优质护理对ICU患者护理质量及院感发生率影响

李虹燕

【摘 要】：目的探讨给ICU患者实施优质护理对院感发生情况和护理质量的影响。方法选取114例自2019.1-2019.8期间ICU收治的患者，随机分为两组，即常规组（57例）和优质组（57例）。常规组采取常规护理，优质组采取优质护理。探讨护理干预后各组的院感发生情况和护理质量。结果优质组院感发生率低于常规组，且优质组各护理质量优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对ICU患者实施优质护理能有效降低院感发生率，进而提升护理质量，值得应用。

【关键词】：ICU患者;优质护理;院感;护理质量

【中图分类号】R78.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

ICU病房内都是危、重、急的患者，这类患者并发症比较多、病情较危及且免疫力比较弱，容易出现院内感染现象，进而增加患者的经济负担和病情，严重时还会危及病人的生命安全[1]。为此，应重视ICU内患者的护理工作，采取科学的护理干预来提高护理质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取114例自2019.1-2019.8期间ICU收治的患者，随机分为两组，即常规组（57例）和優质组（57例）。常规组内有男性34例，女性23例，年龄20-83岁，平均（44.72±9.38）岁;优质组内有男性30例，女性27例，年龄19-84岁，平均（44.62±9.31）岁。对比两组ICU患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组采取常规护理，包括健康宣教、基础护理、病情观察等。优质组采取优质护理，具体措施有：①组建优质护理小组，由护士长担任组长，组内各人员明确分工，待病人进入ICU后，详细评估病人的心理状态和身体状况，根据患者的具体状况制定个性化的护理方案。②在基础护理干预基础上，加强药品、器械以及病区的管理。其中病区管理包含人员管理和环境管理.A.采取责任制管理模式对人员进行管理，对护理人员的操作技能、仪容仪表、无菌操作进行管理，让其熟练掌握护理常规、各种病症的诊疗原则以及护理技术。B.环境管理中要加强ICU病房的消毒、清洁以及通风等工作。根据病人的病情、病种等状况安排床位，必要时可对患者进行隔离放置，并控制好ICU病房内病人的数量，以防出现交叉感染。日常工作中控制好走路、说话、开关门等声音，并调整好各仪器的报警音量，以免惊扰到患者。控制好探视人员和进出病房人员的数量，以及探视时间。探视之前进行彻底消毒，并穿戴好消毒过的衣物和鞋套，禁止对呼吸道感染病人进行探视。C.药品和器械管理，制定详细的管理制度，以保证相关仪器设备都有专人进行保养和检查，值班人员应熟悉各个仪器和物品的存放位置，及时补充相应物品。高危药品要贴有醒目的标识，并由双人进行保管。③心理护理。详细评估患者的心理状态，制定个性化的心理干预计划。给病人介绍院内医护人员的临床经验，以及各仪器设备的作用，主动和患者进行沟通，通过病人的口型、表情、手势等肢体语言了解其需求，并尽量满足患者的合理需求，让其感到来自护理人员的关爱，进而降低患者的恐惧感。对于负面情绪比较明显的患者，护理人员应加强心理疏导，给其讲解以往抢救成功的病例，增加患者的治疗信心和积极性。

1.3 观察指标

比较两组患者院感发生率和护理质量，护理质量从基础护理、环境护理、消毒隔离、无菌操作以及感染监测等方面进行分析。

1.4 统计学分析

用统计学SPSS19.0软件计算，用“”和“%”表示计量资料，用X2值、t值进行检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 比较各组患者院感发生率

常规组57例患者中有9例发生院内感染现象，优质组57例患者中有2例发生院内感染。即优质组院感发生率3.51%低于常规组的15.79%，经过对比X2值为4.9303，P=0.0264<0.05，差异有统计学意义。

2.2 分析各组护理质量

优质组各项护理质量都优于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

ICU病房是集设备、人力与技术于一体，能为危重患者提供抢救、护理以及隔离的重要场所，其病房内的患者机体免疫力较差，病情危重，再加之实施侵入性操作比较多，容易增加患者院内感染的可能性。一旦发生院内感染，就会影响预后恢复，严重的还会有生命危险。传统护理比较重视基础护理、医嘱执行，细节护理方面比较弱，进而导致护理质量不佳[2]。而优质护理模式是以患者为中心，在加强基础护理干预的基础上，全面实施责任制护理干预，从心理、生理等方面给予患者护理干预，不仅能在安全和需求方面满足患者，在舒适度和心理方面也能让患者得到慰藉，还能取得病人家庭与社会的支持和协调，进而降低院感发生率，提升护理质量。

综上所述，对ICU患者实施优质护理效果显著，值得应用。

参考文献

张海英.优质化护理干预在提高ICU重症患者护理质量中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（21）：57-59.

陈丽英.优质护理对ICU患者护理质量及院感发生率影响[J].山西职工医学院学报，2019，29（01）：110-112.