医务人员职业卫生防护制度

吕斯涵

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

众所周知，医务人员在开展医疗工作时，首先要做到的就是保证自身的安全。大多数医疗卫生机构会在诊疗过程中存在或产生化学、物理或生物等职业病危害因素，如果医务人员的防护措施不到位，可能会对他们的身体健康造成损害。目前，大部分医疗卫生机构普遍存在对职业病危害因素认识不充分、职业健康管理不到位、职业病预防控制措施不足等问题。所以，建立健全医务人员职业卫生防护制度，提高医务人员职业卫生防护意识是非常重要的。下面笔者就来为大家详细解释一下医务人员职业卫生防护制度是什么，该制度又能在医疗工作中起什么作用。

一 建立健全医务人员职业卫生防护制度的目的

其实，建立健全医务人员职业卫生防护制度的目的十分单纯和简单，就是为了督促医疗卫生机构依法落实职业病防治主体责任，规范职业病防治管理行为，切实保护医疗卫生机构工作人员职业健康权益，在开展医疗工作时提高医务人员的自我保护意识，采取职业病防护措施，将医务人员在工作过程中可能产生的职业病危害降到最低。

二 医务人员职业卫生防护制度适用的范围

医务人员职业卫生防护制度可适用于在医院从事诊疗等技术工作的全部职工，包括医生、护士、技术人员等。

三 医务人员职业卫生防护制度的实施建议

1 个人防护：因为在治疗某些疾病时，患者的体液、非完整皮肤、分泌物（不包括汗液）、血液及黏膜中都有可能存在病原菌，所以必须针对性地提供个人防护用品并要求医务人员按要求使用，让医务人员受到感染的概率降到最低，这些预防措施包括：根据不同医务人员的人体情况以及他们面对的患者的疾病情况，针对性地为他们选择合适的口罩、手套、护目镜、隔离衣、医疗专用防护服、鞋套、防护面罩等物品，让他们在接触患者时可以穿戴合理合适的防护用具，在处理被患者污染过的医疗仪器和器械时，也能够很好地对自身进行保护。

2 手部卫生：在开展医疗工作时，医务人员一定要先保证自己的手部卫生，按照规定对手部进行消毒，具体推荐办法如下：①如果手部受到明显的污染，例如手术时沾上了血液或体液等肉眼可以看见并分辨的污渍，要立即使用肥皂或是肥皂液清洗手部，不能在盆中洗手，应保证洗手的水是流动的。②如果手部受到的污染肉眼不可见，可以使用免洗速干手消毒剂对双手进行消毒处理。③洗手要严格按照医疗标准洗手办法来实施，具体办法参考《医务人员手卫生规范》。

3 正确处理被污染过的医疗仪器物品和设备：医护人员在对被污染过的医疗仪器进行清理时，要正确佩戴个人防护用品，比如橡胶手套、防水袖套、围裙、面罩等，避免工作人员的皮肤被污染，防止让污染接触到工作人员的皮肤黏膜。被污染的仪器和物品指的是接触过患者的体液、分泌物（不包括汗液）、血液的仪器和物品。如果要对使用过的利器进行处理，例如要处理使用过的针头时，一定要使用防渗漏、防刺的容器，医疗过程中产生的废物要及时按照相关规定进行整理、收集、分类和处理。

4 正确实施急救措施：如果医护人员要在紧急状况下对患者施救，可采用简易复苏袋（呼吸囊）、或在口對口人工呼吸时使用一次性呼吸膜等，避免口对口传播疾病。

5 防护呼吸道传播疾病：呼吸道传播疾病是一类能通过空气和飞沫传播的疾病。医护人员如果接收了有呼吸道传播疾病的病人，应根据疾病的级别选择适宜的医用防护口罩、防护帽等，如果要开展可能出现喷溅情况的诊疗，要根据疾病的级别使用防护服、隔离衣，佩戴好防护目镜或面罩等，如果要对患者的体液、分泌物（不包括汗液）、血液进行接触，一定要戴好手套;此外，如果病人患有特殊急性呼吸道传染病，例如人禽流感等，在对患者实施医疗操作时一定要严格按照防护规定着装，防护用品脱穿时要严格按照流程，每隔6～8小时就更换一次医用防护口罩，如果口罩被打湿或是遭受到污染，更要立即更换，当走出污染区域时，一定要消毒防护眼镜，及时更换隔离衣或防护服，在佩戴医用防护口罩之前，一定要先做好气密性检查，检查口罩与自身面部的密合性。

6 防护经接触传染病：有些疾病会通过患者的体液、血液、排泄物、分泌物经接触传播，如果要接触这些物质，一定要佩戴医疗专用防护手套，如果医护人员受伤有伤口，还要继续接触这些物质的话，一定要佩戴双层手套，在离开污染区之前，要将接触过污染源的防护服、手套等脱去，并按照规定做好消毒工作。要是手套在使用过程中出现了破损，请一定要立即更换手套，更换之前要洗手。另外，还要戴好具有防渗透功能的口罩，穿好防护服，避免患者体液或血液污染。

7 预防锐器伤害：如果要使用锐器，一定要保证环境中光线充足，以免锐器划伤或刺伤，不要拿着针等锐器随便到处走，也不要直接用手接触已经使用过的针头和刀片，不要直接用手触碰或弯曲针头，若使用完的针头不能够马上处理掉，可使用单手回套法。使用完的针头刀片等利器要及时放进利器盒里，利器盒应该有防止渗漏、耐刺的特点，不要让利器盒装得太满。若某些利器需要二次使用，那么在使用之后需要将它们放在专门的防刺容器中，便于后续的处理和管理。

以上就是医务人员职业卫生防护制度的基本内容，相信大家在阅读完上文之后，对医务人员职业卫生防护制度已经有了比较全面的了解，要知道，医务人员身负重任，如果他们的职业健康都得不到保障，又谈何“悬壶济世”、“治病救人”呢？所以，不仅各医疗卫生机构的医务人员应全面掌握和严格执行职业卫生防护制度，患者们也可了解该制度，便于在接受医疗救助时更理解医务人员，配合医务人员的操作。