正确区分骨折与骨裂

文华林

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

骨折和骨裂都是外科较为常见的疾病。人们在生活中由于各种意外摔倒导致骨头受到猛烈撞击，进而导致骨头出现骨折或骨裂问题。但是在实际的生活中人们很难真正区分骨折和骨裂，不知道骨折和骨裂的区别在哪，进而导致不知道如何进行护理。下面将着重对骨折和骨裂的区别进行阐述。

一 概念的区别

骨折指的是骨结构的断裂，可能是完全断裂，也可能是局部断裂。任何年龄段的人都会由于意外出现骨折的情况，根据骨折的严重情况将其分为多种，一般来说，患者只要在发生骨折后进行及时就医并接受专业的检查和恰当的治疗基本上就能够痊愈，但是仍然有少部分患者在治疗会留下后遗症。

而骨裂虽然是一种不完全性骨折，但是骨关节的连续性和完整性也遭受到了破坏，因此骨裂也是属于骨折的一种，只是骨头的局部裂开，并且裂开的骨头并没有断掉，仍然与原来的骨结构相连，骨裂的治疗方法相对于骨折要更简单更容易治愈，且治愈后不会留下后遗症。

二 症状的区别

（一）骨折的症状

当人体出现较为严重的骨折时就会出现休克和发热的症状，此时就需要检查伤口是否有感染。同时，骨折患者还会出现骨折部位剧痛，局部红肿、淤血，活动不正常或者骨折的部位无法正常活动等。一些骨折患者还会出现骨折部位的变形，例如肢体的边长或者变短，在移动肢体时还会出现骨擦感或者骨擦音等情况，这主要是由于骨折后的骨头之间发生摩擦进而引起的现象。针对以上骨折的几种常见临床症状，就需要立即到医院做相关的检查，进而对症治疗，避免因延误治疗而使病情加剧。

（二）骨裂的症状

骨裂一般是由直接的打击伤或者轻微的撞击跌倒等导致，也可由人积累性劳损而引起。当人体出现骨裂之后由于附近的软组织损伤，会产生骨裂部位的肿胀和疼痛。若骨裂处的肌筋膜完整性致密，出血不能往外溢出，进而增加肌筋膜间区的压力，进而导致局部肌肉缺血缺氧，肌肉出现坏死或缺血性肌痉挛。较为严重时还会引起邻近的关节肿胀疼痛，骨骼失去正常的杠杆功能，进而引起运动功能障碍，肢体远端的血液循环受到影响，出现感觉减退或者麻木感。

三 治疗的区别

（一）骨折的治疗

针对骨折的治疗一般采用复位方法，又分为闭合复位和手术复位。根据相关研究表明，复位复得越好越接近正常的位置，则骨折愈合效果就越好，其相关关节的运动效果就恢复得越完全，能够有效减少后遗症的发生。首先，对患者采取闭合复位进行治疗，在患者骨折的皮肤外面施行，运用不同手法将力量通过皮肤、皮下软组织作用与骨折断端使其复位。对于某些骨折如关节内骨折或合并软组织损伤、或者闭合复位不能达到其效果的就需要采取切开复位，在严格麻醉和消毒前提下，切开患者皮肤，通过肌肉间隙直接达到骨折断端，在肉眼直视下井骨折对位，对于移位较为严重的骨折还需要借助相关的手术器械以达到完全复位的效果。

（二）骨裂的治疗

如果人体发生骨裂之后没有进行及时的制动，会造成严重的后果。一般对于骨裂的治疗都是采用石膏固定或开刀内固定上钢板、钢丝、髓内钉等，再利用一些具有消炎、止痛、活血化瘀的药物，之后让病人回家静养或者适当锻炼，这样的治疗具有周期较长的缺点，一般需要3-6个月。不管出现骨裂的是什么组织，但治疗的原理都是让损伤的组织进行快速增长，直到完全愈合。另外，骨裂可以通过中医熏洗疗法进行治疗，虽然中医熏洗疗法是一种外治方法，主要治疗的是皮肤科疾病，但在临床上应用总药熏洗疗法治疗骨折及挫伤后遗症，均收到了满意的效果。

护理的区别

（一）骨折的护理

首先，骨折病人经过整复和固定以后，就需要注意石膏或者夹板固定是否太紧，固若发现骨折部位的远端有运动障碍并出现较为严重的肿胀和皮肤发紫，就需要立即就医。其次，骨折相对于骨裂病人其恢复周期更长，在生活上更需要家人的悉心照料和陪伴，家人应痛患者进行多交流与沟通，增强其康复的信心。再次，对于石膏固定和瘫痪截肢的病人尤为要注重对其皮肤的护理，应保持皮肤的清洁、干燥。截肢瘫痪的病人要定期用酒精和滑石粉按摩受压部位，以防止褥疮的发生。最后，对于长期卧床休养的患者在解决大小便时可以在床邊开洞口，便盆放在洞口下，在患者的臀部下面垫一小油布或塑料布，并对洞口及其周围进行定期清洁。

（二）骨裂的护理

对于骨裂的日常护理需要做好患者的心理护理和家庭护理。骨裂患者在遭受突如其来的意外时会感到很紧张和焦虑，这时护理人员聚需要仔细观察患者的情绪变化，向患者讲解功能锻炼的重要性、方法并指导病人进行正确有效的锻炼，进而解除其顾虑加入到积极的锻炼中并配合医护人员进行治疗。同时对于骨裂患者还需要在饮食上进行合理安排，事物中应富含丰富的维生素并对患者进行钙质的补充。骨裂患者应增加日常的光照时间，在冬季日照不足的情况下可以通过服用鱼肝油和维生素D进而促进钙质的有效吸收。患者在出院后应遵医嘱进行功能锻炼。