对小儿迁延性腹泻给予健脾止泻汤联合推拿疗法治疗的临床效果进行分析

徐亚娟

【摘 要】目的分析研究对小儿迁延性腹泻给予健脾止泻汤联合推拿疗法治疗的临床效果。方法选取本院2018年10月-2019年10月收治的58例小儿迁延性腹泻患儿开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患儿均分为参照组和观察组两组，每组29例。给予参照组常规西药治疗，给予研究组健脾止泻汤联合推拿疗法治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果与参照组治疗总有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）;与参照组不良反应发生率相比，研究组明显偏低（P<0.05）。结论给予小儿迁延性腹泻患儿健脾止泻汤联合推拿疗法治疗能够显著提升患儿临床疗效，能够有效减少不良反应的发生，具有推广价值。

【关键词】小儿迁延性腹泻;健脾止泻汤;推拿疗法;治疗效果

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

小儿迁延性腹泻是临床上常见的一种儿科疾病，又被称之为腹泻病，主要指的是在多因素、多病原的影响之下形成的以大便性质改变和大便频率增多为特征的消化道综合征，多发群体为婴幼儿[1]。小儿迁延性腹泻在临床上常见的治疗方式为常规西药治疗，但受小儿本身特性的影响，该方式容易致使患儿发生胃肠道反应，容易提升耐药性。本次研究主要以小儿迁延性腹泻患儿为中心，重点分析健脾止泻汤联合推拿疗法治疗的实际效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2018年10月-2019年10月收治的58例小儿迁延性腹泻患儿开展本次试验研究，分组方式选取数字表法，将所有患儿均分为参照组和观察组两组，每组29例。参照组有男15例，女14例，平均年龄为（1.74±0.32）岁;研究组有男16例，女13例，平均年龄为（1.33±0.74）岁。两组资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患儿给予常规西药治疗：选取药物为蒙脱石散（生产厂商：博福-益普生天津制药有限公司;批准文号：国药准字H20000690），给药方式为口服，针对于小于1岁患儿每日给药3g，针对于1-2岁患儿每日给药6g，针对于2岁以上患儿每日给药9g，均分为每日3次进行服用;选取药物为酪酸梭菌二联活菌散（生产厂商：山东科兴生物制品有限公司;批准文号：国药准字S20020014），给药方式为口服，针对于小于1岁患儿每日给药250mg，针对于1岁以上患儿每日给药500mg，均分为每日2次进行服用。连续治疗1个星期。

1.2.2 研究组

该组患儿给予健脾止泻汤联合推拿疗法治疗：①健脾止泻汤治疗：组方为扁豆10g、山药10g、党参8g、获菩6g、防风6g、白术6g、炒薏苡仁6g、陈皮6g、五味子5g、羌活4g、甘草3g、桔梗3g、诃子3g。该比例药方为1-2岁患儿用量，可根据患儿实际年龄进行增减。同时伴有湿气的患儿可另加入适量佩兰和藿香，同时伴有腹痛的患儿可另加入适量木香和白芍，同时伴有消化不良的患儿可另加适量鸡内金。以水煎煮，取药汁100ml，针对于小于1岁患儿每次20ml分5次服用，针对于1-2岁患儿每次约30ml分3次服用，针对于2岁以上患儿每次50ml分2次服用。②推拿：补脾土、逆运内八卦、足三里重按、补大肠、逆时针按摩腹部、捏脊、上推七节骨等对患儿展开推拿治疗，每个穴位推拿3-5min，每分钟100次，每天进行一次。同时兼具郁滞者可另加泄大肠30s，同时兼具湿热患儿可另退六腑和加泄大肠各30s，同时兼具外感患儿加揉一窝风3-5min。连续治疗1个星期。

1.3 观察指标

评估两组患儿的治疗效果，痊愈为患儿腹泻、恶心呕吐现象全部消失，小于等于1岁患儿粪便性质为形便或者是糊狀便，大于1岁患儿粪便成形，排便频率为每日1-2次;有效为患儿腹泻、恶心呕吐现象基本消失，分辨性质略稀，排便频率为每日2-3次;不符合以上标准者为无效，治疗总有效率=痊愈率+有效率[2]。评估两组患儿的不良反应发生情况，对患儿发生恶心呕吐、脱水和休克的例数进行观察和记录，对两组不良反应发生率进行对比。

1.4 统计学分析

数据分析应用SPSS19.0软件，采取%代表计数资料，行检验，当组间差异性表现为（P<0.05）时证明存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿治疗效果

与参照组治疗总有效率相比，研究组偏高且组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患儿不良反应发生情况

与参照组不良反应发生率相比，研究组偏高且组间差异明显（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

小儿迁延性腹泻在临床上常见的病因有感染、酶缺陷、药物因素、营养物质过敏、免疫缺陷、先天性畸形等，最为多发的是急性腹泻未得到彻底治疗或者是治疗方式不恰当、致使患儿迁延不愈等[3]。

健脾止泻汤融合扁豆、山药、党参、获菩、防风、白术、炒薏苡仁、陈皮、五味子、羌活、甘草、桔梗、诃子等数种中药，具有益气健脾、燥湿利气、和胃止泻等多种功效，同时联合以推拿疗法，可以显著提升临床疗效。本次研究结果表明与参照组治疗总有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）;与参照组不良反应发生率相比，研究组明显偏低（P<0.05）。说明健脾止泻汤联合推拿疗法治疗的应用有利于优化小儿迁延性腹泻患儿的治疗工作，更安全有效。

综上所述，给予小儿迁延性腹泻患儿健脾止泻汤联合推拿疗法治疗能够显著提升患儿临床疗效，能够有效减少不良反应的发生，具有推广价值。

参考文献

张月平.健脾止泻汤联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国民间疗法，2018，27（02）：57-59.

孙夺.健脾止泻汤联合推拿治疗小儿慢性腹泻疗效观察[J].医疗装备，2016，29（10）：124-125.

李静，张卉.健脾止泻汤联合推拿疗法治疗小儿迁延性腹泻30例[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：118-118.