全景动态PET-CT：为医学创新带来更多可能

胡晓军 冯金灿

作为医学影像检查领域名副其实的高精尖设备，全景动态PET-CT除了为广大患者提供更快速、更敏感、更安全的檢查服务外，其拥有的分子影像史上革命性的超高参数和实现亚秒级全身多组织器官4D高清动态成像系统，不仅能在微小肿瘤病灶的检出、神经系统疾病、心血管系统疾病及部分非肿瘤性病变（如感染、免疫、疼痛等）的诊断中发挥独特优势，还为肿瘤精准诊疗、药代动力学研究、靶向药物临床评估等临床应用和科学研究提供了最新利器。

“全景动态PET-CT落户河南省人民医院并顺利运行以来，已经展现了强大的临床实用性和科研能力。”河南省医学影像中心主任、河南省人民医院医学影像科主任王梅云说。

检出直径小于5毫米的肿瘤大幅提高肿瘤早期诊断水平

前不久，49岁的孙先生因肺结节到河南省人民医院影像科PET-CT中心检查，经全球首款全景动态PET-CT全身扫描，不仅准确地将肺结节定性为恶性肿瘤，更是突破以往技术限制，成功检测出直径小于5毫米的微小淋巴结转移，并经病理检查证实。

“如果不是全景动态PET-CT，这些病灶可能被漏诊。”王梅云说，“传统PET-CT在小于8毫米的微肿瘤灶检测方面存在困难，而全景动态PET-CT支持高清小像素重建，能够清晰地显示更多细节，检测出直径小于3毫米的微小病灶，使得微小肿瘤病灶实现更精准的早期诊疗，肿瘤患者也可以及时获得更适合的治疗方案，有效改善患者预后。这对肿瘤早期诊断和肿瘤规范化防治具有重要意义。”

此外，全景动态PET-CT将轴向视野从传统PET-CT的20厘米～30厘米扩展至近2米，实现一个床位完成人体的全身扫描，解决了传统PET-CT常规扫描不能包全四肢、下肢病灶会被漏诊的问题。全景动态PET-CT启用以来，影像科已经发现数十例患者四肢远端存在恶性肿瘤病灶情况。

助力新药研发对提升医院整体影响力意义重大

全景动态PET-CT还拥有全球首款实现亚秒级全身多组织器官4D高清动态成像系统，能够实时跟踪观测放射性示踪剂注入人体后在血管内流动、扩散、最终被组织器官摄取并代谢的全过程。

“这对新药研究意义重大。我们都知道，毒副作用小的创新药物是新药开发的目标，也是临床用药的发展需求。在候选新药研究中，对其作用机制、药效和毒性进行评价是进入临床研究的先决条件。全景动态PET-CT可以帮助揭示药物作用机制、评价药物的药效和毒性。”王梅云说，“以此次新冠肺炎疫情防控为例，如果要研究新冠肺炎特效药，全景动态PET-CT就提供了一个很好的了解新药在人体的代谢机制和毒副作用的工具等。”

据了解，阻挡中药走向世界的重要原因，是对中药在人体的作用机制和毒副作用不够了解，利用全景动态PET-CT有望解决这个问题，这对中药全球推广具有积极的意义。

拓宽使用范围为医学创新带来更多可能

除了在肿瘤早期诊断、新药研究等方面可以大显身手外，被称作“人体哈勃望远镜”的全景动态PET-CT在科研方面还有更多潜力可挖，为分子影像前沿探索提供无限可能。

依托全景动态PET-CT，河南省人民医院正在积极推进河南省神经疾病影像诊断与研究重点实验室建设，重点推动帕金森病、阿尔兹海默病等疑难疾病的研究。

“目前，河南省人民医院影像科团队正在积极拓宽全景动态PET-CT应用范围，并联合国内外相关医疗机构，力争在分子探针、药物研究等方面取得突破，进一步提升医院整体影响力和科研建设水平。”王梅云表示。

专家团队表示，无论是在临床还是在科研上，全景动态PET-CT带来的价值都是传统设备无法达到的。全景动态PET-CT在很多方面对传统临床理念带来的颠覆式改变，对于进一步完善医院的临床和科研工作平台，从而不断扩大医院的影响力，对于持续提升医学影像学及相关学科的建设水平具有重要意义。