康复护理联合功能锻炼应用于颅脑外伤患者术后护理的效果分析

张瑞瑞

摘要目的：探究康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后护理的应用效果。方法：本次研究对象从2019年1月～2019年10月于我院就诊的颅脑外伤患者中选取100例，采用随机数字表法将所有研究对象分为2组，对照组50例患者采用常规院内护理，观察组50例患者进行康复护理联合功能锻炼，探究2组颅脑外伤患者术后护理的应用效果。结果：观察组FMA得分和Barthel明显优于对照组，P<0.05;GQOLI-74问卷调查表明，观察组患者的运动功能、心理状态、物质水平、生活质量评分优于对照组，P<0.05。结论：康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后护理的应用效果颇为显著。

关键词：康复护理;功能锻炼;颅脑外伤;术后护理

前言

颅脑外伤患者是因四肢运动功能受损而导致生活质量下降，影响患者身心健康[1]。因此，对颅脑外伤手术患者运用康复护理联合功能锻炼进行观察，极大地提高了患者在术后的生活质量，详见下文。

1.资料和方法

1.1资料

选取本院2019年1月～2019年10月于我院就诊的颅脑外伤患者中100例。随机分为观察组50例与对照组50例作为研究对象，其中，观察组男性患者28例，女性患者22例，平均年龄（56.5±5.2）岁，对照组男性患者27例，女性患者23例，平均年龄（54.2±4.8）岁。

比较资料，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规院内护理，需要记录其入院前患者疾病再结合入院资料，制定合理的方案。

观察组采用康复护理联合功能锻炼。①告知患者家属疾病相关情况，缓解负性情绪。②术后的早期功能锻炼。在患者情况稳定后，适当地给患者增加一些较轻的床上运动。先进行四肢被动锻炼，有敲打、对抗运动、搓揉、轻抚等动作[2]。再是对四肢关节的锻炼，有外展、内收、屈曲等。每次锻炼15-20min，每天3-5次。之后还可进行平稳期的锻炼。初期阶段是病床上的功能活动。中期可以加大患者的活动难度。让患者仰卧且屈曲双膝至脐部[3]，双手环抱双膝关节，用力让臂部抬起，3-5次/d。一段时间后，护士指导患者进行健侧肢体带动患侧肢体的四肢被动锻炼。

1.3观察指标

（1）FMA评估：总分为100分。其主要用于评估颅脑外伤患者的下肢运动功能。分级标准为：轻度障碍96-99分;中等障碍85-95分;明显障碍50-84分;严重障碍<50分。（2）Barthel指数评估：总分为100分。其中Barthel的值越高，表明患者的自理能力越强。（3）GQOLI-74问卷调查：问卷调查项包括运动功能、心理状态、物质水平、生活质量四项。

1.4统计学处理

数据均采用SPSS22.0软件进行统计学处理，p<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1Barthel指数和FMA评分

观察组Barthel指数和FMA评分优于对照組，P<0.05，如表1。

2.2生活质量评分

观察组生活质量评分高于对照组，P<0.05，如表2。

3.讨论

颅脑外伤患者是因四肢运动功能受损而导致生活质量下降。现阶段，针对颅脑外伤患者的早期的治疗，主要以药物治疗为主。因此，四肢运动功能因为没有得到早期锻炼而导致效果不佳，其将影响患者的生活质量。

本研究发现观察组在采取康复护理联合功能锻炼后，患者的日常生活能力指数和运动积分明显高于对照组。由此可以得出，早期进行康复护理功能锻炼可以改善颅脑外伤患者术后的四肢运动功能。究其原因，可能是康复护理促使运动神经细胞突触生长而形成的新突触，从而加快了患者侧支血管的血液循环。此外，经过多次康复护理功能训练，可以使神经元破坏的突触缓慢建立再逐步恢复正常的神经传导功能，使其中枢神经系统逐渐恢复到正常形态，最终使患者的四肢运动功能得到改善。另外，也有报道表明，颅脑外伤患者术后到稳定期后，早期进行被动锻炼和康复护理四肢有助于患者意识状态的恢复，达到康复治疗的目的。因此，为了提高生活质量，康复护理联合功能锻炼可以有效地提高身体机能，有效地恢复中枢神经系统的精神系统，加快患者的四肢运动功能的恢复。

由此可见，康复护理联合功能锻炼应用于颅脑外伤患者术后护理的效果显著。

参考文献

[1]成健.康复护理联合功能锻炼应用于颅脑外伤患者术后护理中的应用[J].饮食保健，2018，5（50）：198-199.

[2]范小卫.康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后并发症和生活质量的影响[J].中外医学研究，2017，15（10）：80-81.

[3]李东玲，刘雪平.系统性护理干预对重度颅脑外伤患者术后康复的影响[J].河南医学研究，2019，28（24）：4568-4570.