产妇产后出血影响因素调查及综合护理对策

熊英

【摘 要】目的：探究产妇产后出血的影响因素与综合护理措施。方法：本文研究开展于2019年1月—2020年1月，实验对象为时间段内我院收录的78例产后出血产妇，依据护理路径，将患者分为39例对照组（常规护理）、39例实验组（综合护理），对比两组患者的产后出血量、护理满意度等指标数值。结果：产后出血产妇的影响因素主要体现在流产史、妊娠期高血压、妊娠糖尿病、抑郁、宫缩乏力、巨大儿等方面，且实验组的护理满意度更优（P<0.05）。结论：产后出血产妇受到多种因素的影响，为了有效提高预后质量，需要加强产后出血产妇的护理干预，减少产后出血量。

【关键词】产后出血;影响因素;综合护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）08-0266-01

产后出血是产妇在分娩期的严重并发症，一直以来是造成产妇死亡的重要原因，因此临床上需要产后出血作为重点预防对象。产后出血的主要表现为胎儿分娩的24小时内阴道流血超过500ml，失血过多会引发失血性休克、继发性贫血等并发症，所以临床上不仅要迅速止血，纠正贫血性休克以及血容量，同时还要配合科学的护理干预措施。本文主要以我院78例产后出血产妇作为研究样本，探究其诱发因素与综合护理对策，以供有关人士参考，现将本文最终报道资料进行如下整理。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文入选的78例病例样本均为我院产后出血产妇，在收集患者资料数据时，排除重大器质性病变、资料残缺、配合依从性低的样本数据。此次实验的进行获得了伦理委员会与患者家属的知情同意。将78例产后出血产妇依据护理路径均等分为39例对照组、39例实验组，年龄分别为（28.13±1.27）岁、（29.12±1.28）岁，均采用自然分娩方式。两组患者一般资料经统计学SPSS.23处理呈现出数据相似性（P>0.05），符合临床对比实验的需求，详细数据资料见表1。

1.2方法

本文通过回顾性分析孕妇流产史、是否患有妊娠期高血压、妊娠糖尿病、心理状态、胎盘与宫缩情况等一般资料，总结产妇产后出血的影响因素，在其基础上对患者进行护理干预。对照组主要采用病情观测、用药指导、注意事项告知等常规护理方案，实验组以其为基础，采用综合护理干预路径，此次研究重点探究实验组患者的护理干预策略，具体内容如下。

1.2.1心理护理

产后出血产妇会出现一定的心理应激反应，引发焦虑、抑郁、紧张、恐惧等负面心理情绪，这时医护人员需要评估患者的心理状态，对患者进行针对性的护理干预，具体医护人员可以向患者讲述产后出血影响因素、产后出血治疗流程、预后效果、成功案例等，从而有效提高患者的疾病治愈信心，积极主动配合医护人员展开治疗。除此之外，医护人员应该给予产妇更多的关爱与鼓励，缩短产妇与医护人员的距离，使产妇以积极乐观的心态投入到治疗中。

1.2.2预防护理

在产妇分娩前需要检查产妇的凝血功能，一旦产妇的凝血功能出现异常，需要进行重点看护，并且医护人员需要充分掌握产后出血产妇的高危因素，在分娩前准备好抢救器械。除此之外，医护人员在患者分娩过程中，要对患者的血压、脉搏、体温等进行严密观测，做好静脉通道构建等急救方案。

1.2.3饮食护理

医护人员应指导患者在日常生活中进补暖性、补血食物，当前应给予产妇果蔬类、汤类、人参粥、乌蛋饮等清淡、易消化、補血、补气的食物。但是要注意并不是每一种补品适合产后出血产妇，所以应该做到不乱补、不多补，应该在医生指导下来选择补品。

1.3观察指标

①产后出血的影响因素。②产后出血量。③护理满意度评分：采用科室自制评分量表，内容涵盖服务态度、服务技巧、病房环境等方面，总分为100分，分值越高，患者对医院护理服务更满意。

1.4统计学方法

借助统计学软件SPSS.23处理本文数据资料，此次指标在临床上显示为计量资料，检验形式为t，结果以±标准差表示，组间数值是否存在差异主要以P值进行判定，P<0.05证明组间差异显著。

2 结果

2.1产后出血产妇影响因素分析

2.2两组产后出血产妇的产后出血量、护理满意度评分对比

3 讨论

产后出血是产妇常见的并发症，在临床上具有较高的死亡率，通过调查发现，产后出血受到流产史、妊娠期高血压、妊娠糖尿病、抑郁、前置胎盘、宫缩乏力、巨大儿等多种因素的影响。多次流产会损害产后出血产妇的生殖系统结构，而妊娠期慢性疾病会导致产妇周围组织血管出现病变，抑郁等负面情绪会使患者的神经功能出现异常，而前置胎盘、宫缩乏力、巨大儿等因素会破坏患者的子宫内膜，增加产后出血的发生风险。

护理水平直接影响患者的预后效果，因此患者需要从心理护理、饮食护理、预防护理等方面对患者进行综合护理服务，秉承着“以人为本”的原则，尽量为患者提供所需的一切护理服务，相较于传统的常规护理措施，综合护理干预更具有全面性、针对性。

本文最终对比研究结果表明，产后出血可由流产史、妊娠期高血压、妊娠糖尿病、抑郁、前置胎盘、宫缩乏力、巨大儿等多种因素引发，落实综合护理干预措施，可以有效减少产后出血量，提高患者的护理满意度，因此综合护理干预措施值得临床进一步应用与推广。

参考文献

[1] 韦彩霞.影响高龄产妇剖宫产产后出血的多因素分析[J].山西卫生健康职业学院学报，2019，29（06）：48-50.

[2] 陶琴.综合护理干预对预防产妇产后出血的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（30）：106+109.

[3] 庄梦君.导致产妇分娩巨大儿的影响因素及分娩巨大儿对其妊娠结局的影响[J].当代医药论丛，2019，17（19）：88-90.