更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的疗效观察

朱章惠

【摘 要】目的研究更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的效果。方法将2018年2月～2019年10月本院收治的80例更年期综合征患者纳入本次研究样本中，根据随机抽样法将其分成对照组和观察组，每组40例患者。给对照组患者服用戊酸雌二醇片进行治疗，给观察组患者在对照组的基础上联合更年舒片口服治疗。观察两组的临床治疗效果，和治疗前后的绝经期生存质量。结果口服药物治疗以后，观察组的治疗有效率为92.5%，显著高于对照组的77.5%，差异显著（P<0.05）;治疗前，两组绝经期生存质量评分无显著差异（P>0.05），治疗后，观察组的绝经期生存质量（MENQOL）评分显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论给更年期综合征患者采用更年舒片联合戊酸雌二醇治疗的效果显著，并改善其绝经期生存质量，值得推广。

【关键词】更年舒片;戊酸雌二醇;更年期综合征

【中图分类号】R93【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

更年期综合征别称为围绝经期综合征，其是女性绝经前后这段时间因为性激素波动或减少所导致的一系列躯体和精神心理症状。该病的临床症状主要有月经改变、血管舒缩以及精神神经症状等，会直接影响女性的身体健康和心理状态。当前临床上治疗更年期综合征患者主要有激素补充治疗和非激素治疗两种[1]。戊酸雌二醇作为一种天然雌激素，是激素补充治疗的常用药物，而更年舒片则是中药制剂，疗效适用于更年期综合征。所以，本次特研究更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年2月～2019年10月本院收治的80例更年期综合征患者纳入本次研究样本中，根据随机抽样法将其分成对照组和观察组，每组40例患者。患者年龄均在42～60岁之间，平均年龄为（49.36±3.45）岁;病程5～36个月，平均病程（22.36±4.27）个月。以上资料两组比较无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：①患者均确诊为更年期综合征;②患者年龄在40～60岁之间;③患者入选前未应用过雌激素与孕激素类药物。

排除标准：①排除合并心、肝、肾严重功能疾病患者;②排除血液系统疾病患者;③排除对更年舒片或者戊酸雌二醇片中相关成分过敏患者。

1.2 方法

两组患者均应用统一飲食、控烟、运动以及限酒等方面的生活指导与健康管理。

给对照组患者采用戊酸雌二醇治疗，口服戊酸雌二醇片（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20171038），1片/次，1次/日。

给观察组在对照组的基础上联合更年舒片进行治疗，在服用戊酸雌二醇片后，再口服更年舒片（天津中天制药有限公司，国药准字Z20054921），5片/次，3次/日。

两组均口服药物连续治疗3个月。

1.3 观察指标

①观察两组治疗疗效：痊愈为患者月经失调、烦躁易怒、烘热汗出症状消失，内分泌激素理化检查水平恢复;显效为患者月经失调、烦躁易怒、烘热汗出症状显著改善，内分泌激素理化检查水平基本恢复;有效为患者月经失调、烦躁易怒、烘热汗出症状有所改善，，内分泌激素理化检查水平有所恢复;无效为患者症状、体征以及理化指标均无变化，或者恶化。

②观察评估两组生存质量：使用绝经期生存质量量表（MENQOL）来评估两组生存质量，一共29条目，每条目0～6分，总分范围0～174分，分数愈高则生存质量愈差。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0来处理本次研究数据，（）以示计量资料，t检验;（%）以示计数资料，X2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗疗效对比

可见，治疗后观察组的临床治疗有效率92.5%，显著高于对照组的77.5%（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后生存质量对比

可见，治疗前两组生存质量（MENQOL）评分无显著差异（P<0.05），治疗后观察组评分显著低于对照组（P<0.05），见表2.

3 讨论

更年期是妇女自生育期朝老年期过度的一段时期，期间卵巢功能会逐渐衰退，一般从40岁开始，经历10～20年，绝经为重要标志。而大部分女性在进入更年期后会出现更年期综合征，出现月经紊乱、阵发性潮热、失眠多虑精神症状以及心悸、胸闷等。当前临床上对于雌激素缺乏的更年期综合征患者多采用激素替代治疗来缓解其系列症状，并在早期起到预防老年痴呆、心血管疾病、骨质疏松等慢性疾病的作用[2]。

临床上用作激素替代治疗的药物和方案有许多，一般根据患者的病情和自身需求来选择合适的药物治疗方案。戊酸雌二醇作为天然雌雌激素衍生物，结构和人体自身雌激素结构类似，能调节促进女性生殖器官和副性征的正常生长与发育，从而缓解患者临床症状，改善睡眠障碍、神经衰弱和精神性疾病等[3]。更年期综合征在中医上属于“经断前后诸证”，肾阴虚为本，累及心、肝等脏腑。而更年舒片作为一种复方中药，对患者能起到滋补肝肾、养阴补血、营养神经以及调节代谢功能等效果。最后结果显示观察组的治疗有效率显著提高，高于对照组，且生存质量改善也优于对照组，差异均显著。该结论和杨庆雪[4]等人的研究结果一致。

综上所述，给更年期综合征患者采用更年舒片联合戊酸雌二醇治疗的效果显著，并改善其绝经期生存质量，值得推广。

参考文献

王燕.更年期综合征150例临床分析[J].基层医学论坛，2015，19（10）：1348-1349.

杨云华，许苏华.坤泰胶囊联合小剂量戊酸雌二醇治疗更年期综合征疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2018，27（23）：2586-2589.

陈淑贞，郭良英.戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（10）：1827-1828.

杨庆雪，汤传梅.更年舒片联合戊酸雌二醇治疗更年期综合征的疗效观察[J].现代药物与临床，2019，34（09）：2699-2703.