青少年学生超重、肥胖筛查

仁青格玛

【摘 要】：目的：对我国青少年学生超重、肥胖展开筛查，且为其制定相应的防控措施。方法：择选2018年康定市民族小学、民族中学、藏文中学、丹巴县杨柳坪小学、丹巴县高中学生实施监测，共计3632名，采用分层整群抽样方法，以年龄进行分层，再按教学班为单位整群抽样，分析其个体生长发育等级、超重及肥胖率。结果：青少年超重率达20.00%，男生10.8%略高于女生9.2%;肥胖率达10.00%，男生5.6%略高于女性4.8%;城市超重率10.5%及肥胖率5.7%相比于农村9.5%、4.0%略为提升。结论：对不同学校中小学生实施筛查后发现，男生超重及肥胖发生率与女生相比有一定提升趋势，需结合其特征予以针对性处理，实现肥胖及超重控制目的。

【关键词】：青少年;超重;肥胖;筛查报告

【中图分类号】R804【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

引言

为了继续贯彻落实《学校卫生工作条例》，掌握儿童青少年生长发育状况、学生常见病情况及学校教学与生活环境卫生现状，了解学生健康危险因素，按照省上2016、2017和2018年文件要求，我们连续三年制定下发了《甘孜州学校卫生监测工作方案》，组织开展了学校卫生监测工作。现将主要工作情况总结如下。

一 工作目的

贯彻落实《学校卫生工作条例》等相关法律、法规和卫生标准、规范，进一步掌握儿童青少年生长发育状况、学生常见病情况及学校教学与生活环境卫生现状，了解学生健康危险因素，指导学校等部门开展学生健康工作，促进青少年学生身体健康。

二 监测范围及对象

根据《四川省疾病预防控制中心关于开展2018年学校卫生监测工作的通知》（川疾发〔2018〕133号）要求，2016年-2018年连续3年州卫计委、教育局联合制定下发了《甘孜州学校卫生监测工作方案》， 2018年选取了康定市民族小学、民族中学、藏文中学、丹巴县杨柳坪小学、丹巴县高中进行监测。学生常见病及生长发育监测对象：7至18岁在校学生。

三 监测内容

（一）抽样方法

学生常见病及生长发育监测：采用分层整群抽样方法，以年龄进行分层，再按教学班为单位整群抽样。

（二）监测数量

1、学生常见病及生长发育监测：每所学校抽取的每个年龄段学生数男女生不低于各25人。三年共计监测城市学生1835人，农村学生1797人。

（三）监测项目及评价方法

生长发育状况

监测项目：身高、体重。

评价指标：个体生长发育等级、超重及肥胖率。检测方法：按《学生健康检查技术规范》（GB/T 26343-2010）执行。

四 监测结果与分析

学生生长发育情况

共计监测1811个男生、1821个女生的身高和体重。详见表1。

低年龄男女生身高增长速度基本一致，11-12岁时女生增长速度高于男生。13岁时男女生身高出现交叉，之后女生身高增长缓慢，而男生身高增长迅速，14-18岁各年龄段男生身高均高于女生。详见图1。

体重增长情况与身高相符，低年龄男女生体重增长速度基本一致，10-13岁时女生有一段体重速增过程。到13岁男女生体重出现交叉，之后女生体重增长缓慢，而男生体重速增在14-17岁之间，到17岁后增长平缓;14-18岁各年龄段男生体重均高于女生。详见图2。

3 现时营养状况

3.1 超重和肥胖

三年共计评价3632中小学生的超重和肥胖。男生超重检出率为10.8%，肥胖检出率为5.6%;女生超重检出率为9.2%，肥胖检出率为4.1%;男生超重和肥胖检出率高于女生。城市学生超重检出率为10.5%，肥胖检出率为5.7%;农村学生超重检出率为9.5%，肥胖检出率为4.0%;城市超重和肥胖检出率高于农村。详见表2。

五 结论

WHO表明，2014年全世界肥胖率相较于1980年整整翻升一倍，不同的是，当前超重肥胖多见于中下等收入国家，且呈逐年升高趋势，尤其是这些国家表现更具明显化[1]。如若青少年肥胖超重不采取措施及时防控，可进展至成人阶段的肥胖超重，加大慢性疾病风险，危害性较大。 四川省被誉为“天府之国”，近年来超重肥胖问题愈加严重，测定结果指出，2016年～2018年，中小学7～18岁学生超重肥胖现象严重，其趋势与性别、年龄息息相关[2]。

本次筛查结果显示，超重率达20.00%，男生10.8%略高于女生9.2%;肥胖率达10.00%，男生5.6%略高于女性4.8%;城市超重率10.5%及肥胖率5.7%相比于农村9.5%、4.0%略高。面对以上调查数据，应采取相应的防控措施，如运动干预、饮食干预等，大力提倡绿色生活、健康教育活动，并协同家长一起监督学生，做好饮食控制，坚持每日一练[3]。

参考文献

郑康杰， 施伶俐， 吴晓琳，等. 2009-2014年上海市寶山区中小学生超重肥胖流行趋势分析[J]. 中国妇幼保健， 2018， 033（002）：414-416.

赵仁兵， 夏顺刚， 陈莉萍，等. 淄博市7～17岁中小学生BMI分布及超重肥胖状况[J]. 医药论坛杂志， 2018， 39（08）：45-48.

金天任. 13～18岁青少年血压偏高与超重和肥胖关系的调查分析[J]. 中外医学研究， 2018， 016（006）：71-72.