善了护理满意度、血压控制情况，对比对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组数据差异性[±s，n（%）]

表1 2组数据差异性[±s，n（%）]

组别名称 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）护理满意度（%）观察组 141.77±3.42 74.47±6.23 68（97.14）对照组 150.44±9.96 82.29±4.22 60（85.71）t/x2 6.8882 8.6949 5.8333 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

对于高血压合并心脏病患者来说，确诊后，心理压力剧增，心理负担较重，因此，不仅需要开展患者身体护理，还应重视患者心理方面干预，利用合理护理干预措施，促使患者治疗效果提高。

内科患者采用身心并护模式，高效可行，尤其是高血压并发心脏病患者，能够取得理想护理效果，护理期间，不仅关注患者身体护理，还重点关注患者心理变化[5]，利用心理学内容，干预患者不良心理，促进患者身心健康，护理措施涉及健康指导、心理干预、病情观察、血压监测等，能够促进患者规律用药、合理运动、改变不良生活习惯、增强疾病认知程度等，将患者紧张状态消除，稳定患者血压波动，改变传统护理观念，加强患者治愈疾病信心，促进患者整体护理质量不断提高。

本组数据：观察组明显改善了护理满意度97.14%、血压控制情况。

综上，内科患者采用身心并护模式的效果理想，能够明显提高患者护理满意度并改善患者血压控制情况，临床上可应用。