妊娠期妇女的口腔护理注意事项

邓洪梅　邓婷　聂去贤

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

妊娠期是所有妇女一生中重要阶段，同时更是维护自身口腔健康的重要时期。由于处于妊娠期阶段妇女生活规律发生极大改变，进食数量不断增加，同时又爱好吃零食和酸甜类食物，常常忽略口腔卫生保健。由于孕妇内分泌发生变化，如若不注重个人口腔卫生那么容易造成孕妇在妊娠其出现牙龈炎、牙龈瘤等。另外，孕妇自身口腔健康对婴幼儿口腔健康来说也会造成直接影响，因此妊娠期妇女口腔保健工作至关重要。

1 怀孕期间注意口腔清洁，掌握正确清洁口腔方法

1.1 做好日常口腔清洁

每天坚持两次有效刷牙，每次刷牙时间至少保持3分钟，目的就是避免和控制妊娠期牙龈炎的出现。另外，使用牙线清除牙齿里面的软垢和菌斑，目的就是能够有效预防牙齿里面出现龋坏。同时，处于怀孕期妇女在清洁牙齿时可以使用不含蔗糖的口香糖，例如木糖醇，从而有效促进口腔内唾液分泌，起到抑制细菌和清洁牙齿和预防蛀牙发生的作用。不仅如此，孕妇在保持口腔清洁过程中，需要在起床和睡前两个时间段使用含有氟化物的牙膏刷牙，同时利用牙线彻底清除牙菌膜。如若孕妇经常出现呕吐现象，那么更应当需要加强牙齿保护，利用含氟化物漱口水漱口，从而有效增加牙齿自身抵抗酸素侵害功能。

1.2 孕前口腔检查，做好预防工作

一方面，孕前妇女需要做好填充以坏龋齿，以此有效避免妇女处于妊娠期间发生龋坏加深现象。对已经出现牙髓或根尖周炎症的牙齿需要做好完善牙髓和根尖治疗，避免妊娠期间发作。另一方面，妊娠期间牙龈炎和牙周病需要及早预防。妇女在怀孕前需要彻底做好口腔洗牙工作，对已经出现牙周炎的牙齿进行系统化牙周治疗，注意掌握正确的刷牙方法，有效控制牙菌斑的出现。

2 孕期口腔检查

孕妇在前三个月阶段是胚胎发育的重点时期和关键时期，这一阶段及其容易出现流产现象，因此该阶段不建议进行系统的口腔治疗。针对存在严重口腔疾病的孕妇来说，其应当选择合适的时期接受治疗。处于孕中期阶段的妇女来说，该阶段是治疗口腔疾病的最佳时期。治疗中孕妇可以选择接受洗牙治疗，只需要确切执行消毒和相关治疗措施即可，同时该期间还可进行补牙治疗和根管治疗。但是值得注意的是，处于孕中期的孕妇不建议拔牙，如若存在严重急性炎症或迫切要求智齿拔除的孕妇，可以权衡利弊之后再进行局部麻醉进行牙齿拔出。处于孕晚期阶段的妇女来说，这一阶段妇女子宫敏感程度较高，如若初见外界强烈刺激，那么容易引发子宫收缩，因此在进行治疗时卧姿容易导致孕妇出现躺卧性低血压，故而需要尽可能避免进行口腔治疗。

同时，孕妇还需要做好相关口腔检查工作。口腔检查最是一阶段就是孕中期，因为这一阶段胎儿比较稳定。在进行检查时，孕妇需要告知医生已经怀孕，如若怀孕期间发现牙齿需要接受十分复杂的治疗时，那么孕妇需要选择简单的治标疗程。如若需要进行拔牙，非必要时期禁止拍摄X片。

3 孕期做好个人卫生工作

3.1 养成良好的生活习惯，慎重用药

大部分药物对胎儿的面部以及牙齿均会造成不同程度的伤害，例如四环素会导致婴儿出现牙齿变色，口腔常用的药物比如甲硝唑可能导致婴儿出现牙齿畸形。因此，孕妇在怀孕期间，如若需要使用药物那么多一定按照医生指导进行，严禁吸烟和饮酒，从而避免胎儿出现被动吸烟饮酒现象。另外，孕妇吸烟喝酒会导致子宫内胚胎发育畸形。

3.2 养成良好的饮食习惯，做到膳食平衡

处于妊娠期妇女需要摄入足够营养，包括蛋白质以及各种维生素和必要的微量元素，从而促进胎儿正常发育，包括胎儿的骨骼牙齿形成和钙化。良好的膳食结构主要包括选择利于身体健康发展，以及非致龋性食物，注意日常生活中少吃甜食，同时减少对零食的食用，从而避免过量酸性食物摄入，以此造成牙本质敏感。在食用正餐时，孕妇以吃饱为宜，从而避免由于饥饿而在短时间内进行二次进食。如若在两餐之间感到饥饿，孕婦可以选择使用芝士或牛奶等食物补充体力。每次使用时尽量适当多吃，从而避免频繁进食。不仅如此，孕妇应当尽量避免多量食用话梅或陈皮等食物，从而避免牙齿受到严重侵蚀，造成牙齿敏感。

3.3 口腔疾病预防和治疗

由于智齿冠周炎主要发病期在18至30岁时期，同时25-30岁又是女性妊娠高峰期，因此妊娠期出现智齿冠周炎疾病患者较多，该疾病发作时，主要临床症状就是白细胞计数增多以及发热，导致患者无法有效刷牙和进食，加之妊娠期妇女在使用抗生素治疗和X线照射方面均存在一定限制，因此如若患者无法得到有效病情控制，那么则会导致其牙齿进入恶性循环阶段。因而，孕妇需要使用淡盐水漱口，做到不偏食，尽量多摄入新鲜蔬菜水果，同时禁止食用辛辣刺激性食物。

另外，针对一些较小的口腔问题来说，孕妇自身可以通过食物来缓解，例如口角炎或口腔炎疾病。孕妇在日常生活中可以摄入含有丰富维生素B2类食物，如若出现牙龈出血，那么日常生活中可以多食用含有丰富维生素C类食物。

结束语：

孕妇口腔健康对婴幼儿的口腔健康造成直接影响，处于妊娠期妇女口腔保健不但关系到孕妇自身的健康，同时在一定程度上还会影响到胎儿的正常发育，是影响一个民族新一代身体健康和口腔健康的重大问题。妊娠期妇女由于自身口腔内组织敏感性不断提升，因此在刷牙时需要选择使用刷毛软和刷头小大保健类牙刷，刷牙时需要动作轻柔。另外，坚持早晚刷牙和饭后漱口的习惯，定期利用压线对牙齿里面菌斑进行清洁。选择含有氟成分的牙膏刷牙，从而预防孕妇出现龋病，注意保持良好的膳食平衡，尽量多选择使用利于身体健康和牙齿健康的食物，严格遵循科学进糖原则，以此最大程度确保孕妇口腔健康。