急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用观察

胡秀英

【摘 要】目的：观察急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用效果。方法：随机选取本院急诊科接收的80例急性脑卒中患者。依据随机选取法分成对照与观察两组，每组40例患者，两组患者分别给予院前常规急救护理、院前急救护理路径，观察两组最终护理效果。结果：护理后与对照组比较，观察组患者脑神经功能损伤程度较轻，抢救成功率及护理满意度均明显提高，且发生的并发症也较少，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：对急性脑卒中患者应用院前急救护理路径干预，可有效提高临床院前抢救护理质量，减轻患者脑神经功能损伤程度，最大限度确保患者的生命安全，减少致残率。

【关键词】急性脑卒中;院前急救护理;效果观察

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

急性脑卒中具有发病率高、病情发展快、致残率高以及死亡率高等特征，若患者得不到及时有效的救治，会直接危及生命安全，而且大多数患者在救治后，均会由于脑神经功能损伤而导致肢体及语言功能障碍。为更好的提高临床救治效率，为此，本文详细观察了急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用效果，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中80例观察对象选取我院急诊科2018年12月至2019年12月期间收治的急性脑卒中患者，分成观察与对照两组各40例，观察组男22例、女18例，中位年龄（57.0±3.1）岁;对照组为23例男、17例女，中位年龄（57.5±3.2）岁。组间患者资料对比存在较小差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取院前常规急救护理;观察组给予院前急救护理路径，①首先建立急救护理小组，加强小组成员的技能培训，提升小组医护人员的临床综合能力以及岗位责任意识。并根据急性脑卒中疾病的临床特征、以往工作经验及护理中常存在的危险因素，制定出科学合理的院前急救护理方案;②接到患者急救电话时，要确保在最短时间内快速派出急救车，服务人员通过电话交流，指导安抚家属做好基本救护措施，最大限度控制病情发展。③到达患者发病现场后，对患者的病症进行初步确定，迅速采取相应的检查及救护措施，将患者身体平放，头偏向一侧，迅速清除患者口鼻腔内分泌物，给予患者有效吸氧处理，确保患者呼吸畅通;同时根据患者病情给予相应的输液治疗，并要密切监测患者的生命体征变化[1]。④在转运过程中，要做好患者的固定处理，避免行驶过程中过度摇晃，同时要将头部适当抬高偏向一侧，密切监测患者生命体征变化，并给予患者输液供氧。⑤患者送至医院后，要为其开启绿色通道，确保患者在最短时间内得到有效救治。溶栓过程中护理人员拥有熟练的抢救技能配合医生完成各项救治工作。

1.3 观察标准

脑神经功能缺损程度评分方式采用脑卒中量表（NIHSS）评定，42分为总分值，脑神经功能缺损程度越重则分数越高。采用我院自制调查表评分对比两组患者对本次护理满意度，总分值为10分，得分越高表明满意度越好。同时记录两组护理过程中患者并发症发生率。

1.4 抢救成功率判定标准

通过抢救护理后患者的生命体征恢复正常，神经功能损伤较轻，未出现任何并发症则为显效;患者临床症状得到显著改善，生命体征基本平稳，存在轻微并发症则为有效;患者生命体征仍然处于危险状态、出现严重并发症或死亡则为无效。抢救成功率等于显效率和有效率总和。

1.5 统计学方法

统计学软件=SPSS20.0，计量资料描述=（）、t检验，计数资料描述=n（%）、x?检验，当组间数据差异显著时P<0.05，具备统计学意义。

2 结果

2.1 组间各项评分指标对比情况

抢救护理后两组对比，观察组患者脑神经功能损伤程度较轻，同时患者发生的并发症也

较少，最终对护理满意度评分较高，组间数据差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组抢救成功率对比

最终记录结果显示，观察组患者抢救成功率较高，其结果达到了97.5%，而对照组抢救成功率仅为85.0%，组间数据差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑卒中是目前威胁人类健康的常见疾病之一，急性脑卒中发病后会对脑神经功能造成严重损伤，因此导致患者救治后的致残率极高。因此，如何提高急性脑卒中患者院前抢救护理治疗效率，最大限度确保患者生命安全，减少致残率，已成为目前相关学者重点讨论的话题[2]。为此，本文中对急性脑卒中患者院前急救中采用了急救护理路径干预，并取得了较好的治疗效果。该护理措施主要是通过组建急救护理小组，加强对小组成员的护理技能培训，从而提高了急救护理人员的工作效率、护理能力以及岗位责任意识;并制定出針对性的急救应急方案，从而确保了急救护理的科学性及有效性;在接到患者救助电话时，通过电话安抚及指导家属进行基本救治措施，并告知相关注意事项，并在最短时间内到达现场，根据患者病情采取有效的救治措施，从而减轻患者脑神经功能损伤程度，最大限度减轻了患者的病情发展;在转运过程中通过加强监护力度，确保了患者转运过程中的安全性;到达医院后通过为患者开通绿色通道，护理人员以娴熟的护理技能配合医生完成各项救治环节，最终确保患者在最短时间内接受有效治疗;通过一系列的急救护理措施，最终有效提高了临床救治成功率，减少了脑神经功能损伤严重对患者造成的并发症[3]。

综上所述，对急性脑卒中患者院前护理中应用急救护理路径干预，对提高临床急救护理效率、减少患者脑神经损伤程度以及确保患者的生命安全起到了重要性作用。

参考文献

郑春雄.急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用观察[J].医药前沿，2017，7（8）：278-279.

蔡妙英，柯诗苑，温丽玲.急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用[J].饮食保健，2018，5（14）：201-202.

杜敏.急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用[J].中国医药指南，2018，16（29）：242-243.