经产妇难产危险因素和病理妊娠情况分析

吴峰

【摘 要】目的：研究经产妇难产危险因素和病理妊娠情况分析。方法：本研究对象为收治时间在2018年度1月-2019年度1月的经产妇，总例数（选取对象）100例作为观察组，再同期选取100例初产妇作为对照组，分析两组产妇的分娩方式、难产情况、妊娠合并症。结果：观察组分娩方式（自然生产、产钳、剖宫产）和对照组具有显著差异（P<0.05）。观察组胎位异常率10.00%、子宫收缩乏力率12.00%均高于对照组（P<0.05）。观察组妊娠合并症均高于对照组（P<0.05）。结论：经产妇与初产妇相比，难产危险因素较多，应在产妇分娩期进行高度重视，能显著降低妊娠期合并症。

【关键词】经产妇难产危险因素;病理妊娠;分析

【中图分类号]R714.2【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0086-01

随着我国计划生育工作不断开展，初产妇和胎儿健康以及受到广泛关注，但是对于经产妇未给予重视，导致形成临床上和学术上的研究空洞[1]。根据实际情况来看，经产妇由于多种因素影响，产后并发症以及妊娠期合并症均高于初产妇。因此本次研究对经产妇难产危险因素和病理妊娠情况进行分析，见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为收治时间在2018年度1月-2019年度1月的经产妇，总例数（选取对象）100例作为观察组，同期选取100例初产妇作为对照组，分析两组产妇的分娩方式、难产情况、妊娠合并症。

观察组：年龄范围21岁-34岁内，100例产妇平均年龄（27.01±1.07）岁。

对照组：年龄范围20岁-34岁内，100例产妇平均年龄（27.17±1.07）岁。

二者各项资料无差异，P>0.05。

1.2方法

首先对两组产妇各项基本资料进行核对，并分析其难产危险因素和病理妊娠情况。

1.3观察指标

两组各项指标进行对比，包括分娩方式、难产情况、妊娠合并症指标。

1.4统计学处理

SPSS26.0统计软件分析，对于患者研究中各项指标，计数资料卡方检验，计量资料t检验，两组各项指标中（分娩方式、难产情况、妊娠合并症指标）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 結果

2.1对比分娩方式

观察组分娩方式（自然生产、产钳、剖宫产）和对照组具有显著差异（P<0.05）。见表1所示。

2.2对比难产情况

观察组胎位异常率10.00%、子宫收缩乏力率12.00%均高于对照组（P<0.05）。见表2所示。

2.3对比妊娠合并症

观察组妊娠合并症均高于对照组（P<0.05）。见表3所示。

3 讨论

据相关研究显示，初产妇主要是指第一次进行分娩的女性，初产妇在进行生产过程中，整个身体扩张程度与经产妇相比、十分慢、其时间应用也十分多，而经产妇身体扩张则较短、分娩较为顺利，例如已经具有分娩经验的可以称作为经产妇、或者怀孕过但是在怀孕28周以后发生流产，再次怀孕也可以称之为经产妇;若在28周之间流产、则可以称作为初产妇[2-3]。

产妇若伴有阴道分娩史，在一般情况下经产妇软产道和骨产道异常发生率相对较小，绝大多数产妇均能实现阴道分娩，但是从各个方面研究资料来看，经产妇剖宫产的发生率明显高于经产妇，通过分析认为原因主要有几个方面，①经妇随着年龄的增加，妊娠期高血压疾病、前置胎盘等妊娠并发症的发生率也不断增加，也是经产妇实施剖宫产的主要因素[4-5]。②从研究来看，大多数经产妇再次妊娠的因素具有多种，其中较为常见的就是第一胎夭折、再婚或者受到相关疾病的影响，与初产妇相比，对于胎儿有着急盼之心，认为自己年龄大会出现分娩的困难进而会对胎儿造成影响，会主动要求选择剖宫产。③掌握剖宫产指征，作为处理高危妊娠的主要手段，剖宫产确实发挥着不可替代的作用[6]。

经研究表明，观察组分娩方式（自然生产、产钳、剖宫产）和对照组具有显著差异（P<0.05）。观察组胎位异常率10.00%、子宫收缩乏力率12.00%均高于对照组（P<0.05）。观察组妊娠合并症均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，临床医师需要对经产妇发生难产的危险因素以及病理妊娠情况进行准确判断和分析，产前详细询问产妇情况，做好各项产前检查工作，对于难产的高危人群进行筛查，并采取积极的控制和干预措施，从而降低难产发生率，保证分娩过程顺利进行，确保母婴安全。

参考文献

[1] 王尹瑜，刘晔，刘含等.经产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素研究[J].上海交通大学学报（医学版），2018，38（6）.

[2] 史寒飒.经产妇难产危险因素和病理妊娠情况分析[J].检验医学与临床，2019，16（24）.

[3] 周旋，刘菲菲，满冬梅等.经产妇妊娠期糖尿病危险因素分析[J].济宁医学院学报，2017，40（6）.

[4] 郑映雪，张娟.初产妇及经产妇抑郁调查及相关因素分析[J].中国妇幼保健，2019，34（13）.

[5] 秦江霞，许碧秋，岳玉焕等.经产妇阴道分娩后大出血的危险因素及干预措施[J].中国妇幼保健，2018，33（7）.

[6] 谷雨.浅析导致产科患者发生出血性休克的危险因素[J].当代医药论丛，2017，15（12）.