临床中的微生物检验质量管理对策

潘年文　周婷婷

【摘 要】目的：探讨临床中的微生物检验质量管理对策。方法：通过选自于2019年3月至2019年12月期间，在我院进行未对控制施以优化的1053份标本作为研究对象，分别对实施和未实施微生物检验质量管理前后展开对比研究。通过将两组标本的检验准确率以及实验内的检验质量评分，随即对质量控制优化前后的问题进行对比分析。结果：实验组标本的微生物检验质量评分明显优于对照组，存在显著差异（P<0.05）。结论：通过对临床中的微生物进行检验时，实行质量优化控制从而有效提升微生物的检验准确率，具有临床推广意义。

【关键词】：微生物检验;质量控制;优化

【中图分类号】R722.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

在当前的临床醫学中，随着各种新型技术的不断研发与创新【1】，临床医学结合实验科学开展临床诊疗的过程中，医学检验工作获得了很大程度的进展，并且结合了多种技术性内容以及综合性学科。由于医学在对微生物进行检验的过程中，往往需要涉及大量的医学实验，来获取有效标准的实验结合【2】，其中体现了较强的实践操作性。从当前的临床医学发展中，临床的微生物检验有着相对较高的实践操作价值。对于抗生素药物的合理使用以及医院控制感染源等多种方面，有着极为重要的作用【3】。对于感染性疾病的有效防治，是临床微生物检验所提供的大量有效依据。换言之就是临床微生物的检验质量，对于临床诊疗中的用药安全性有着直接影响以及重大意义。基于此本文通过选自于2019年3月至2019年12月期间在我院进行未对控制施以优化的1053份标本作为本次的研究对象，探讨临床中的微生物检验质量管理对策。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选自于2019年3月至2019年12月期间，在我院进行未对控制施以优化的1053份标本作为研究对象，分别对实施和未实施微生物检验质量管理前后展开对比研究。对照组（553份）和实验组（n=500份）。在实验组的标本之中，血液标本有80份，粪便标本有120份，分泌物标本有150份，尿液标本有80份，痰液标本有70份。对照组标本中其中血液标本有123份，粪便标本有100份，分泌物标本有150份，尿液标本有95份，痰液标本有85份。两组标本的类型均无明显差异，具有可比性。

1.2 方法 使用梅里埃的药敏鉴定仪器和BD的全自动培养仪器，将两组患者的标本检验正确性进行相较，对两组标本的实验室检验质量进行评分相较。

1.3 统计学方法

通过将本次研究中的各项数据使用SPSS18.0软件进行对比分析，计数资料使用X?进行检验，计量资料使用t值检验，以P<0.05存在显著差异为具有统计学意义。

2 结果

2.1 微生物检验质量相较 两组标本相较，实验组的标本检验准确率明显高于对照组标本检验准确率，且检验的质量评分较为优质，两者之间存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05，如表1 所示）。

2.2 影响检验质量因素分析 对质量控制优化前的标本检验质量影响相关因素进行分析，其中有350份标本的检验出现错误，具体的因素包括临床医生以及检验人员之间的交流过少，且检验的标本质量较差，操作流程不够科学规范、标本的检测质量差，从而导致检验标本质量产生误差，其中以操作流程的不规范因素占比较高，较其他因素之间差异显著有统计学意义（P<0.05，如表2所示）。

3 讨论

在对微生物进行临床检测的过程中，对于疾病的诊断以及治疗存在较为直接的影响。微生物的检验过程中所出现的质量问题，对于检验的准确性造成了很大的影响【4】。因此对于标本检验的质量进行控制优化是很有必要的，同时也是提升临床标本检验的重要手段。本次研究发现，实验组患者的临床标本检验有效率以及检验的质量评分明显优于对照组，表现了对临床微生物标本进行检验，施以质量管理优化控制能够很大程度的提升检验准确率以及质量。

而对照组标本的检验出现多项误差，以及操作的具体流程，是导致检验准确率较低的主要原因。首先由于临床医生于检验工作人员之间缺乏相应完整有效的沟通，在检验过程中，工作人员对于治疗的了解程度较低，从而对检验结果造成一定的影响。合格的检验标本是能够对检验结果造成直接影响的首要前提【5】。通常情况下对于标本的采集往往是患者使用抗生素药物之后，以及采集标本的具体姿势、容纳器具等多项内容的质量都会影响检验的结果。还有检验过程中的具体操作流程不够规范性，部分检验工作人员在检验标本的过程没有对质量进行严格的控制，对于检验的环节也不能够得到较多的保证，从而对检验结果正确性造成影响。

通过对实验组标本进行质量优化控制，可以加强临床医师与检验工作人员之间的交流。从而对标本的检验结果进行判断，使得抗生素能够有效应用。与此同时还应加强检验部门之间的培训，加强标本检验工作人员的整体能力，从而有效提升检验准确率【6】，避免由于自身技能导致一定的检验失误。再者可以通过对仪器施以及时的维护工作，定期进行检测维修。检验的过程中按照正确规范的操作说明，提升检验的具体质量。另外对于质量进行控制管理可以将标本的检验质量进行落实，而这一举措可以有效将医务人员的业务水平得以显著提升，检验人员能够意识到患者的临床诊疗追踪重要性，对于药物资料进行认真总结，从而极大的提升医疗质量。本次研究结果中表明实验组标本的微生物检验质量评分明显优于对照组，存在显著差异。

综上所述，通过对临床中的微生物进行检验时，实行质量优化控制从而有效提升微生物的检验准确率，具有临床推广意义。

参考文献

吴志娟.检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析[J].名医，2019（10）：117.

冯王富，谭荣朝，张春玲，等.微生物检验结果的主要影响因素及质量控制策略的相关研究[J].中国医药科学，2019，9（17）：126-128.

施兴海，姜雪梅，林玉婷.分析临床微生物检验中质量控制的问题与对策[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（72）：184+188.

张增荣.分析影响微生物检验结果因素及质量控制效果[J].中国农村卫生，2019，11（16）：60+62.

梁云.分析临床微生物检验质量保证和持续改进[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（04）：285-286.

陈世坤，许颖颖.疾控中心微生物实验室质量控制影响因素及解决对策[J].中国卫生标准管理，2019，10（10）：61-63.