护理安全管理对血液透析室护理质量的影响分析

郭华丽

【摘 要】目的：研究护理的安全管理针对于血透室护理质量相关影响。方法：选取于2018年11月-2019年12月本院的血透室所收治病患106例作为此次临床研究的对象，借助随机分组处理方法，将病人平分两组，即为给予病人基础护理基础组、除基础护理外给予病人安全管理的研究组，观察分析两组的应用情况。结果：在针对于护理工作满意度上，与基础组比较，研究组有着十分突出的应用优势，差异性显著，t=（6.299、7.498），P<0.05;针对于不良事件实际发生概率，与基础组比较，研究组有着十分突出的应用优势，差异性显著，x2=6.14，P<0.05。结论：针对于血透室护理质量，通过实施护理服务的安全管理，可获取较高护理质量和满意度，且不易有不良事件出现，应用价值突出。

【关键词】血液透析室;安全管理;影响;护理质量

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

为深入研究关于护理的安全管理针对于血透室护理质量相关影响，选取于2018年11月-2019年12月本院的血透室所收治病患106例作为此次临床研究的对象，比较基础护理和除基础护理外给予病人安全管理的应用效果情况，详细的结果如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选取于2018年11月-2019年12月本院的血透室所收治病患106例作为此次临床研究的对象。研究组：男女病患的比例是32/21例，年龄区间即为26-61岁，平均年龄即为（27.55±3.37）岁;基础组：男女病患的比例是30/23例，年龄区间即为28-63岁，平均年龄即为（29.33±3.64）岁;所纳入病患及其家属同意参与此次试验，同意书签署完毕，两组病患的资料数据差异性无意义，有对比性，P>0.05。

1.2 方法

基础组，给予病人基础护理：治疗前期需将病人体重、各项的生命体征具体情况记录好，对中心静脉的置管情况做好评估，执行血透无菌化护理，定期巡视，透析结束给予病人常规的用药及饮食宣导;实验组，除基础护理外给予病人安全管理：①制度制定。围绕着不同工作内容，详细制定各项规章制度，如科室的感染管理、工作流程、病例管理、停水与停电各种应急预案、病人登记、设备保养等制度，确保护理工作有依据可遵从，严格按照具体的规章制度执行各项护理任务;②规范化护理技术。加强对护士血液透析专业知识培训，对上下机前30min护理工作内容实施情景模拟，规范化护理操作，强化护士的应变能力，全体护理需经考核合格之后才可上岗;针对静脉穿刺，应当选定有着良好弹性血管与粗大静脉，成功穿刺之后应予以有效固定，透析过程每间隔20-30min实施1次巡视，查看病人穿刺位置可存在着渗血现象，结束透析应迅速拔针，针眼需按压15min，采用弹力绷带予以加压保护;在上机前需回抽病人颈部静脉置管当中封管的肝素液，细致观察可存在着血凝块。在下机前的30min需换药处理，采用20ml生理盐水实施脉冲式的管腔冲洗，予以肝素封管，指导病人加强日常的导管自我保护，避免发生感染;③设备管理。设备仪器需定点放置，定期做好维修与保养，设备故障需及时上报，严格按照操作流程实施规范化操作;④科学制定奖惩机制。对血透室内部日常护理服务期间所发生的各种风险事件，护理管理者需深入分析风险事件实际发生的诱因，对责任人予以惩戒，确保这一事件发生及处理过程均与护士个人奖金相关联。针对能够及时识别及防控风险的护士，需适当给以奖励，以能够营造良好的血透室内部护理服务及管理环境，尽可能地降低各项不良事件实际发生率，为广大血透室病人们提供最具安全性、高质量的护理服务。

1.3 临床观察指标

（1）两组的护理质量和满意度。

（2）两组的不良事件实际发生概率。

1.4 统计学方法

用spss20.0软件完成数据资料的统计分析，计数资料采用x2实施检验，用t值实施计量数据的检验。P<0.05，则组间的数据差异显著。

2 结果

2.1 两组的护理质量和满意度

基础组：护理质量（84.34±6.13）、满意度（91.03±3.18）;实验组：护理质量（92.07±6.50）、满意度（95.75±3.30）。在针对于护理工作满意度上，与基础组比较，研究组有着十分突出的应用优势，差异性显著，t=（6.299、7.498），P<0.05。

2.2 两组的不良事件实际发生概率

针对于不良事件实际发生概率，与基础组比较，研究组有着十分突出的应用优势，差异性显著，P<0.05，见表1。

3 讨论

血液透析室，简称为血透室，属于终末期的肾病病人治疗科室，对日常护理工作及护理安全有着较高要求[1]。而基础护理，往往很难达到良好的安全管理效果，对护理质量影响相对较小，以至于难以充分满足于血透室的护理安全需求及标准[2]。除基础护理外，配合实施安全管理，不仅能够提升护理工作的满意度，还可对护理质量产生积极影响，可控制不良事件的发生[3]。经本文研究后发现，在针对于护理工作满意度上，与给予基础护理的基础组比较，除基础护理外给予病人安全管理的研究组有着十分突出的应用优势，且不良事件实际发生概率低。综上所述，血透室开展护理工作期间，务必要恪守本科室内部的护理安全监管准则，除基础护理外积极采取护理安全管理该项措施，以便于促进护理质量有效提升，全面保障血透室总体的护理安全。

参考文献

王璇.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国卫生产业，2019，24（18）：206-207.

鹿香花.护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J].中国医药导报，2016，13（05）：179-182.

王芳男.护理安全管理对血液透析室护理质量的影響[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，29（01）：242-243.