中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察

宋新治

【摘要】目的：采用对比研究方式总结分析胆汁反流行胃炎的不同治疗方式及其疗效。方法：在2019年3月到2020年4月开展研究，并以自愿原则总共入选患者40例划分为实验组和常规组。常规组应用西医治疗方式，实验组在西医治疗方案基础上添加中医治疗方案。对比两组患者的疾病症候积分。结果：实验组的症状积分高于常规组，各项积分数据对比结果均有意义，P<0.05。结论：中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果，可以有效提升患者的综合预后水平，值得普及。

【关键词】脾胃湿热型;幽门螺杆菌;慢性胃炎;中西医结合治疗

慢性胃炎属于临床中比较普遍的一种治疗方式，临床中医学中主要是将幽门螺杆菌当之所胃炎胃溃疡等胃肠道疾病的主要病因，因为病菌属于氧需求微量的S形革兰阴性杆菌，其可以实现在人体胃肠道当中的长期体定植，所以潜伏期比较长，潜伏之后会导致人体出现胃炎和胃溃疡等多种症状[1]-[2]。中医学研究中发现，幽门螺杆菌的感染属于人体脾胃湿热的重点表现，和消化系统疾病的关联性较高[3]。对此，为了更好的提升临床治疗水平，本文以我院部分慢性胃炎患者为例，探讨不同治疗方式及其疗效差异。报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

在2019年3月到2020年4月开展研究，并以自愿原则总共入选患者40例划分为实验组和常规组。实验组男性患者12例，年龄中位数38.54岁，病程中位数2.11个月;常规组男性患者13例，年龄中位数37.57岁，病程中位数2.36个月。实验组与常规组患者的一般资料对比无意义，P>0.05。所有患者检查结果中幽门螺杆菌尿素酶检测均呈现阳性，无明显上腹压痛。

1.2方法

常规组应用西医治疗方式，采用阿莫西林、奥美拉唑肠溶片进行治疗，前者每次0.5g，每天用药2次，后者每次20mg，每天用药2次。

实验组在西医治疗方案基础上添加中医治疗方案，采用半夏泻心汤进行治疗，药物处方中白芍、厚朴、姜半夏12g、黄芩、干姜、枳实、柴胡10g、灸甘草6g、黄连、党参15g、蒲公英20g、大枣5枚。依据症型调整用药方案，对于湿重患者添加茵陈与龙胆草各12g;对于瘀血严重患者添加延胡索、丹参各20g;对于大便性状不理想患者添加大黄12g;对于胃痛突出患者添加延胡索与川楝子各12g。药物煎煮之后分早晚睡觉前后用药。

1.3观察指标

对比两组患者的疾病症候积分。

症候积分应用《中医病证诊断疗效标准》作为参考进行评价，症状主要涉及到腹痛、胀气、烧灼感以及反酸，分数0到3分，3分为症状非常严重。

1.4统计学方法

研究應用SPSS19.0软件。数据录入时依据不同数据类型进行针对性处理，对于百分比数据采用X2进行检验，对于均数数据采用T值进行检验。数据录入与检验操作均需要实行2次，在数据不一致时需要由2名专业人员处理。数据分析结果P值不足0.05则代表两组数据对比拥有统计学价值。

2.结果

实验组的症状积分高于常规组，各项积分数据对比结果均有意义，P<0.05。具体数据见表1。

3.讨论

从中医学角度来看，脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疾病应当属于“胃脘痛”“痞满”的范围，疾病机制明确，脾胃清浊功能失调为主要表现，疾病根本在于脾胃，寒热互结痞证属于脾胃虚损的主要原因，中医药治疗时应当将坚持疏肝健脾、理气和胃的原则[5]。半夏泻心汤专治脾失运化及胃气上逆，药方中姜半夏是君药，干姜是臣药，两者能祛除困阻中焦气机之寒气，恢复中焦气机的枢纽作用;黄芩与黄连具有寒祛邪热及苦降胃气的功效，大枣具有甘温补脾功效，全方配伍补泻兼施以调理虚实，达到健脾益气、舒畅气机及消痞散结的目的，现代医学认为，该药方能改善胃肠道动力障碍，促进肠推进功能且提高整体疗效，便于改善胃功能。

本次研究结果显示，实验组的症状积分高于常规组，各项积分数据对比结果均有意义，P<0.05。该结果充分证明中医治疗方案对于脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的影响突出，在西医治疗的基础上结合应用半夏泻心汤可以及时有效的控制患者的疾病症状，提升患者的综合预后效果，可以作为常规治疗方案应用。

综上所述，中西医结合治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果，可以有效提升患者的综合预后水平，值得普及。

【参考文献】

[1]叶敏仪.半夏泻心汤加味免煎剂合谓安平治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效分析[J].医药前沿，2018，8（1）：328-329.

[2]肖柯.四逆散合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎效果观察[J].健康之路，2018，25（11）：244-245.

[3]唐馨，陈明，周玲，etal.疏肝和胃宁心法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎伴焦虑抑郁状态[J].内蒙古中医药，2019，23（8）：31-32.